Orli

Gli orli – le ossa di appartamento di paio a forma di arco che, collegando una spina dorsale e un osso di petto, formano un torace. Sullo spessore l'orlo di rado supera 5 millimetri.

Struttura di orli

Gli orli rappresentano i piatti stretti curvi che consistono di:

• Ossa (ossa spugnose lunghe con una testa, un collo e una collinetta) – nel più lungo (dorso) parte;
• Cartilagine – in parte più corto (in avanti).

Il corpo di un orlo ha (la superficie concava) interna ed esterno (convesso) le superficie hanno limitato arrotondato e affilato a orli. Le navi e i nervi si calmano nel solco che passa una superficie interna di bordo d'entrata.

Alla persona fino a dodici orli su ogni partito che sono collegati a corpi di vertebre di petto le fini posteriori. Gli orli su un modo di attaccare si dividono in tre gruppi:

• Sette orli superiori (gli orli veri) le fini in avanti si connettono direttamente a un petto;
• Tre in seguito a, gli orli falsi, sono collegati dalle cartilagini a una cartilagine dell'orlo precedente;
• Due orli più bassi (gli orli fluttuanti) le fini in avanti si trovano liberamente.

Si connetta a un petto e vertebre di un orlo per mezzo di tutti i tipi di connessioni:

• Sinartrozami (sindesmoza e sinkhondroza);
• Simfizami;
• Diarthroses.

Il torace è coperto da una copertura di soyedinitelnotkanny dall'interno, subito sotto quello che la pleura che consiste di due foglie lisce è situata. Liberamente permette di fare scivolare tra foglie all'atto di respiro uno strato sottile di lubrificante.

Funzione di orli

Tratti le funzioni principali di orli:

• Funzione protettiva. Gli orli, formando un torace, chiudono il cuore, le navi facili e grandi da lesioni e influenze esterne;
• Funzione di struttura. La deduzione di promozione di torace di corpi in una cavità di petto nella situazione necessaria non permette al cuore di esser spostato nei partiti ed esser caduto da un polmone.

Frattura di orli

È possibile assegnare tre gruppi principali delle ragioni a causa di cui gli orli sono fatti male:

• Danno dell'internals situato direttamente in un torace;
• Sconfitta di navi e nervi;
• Violazione di una struttura di una parete di petto.

La frattura di orli appartiene a una delle lesioni più molto diffuse di un torace e, di regola, si incontra agli anziani più spesso che sono collegati a cambiamento di età di elasticità di strutture di osso di un torace.

Il più spesso le lesioni come risultato sono le ragioni di una frattura di orli:

• Caduta;
• Colpo diretto all'area di orli;
• Sdavleniya di un torace.

Gli orli si rompono più spesso sulle superficie di parte di un torace (in posti della più grande curva) che provoca il dolore in questa area. In molti casi di un danno di orlo non proprio dopo un trauma, e un po' più tardi quando l'osso gli otlomk cominciano a sfregare all'atto di respiro (particolarmente all'atto di un respiro) e il movimento.

La violazione parziale d'integrità di un orlo senza il cambiamento di osso otlomk alzandosi a causa di un trauma o un processo patologico in un organismo è chiamata un cambiamento incompleto.

Il cambiamento incompleto può alzarsi sia a causa di un trauma, sia a causa di sconfitta di una parte inerte di un orlo il processo patologico che conduce a riduzione di durevolezza di un tessuto di osso, per esempio:

• A osteoporosis (dichiara al quale i sali di calcio sono tolti lavando da un tessuto di osso);
• All'atto di sviluppo di tumori in un torace;
• A tubercolosi di orli;
• All'atto di un'infiammazione cronica di un tessuto di osso di un orlo;
• A malattie di sangue (una malattia miyelomny).

Le fratture semplici di un o parecchi orli di solito non rappresentano la minaccia per salute e vita umana. Il pericolo principale a questo trauma è:

• Lesione interna;
• Violazione di respiro;
• Sviluppo delle complicazioni accompagnatorie.

Il pericolo più serio è costituito da fratture multiple di orli che è collegato ad aumento di rischio di sviluppo di shock di plevropulmonalny e complicazioni minaccianti la vita (per esempio, pheumothorax e un gemotoraks). Inoltre, a una frattura multipla è spesso osservato dal cambiamento di otlomk che rappresentano una minaccia per una pleura, navi facili e intercostali a causa delle fini affilate.

Anche il cambiamento può portare:

• A sviluppo dell'enfisema ipodermico causato da penetrazione d'aria in cellulosa ipodermica a lesione di un polmone;
• A sanguinamento abbondante in tessuti dolci o una cavità pleural a danno di navi intercostali.

Su orli di fratture multipli fortemente il danno, nello stesso momento il dolore amplifica all'atto dei movimenti, il respiro, la tosse, una conversazione e diminuisce a riposo e in una posizione sedente. Anche a fratture multiple di orli il respiro superficiale e il ritardo di un torace sul partito di sconfitta sono osservati.

La costola rotta viene alla luce a una palpazione come il posto più sano, e anche su uno sgranocchiare particolare di osso otlomk (un osso krepitation). La diagnosi può di solito esser confermata per mezzo di un'analisi a raggi di torace, e in casi di sospetto su pneumo - e гемоторакс è necessario effettuare inoltre l'ultrasonography di una cavità pleural, una ricerca roentgenoscopic e una puntura di pleural.

A boscaglia avanti e fratture di parte di orli che sono, di regola, trasferiti più difficili sono seguiti da violazione di respiro. Il danno di reparti posteriori di orli causa la violazione di ventilazione polmonare meno spesso.

Cura di una frattura di orli

A una frattura di orli in la maggior parte casi fissaggio non è richiesto, salvo per le fratture complicate e multiple quale trattamento deve avere luogo solo in condizioni ospedaliere.

Il fissaggio di un torace senza indizi può condurre a una restrizione più grande di respiro che a sua volta promuove lo sviluppo di sviluppi di ristagno, compreso polmonite stagnante.

Il periodo medio di cura di fratture semplici di orli – circa un mese e periodo di trattamento dei cambiamenti multipli e complicati dipende dallo stato generale e il peso delle complicazioni alzate.