Novokainamid

Novokainamid – antiarrhytmic medicina.

Forma di rilascio e struttura

• Targhe (su 10 pezzi in imballaggi di cella planimetric, in un cartone di pacco 2 imballaggi; su 20 pezzi in banche da vetro scuro, in un pacco di cartone 1 banca);
• Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (su 5 millilitri in ampolle da vetro neutrale, in un pacco di cartone 10 ampolle in una serie con uno skarifikator o un coltello di ampolla).

Agente attivo: procaineamide, in 1 targa – 250 mg, in 1 millilitro di soluzione – 100 mg.

Componenti ausiliari di targhe: latteria da zucchero (lattosio), amido di patate, calcio stearate.

Sostanze supplementari di soluzione: acqua per iniezioni, sodio disulphite.

Indizi ad applicazione

• Il tremito e/o l'ammicco di padiglioni auricolari;
• Ventricular contrazione ventricular prematura;
• Ventricular tachycardia;
• Predserdny tachycardia;
• Violazioni di Ventricular di un ritmo.

Controindicazioni

Assoluto (l'applicazione di Novokainamid è rigorosamente contraindicated):

• Shock di Cardiogenic;
• L'intervallo QT esteso;
• hypotension arterioso;
• Il tremito e/o l'ammicco di ventricoli;
• Arresto cordiaco dekompensirovanny cronico;
• Il ventricular arrhythmia causato da ubriachezza glycosides caldo;
• Ventricular tachycardias sul tipo di piroetta;
• Sinoatrialny e blocco di AV di II e III gradi (in caso di mancanza di electropacemaker innestato);
• Sistema rosso un cucciolo di lupo (nell'anamnesi compreso);
• Leykopeniya;
• Età fino a 18 anni;
• Lattazione;
• Ipersensibilità a medicina.

Il parente (è necessario osservare la cura supplementare in connessione con rischio di sviluppo di complicazioni):

• Infarto del miocardio;
• Blocco di AV di io grado;
• Blocco di gambe di un mazzo di Gis;
• Ventricular tachycardia a occlusione di un'arteria coronaria;
• Arresto cordiaco cronico;
• Asma bronchiale;
• atherosclerosis espresso;
• Myasthenia;
• Fegato e/o insufficienza renale;
• Interventi chirurgici (compreso stomatology chirurgico);
• Età avanzata;
• La gravidanza (la medicina può esser nominata solo se il vantaggio aspettato per la donna supera rischi potenziali per un frutto).

Metodo di applicazione e dosaggio

Targhe

Nella forma di targhe Novokainamid accettano dentro, senza badare a pasti:

• Ventricular contrazione ventricular prematura: il primo ricevimento – 0,25-1 g, più lontano su 0,25-0,5 g ciascuno 3-6 ore. Se c'è una necessità, la dose quotidiana è aumentata a 3-4 g;
• I parossismi di fare vibrare arrhythmia: 1-1,5 g una volta. Se 1 ora più tardi l'effetto è assente, è necessario accettare ancora 0,5 g e più lontano su 0.5-1 g ciascuno 2 ore finché non è possibile fermare un parossismo. La dose quotidiana più ammissibile fa 3 g.

Soluzione per intramuscolare (in olio) ed endovenoso (in/in) introduzioni

Endovenosamente l'adulto Novokainamid nomina 0,1-0,5 g in una dose. Rinunci il 5% a soluzione di un destrosio o soluzione per sodio di cloruro del 0,9% di concentrazione di 0.002-0.005 g/ml. Entri lentamente con una velocità di 0,025-0,05 g/minute prima di atterramento di un parossismo. Nello stesso momento costantemente guardi il tasso di polso, la pressione arteriosa e l'elettrocardiogramma. In necessità d'introduzione si ripetono nella dose nominata dal dottore ciascuno 5 minuti prima di raggiungimento di effetto terapeutico o una dose totale di 1 g.

Per la prevenzione di arrhythmia ripetuto è possibile compiere l'infusione di medicina con una velocità di 0.002-0.006 g/minute.

Dopo atterramento di arrhythmia per manutenzione di effetto l'introduzione forse intramuscolare di medicina in una dose di 0.5-1 g (2-3 g al giorno), comunque è più preferibile una strada endovenosa d'introduzione.

Anche forse perda l'introduzione in una dose di 0,5-0,6 g tra 25-30 minuti, la dose di sostegno – 0.002-0.006 g/minute, in necessità di continuazione di terapia in 3-4 ore dopo della fine d'infusione del trasferimento paziente a una forma orale di medicina. In fondo il fallimento dell'II grado la dose è ridotto (non meno che su 1/3).

Intramuscolaremente Novokainamid nominano 0,05 g/kg di peso del corpo del paziente in una dose quotidiana e si dividono in parecchie introduzioni.

Le dosi massime per adulti a intramuscolare e rinunciano l'amministrazione endovenosa: solo – 1 g, ogni giorno – 3 g.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale: un myasthenia, una depressione, un capogiro, allucinazioni, un mal di testa, spasmi, un'insonnia, un ataxy, la debolezza generale, reazioni psicotiche con sintomatologia produttiva;
• Tratto gastrointestinale: diarrea, amarezza in una bocca, una nausea e un vomito;
• Sistema cardiovascolare: abbassandosi di pressione arteriosa, ventricular paroksizmalny tachycardia; ad amministrazione endovenosa bystry – un crollo, un asistoliya, una violazione di predserdny o intra ventricular conduttività;
• Reazioni allergiche: eruzione della pelle.

Istruzioni speciali

Nella forma di soluzione per in/in e le introduzioni in Novokainamid di petrolio deve esser applicato solo nelle condizioni di un ospedale.

Durante trattamento è necessario controllare costantemente la pressione arteriosa e l'elettrocardiogramma, alla fine di controllo di terapia di formule di sangue periferico è necessario.

Agli anziani la probabilità di sviluppo di hypotension arterioso è alta.

All'atto di uso di medicina durante gravidanza alla donna hypotension arterioso può svilupparsi quello che può avere come conseguenza l'insufficienza uterina e placentary.

Interazione medicinale

• Miorelaksanta, cytostatic, hypotensive, antiarrhytmic e medicine holinoblokiruyushchy: la loro azione amplifica;
• Bretylium тозилат: i suoi effetti collaterali amplificano;
• Ranitidine e циметидин: l'autorizzazione renale di diminuzioni di procaineamide, il periodo della sua semieliminazione è esteso;
• Medicine di Antimiastenichesky: le loro diminuzioni di attività;
• Antistaminici: gli effetti di atropinopodobny amplificano;
• Pimozid: l'allungamento di un intervallo di QT è annotato;
• Medicine di Antiarrhytmic III di una classe: il rischio di sviluppo di aumenti di effetto aritmogenny;
• Medicine, l'oppressione marrowy formazione di sangue: il rischio di un miyelosupressiya aumenta.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in protetto da luce, il posto, inaccessibile per bambini. Osservare la condizione termica da 0 a 25 °C.

Scadenza – 5 anni.