Normodipin

Normodipin – medicina di antianginalny e dozozavisimy lungo hypotensive azione; blocker di canali calcic lenti.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio di Normodipin – una targa: oblungo e quasi rotondo, biconvex, colore quasi bianco o bianco; in una dose di 5 mg – su uno dei partiti un'incisione «5»; in una dose di 10 mg – su uno dei partiti un'incisione «10», su altro partito – rischio (su 10 pezzi in bolle, 3 bolle in un pacco di cartone).

Contiene in 1 targa:

• Ingrediente attivo: un amlodipina безилат – 6,944 o 13.889 mg (rispettivamente contenuti di un amlodipin di 5 o 10 mg);
• Componenti ausiliari: cellulosa microcristallina, idrofosfato di calcio senza acqua, sodio carboxymethylstarch (il tipo A), magnesio stearate.

Indizi ad applicazione

Normodipin è mostrato ad applicazione per monoterapia o come una parte della cura combinata delle malattie seguenti / gli stati:

• stenocardia stabile di tensione;
• Ipertensione arteriosa;
• stenocardia di Printsmetal (vazospastichesky stenocardia).

Controindicazioni

Assoluto:

• hypotension arterioso espresso con una pressione arteriosa (AP) systolic sotto 90 mm hg;
• Shock di Cardiogenic;
• aortal clinicamente importante stenosis;
• Crollo;
• stenocardia instabile (eccetto stenocardia di Printsmetal);
• Periodo di gravidanza e allattamento al seno (lattazione);
• L'età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (non c'è esperienza clinica di applicazione);
• Ipersensibilità a un amlodipin, e anche altri derivati di dihydropyridine.

Il parente (la medicina è presa con prudenza in vista della probabilità aumentata di complicazioni):

• Disfunzione di un fegato;
• La Sindrome di Debolezza di Nodo di Sinusovy (SWSK) con bradycardia espresso, tachycardia;
• Arresto cordiaco cronico di non ischemic eziologia su classificazione di NYHA III-IV di una classe funzionale;
• hypotension arterioso;
• Mitralny stenosis;
• Hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo;
• Infarto del miocardio affilato, compreso il periodo tra 1 mese dopo esso;
• Età avanzata.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è inclusa.

Per terapia di stenocardia e il ricevimento di Normodipin d'ipertensione arterioso in una dose iniziale – 5 mg di 1 volte al giorno è raccomandato. La dose massima – 10 mg al giorno. La dose di sostegno a ipertensione arteriosa – 5 mg al giorno.

In caso di appuntamento simultaneo con β-adrenoblokator, tiazidny i diuretici e gli inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy (APF) il cambiamento di una dose di un amlodipin non è richiesto.

_{L'aumento di T1/2 (la mezzovita di eliminazione) in un amlodipin e una diminuzione in autorizzazione di creatinine a pazienti a età avanzata è possibile. La correzione di dosi nello stesso momento non è richiesta, ma il monitoraggio più attento di pazienti è necessario.}

A un cambiamento d'insufficienza renale di una dose non è richiesto.

Effetti collaterali

• Sistema cardiovascolare: spesso – hypostases periferico (particolarmente gonfiezza di piedi e anklebones), corse precipitose di sangue alla persona, battiti del cuore; raramente – un abbassamento eccessivo di pressione arteriosa (INFERNO); molto di rado – vaskulit, sviluppo o un inasprimento di arresto cordiaco, una violazione di un ritmo caldo (ventricular tachycardia, bradycardia, ammicco di padiglioni auricolari), dolore del petto, un infarto del miocardio, orthostatic hypotension;
• Sistema nervoso centrale e periferico: spesso – sonnolenza, stanchezza aumentata, capogiro, un mal di testa; raramente – un malessere generale, un adynamy, un gipesteziya, paresteziya, un tremore, вертиго, una neuropatia periferica, un debole, un'insonnia, sogni insoliti, lability di umore, hypererethism, allarme, una depressione; molto di rado – un ataxy, un'amnesia, un'agitazione, un'apatia;
• Tratto gastrointestinale: spesso – mal di pancia, nausea; qualche volta – diarrea o una serratura, un meteorizm, un vomito, una dispepsia, un'anoressia, una sete, un'aridità di una cavità orale mucosa; di rado – aumentano di appetito, un giperplaziya di gomme; molto di rado – la gastrite, la pancreatite, l'itterizia (ha causato holestazy), l'aumento di attività трансаминаз epatico, un giperbilirubinemiya, epatite;
• Corpi di formazione di sangue: molto di rado – un leykopeniye, trombotsitopenichesky viola, thrombocytopenia;
• Sistema di Urinogenital: di rado – impotenza, urination doloroso, urination su accelerato, un nikturiya; molto di rado – un polyuria, un dizuriya;
• Tegumenti: di rado – dermatite; molto di rado – un kserodermiya, viola, violazione di pigmentazione di pelle;
• Reazioni allergiche: raramente – eruzione (compreso eritematozny e makulopapulezny), un prurito della pelle; molto di rado – angioneurotic hypostasis, un piccolo guscio di tartaruga, un mnogoformny eritema;
• Osso e dispositivo muscolare: qualche volta – un mialgiya (ad applicazione lunga), spasmi muscolari, un artralgiya, arthrosis, un mal di schiena; di rado – un myasthenia;
• Organi di senso: di rado – un anello in orecchi, un diplopiya, un kseroftalmiya, violazioni di vista, congiuntivite, dolore di occhio;
• L'altro: di rado – un ginekomastiya, un alopetion, диспноэ, un giperurikemiya, diminuisce/aumenta in peso del corpo, sanguinamento nasale, гипергидроз; molto di rado – tosse, rhinitis, sudore appiccicoso freddo, un parosmiya, una violazione di alloggio, una violazione di sentimenti aromatici, un'iperglicemia.

La gradazione seguente di frequenza di reazioni collaterali è usata:> 1/10 – molto spesso,> 1/100-<1/10 – è frequente,> 1/1000 - <1/100 – raramente,> 1/10 000-<1/1000 – di rado, <1/10 000 – è molto raro, compreso messaggi soli.

I sintomi di overdose sono: il tachycardia, l'INFERNO di diminuzione espresso, vazodilatation periferico hypertrophied con rischio di sviluppo di hypotension arterioso espresso e persistente, per scioccare e un risultato letale incluso.

Terapia: il paziente deve essere in una posizione prona su un dorso alle gambe alzate più in alto che il livello della testa; il ricevimento di carbonio assorbente, il lavaggio da uno stomaco, il sostegno di funzione di sistema cardiovascolare, controllo di volume del sangue circolante, un diuresis, gli indicatori di funzione di cuore e polmoni sono raccomandati. Con lo scopo di restauro di un tono di navi è necessario usare medicine vasoconstrictive se non ci sono controindicazioni alla loro applicazione. L'eliminazione di conseguenze di blocco di canali calcic richiede l'amministrazione endovenosa di calcio di un gluconate.

Il hemodialysis all'overdose di Normodipin è inefficiente.

Istruzioni speciali

Nel corso di terapia è necessario effettuare il controllo di peso del corpo e il consumo di sodio. Anche l'osservanza della dieta corrispondente, l'igiene di una bocca, le misure igieniche regolari di denti con lo scopo di prevenzione di sanguinamento, morbilità e un giperplaziya di gomme sono raccomandate.

La dose ridotta di medicina può esser richiesta da pazienti alla disfunzione espressa di un fegato, il paziente di crescita bassa e/o con piccolo peso del corpo.

_{A pazienti con disfunzione di un allungamento di fegato di T1/2 di un amlodipin perciò hanno bisogno di prendere la medicina con prudenza è possibile.}

È consigliato finire la terapia da Normodipin da riduzione graduale di una dose di un amlodipin nonostante il fatto che la fine di ricevimento da sviluppo di una sindrome di annullamento non sia seguita.

A sicurezza di crisi hypertensive ed efficienza di medicina non sono istituiti.

Ad alcuni pazienti, principalmente all'inizio di terapia a cui a causa di ricevimento di medicina si alzano il capogiro, la sonnolenza, altre reazioni collaterali da sistema nervoso è necessario osservare misure precauzionali supplementari a controllo di meccanismi difficili e guida di trasporto motore.

Interazione medicinale

Influenza di sostanze/medicine nello stesso momento accettate su blockers di canali calcic lenti di una fila dihydropyridinic, compreso амлодипин:

• Tiazidny e diuretici «di connettore di chiusura circuito», nitrati, verapamil, inibitori di APF, β-adrenoblokator – possono rafforzare hypotensive e azione antianginalny;
• _{Neuroleptics, α1-адреноблокаторы – rafforzano l'azione hypotensive;}
• I mezzi antivirali (compreso ритонавир) – aumentano la concentrazione in plasma;
• Izofluran, neuroleptics – rafforzano l'azione hypotensive;
• Le medicine di calcio – possono ridurre l'effetto terapeutico.

A causa di uso simultaneo di medicine di litio con effetti amlodipiny di un neurotoxicity può amplificare: un ataxy, una diarrea, una nausea, un vomito, un rumore in orecchi, un tremore.

L'applicazione di un amlodipin per terapia d'ipertensione arteriosa insieme con α-adrenoblokator, β-adrenoblokator, tiazidny i diuretici o gli inibitori APF è al sicuro. A Normodipin stenocardia stabile è possibile accettare con altre medicine antianginalny: nitrati dell'azione corta o prolungata, β-adrenoblokator.

Ad Amlodipin permettono di usare con antibatterico, i risolventi di nonsteroide (NPVP), particolarmente indometacin, e le medicine hypoglycemic per immissione.

Sildenafil in una dose di 100 mg a ricevimento solo a pazienti con essentsialny hypertensia non influenza pharmacokinetics di un amlodipin.

Il ricevimento ripetuto di un amlodipin (10 mg) con atorvastatiny (80 mg) non causa clinicamente cambiamenti significativi di azione pharmacokinetic di un atorvastatin.

Il succo di pompelmo (240 mg) e Normodipin (10 mg) a ricevimento simultaneo solo considerevolmente non cambiano pharmacokinetics di un amlodipin.

L'applicazione sola e ripetuta di un amlodipin (10 mg) non esercita l'effetto su etanolo pharmacokinetics (le bevande alcoliche).

Amlodipin non influenza pharmacokinetics di un tsiklosporin, un'autorizzazione renale e una concentrazione in siero di sangue digoxin, e anche su efficienza di un varfarin (protrombinovy il tempo).

L'uso combinato con tsimetidiny non esercita l'effetto su pharmacokinetics di un amlodipin.

Secondo le ricerche in vitro all'atto di uso combinato di digoxin, un fenitoin, varfarin e indometacin con Normodipin, lo амлодипин non esercita l'effetto sul loro collegamento con proteine di sangue.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 30 °C.

Scadenza – 3 anni.