La debolezza muscolare è un problema frequente con cui i pazienti vedono dottori di specialità diverse. In medicina il termine la debolezza muscolare significa la riduzione della forza muscolare valutata obiettivamente. La dimensione di questa sconfitta può essere varia. La paralisi rappresenta l'assenza totale di qualsiasi movimento in qualsiasi gruppo di muscoli. L'indebolimento di tali movimenti è chiamato paresis.
La debolezza muscolare può accompagnare malattie assolutamente diverse. Di solito un tal reclamo è letto su ricevimento al neurologo o il terapeuta. Spesso i pazienti la stanchezza avara, la diminuzione in sensibilità, difficoltà del movimento e perfino diminuiscono nella vitalità generale. Gli adulti sono disturbati più da debolezza muscolare in gambe. Si sa che l'arresto cordiaco è mostrato in apparizione di vento corto e riduzione di capacità di compiere l'attività fisica, perfino camminando. Una parte di pazienti in modo errato interpreta questo stato come debolezza muscolare. La deformazione osteoarthrosis di grandi giunture considerevolmente riduce l'ampiezza del movimento in loro che anche promuove la riduzione di loadings trasferibili e può esser percepito come debolezza in muscoli. All'atto di violazioni di scambio di adulti, compreso diabete 2 tipi sono molto diffusi. Questa malattia è seguita da polineuropatia diabetica di cui i neuroni periferici il più spesso sono sorpresi, e la debolezza muscolare in gambe appare. Tutte queste ragioni di debolezza muscolare, generalmente apparisca dopo di quarant'anni. Al bambino la debolezza muscolare parla su patologia di sistema nervoso più spesso. I primi minuti di vita il pediatra valutano la condizione del neonato, compreso un tono di muscoli. La diminuzione con un tono è collegata a lesioni patrimoniali e altre ragioni. Dunque, le ragioni di debolezza muscolare sono varie. Le malattie di tessuto nervoso (il sistema nervoso centrale e periferico), le violazioni endocrine (nadpochechnikovy l'insufficienza, un thyrotoxicosis, гиперпаратиреоз), altri stati (dermatomiozit o polimiozit, distrofie muscolari, mitochondrial myopathies, isteria, botulismo, vari poisonings, anemia) possono essere loro.
Per chiarificazione della ragione di debolezza muscolare l'esame pieno del paziente è condotto. Il dottore parla con il paziente: scopre quando per la prima volta ci furono sintomi di debolezza muscolare che influenza esposizioni di una malattia in quali gruppi di sconfitta muscolare è localizzato. Inoltre, per diagnostics ancora prima ha posposto malattie, l'eredità su malattie neurologiche e la questione di sintomi accompagnatoria. Più lontano il controllo oggettivo generale del paziente e una ricerca di muscoli sono compiuti. A uno stadio di valutazione di muscoli determinano il volume di tessuto muscoloso, la simmetria del suo accordo, turgor di tessuti. La valutazione di riflessi tendinous è obbligatoria. Espressivo di un riflesso è valutato sulla scala che ha sei gradazione (la mancanza di riflessi, diminuzione in riflessi, norma, aumento, passando клонус, клонус fermo). È necessario pensare che alla persona sana i riflessi superficiali (per esempio, la pancia) possono essere assenti, e il riflesso di Babinsky è la norma a neonati. La forza muscolare è valutata su una scala speciale. La mancanza di contrazioni muscolari corrisponde su esso a zero e forza muscolare piena – a cinque punti. Punti da una a quattro stima dimensione diversa di diminuzione in forza muscolare. A danno del sistema nervoso centrale la debolezza è mostrata nell'estremità di fronte al centro di sconfitta in un cervello. Dunque, se il colpo è successo nell'emisfero sinistro, paresis e paralizza si sviluppano nelle estremità giuste. In mani i razgibatel soffrono più, che muscoli sgibatel. Nelle estremità più basse di solito tutti anzi. A danno della parte centrale del sistema nervoso (un midollo spinale e principale), la debolezza è seguita da aumento di un tono muscolare, una rinascita di riflessi tendinous profondi, un'apparizione di riflessi patologici (Goffman, Babinsky). A sconfitta di sistema nervoso periferico la debolezza è limitata a sconfitta di una zona di un innervation di un nervo concreto; tono muscolare sempre in basso; i riflessi profondi sono indeboliti o sono assenti. Bystry twitchings di mazzi di muscoli (fastsilyation) possono qualche volta esser osservati. Per specificazione della diagnosi alcune prove funzionali possono esser effettuate: il paziente chiede di fare questo o quel movimento.
Dopo stabilimento della diagnosi, il dottore sceglie il trattamento di debolezza muscolare secondo raccomandazioni moderne. Se la patologia di sistema nervoso è diventata la ragione di debolezza muscolare, la terapia è effettuata dal neuropathologist. Gli esercizi di fisioterapia, il massaggio, physiotreatment, la terapia sintomatica, trombolitik, neuroprotectors, le vitamine e altre medicine possono esser usati. Al bambino la debolezza muscolare il neurologo da bambini e il pediatra rivelano e trattano.
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