Il retinopathy è un disordine vascolare serio di una retina di un occhio. Il più spesso la malattia succede a neonati e è chiamata come un retinopathy di prematuri. In la maggior parte disordini di casi di rifornimento di sangue di una retina si alzano sotto l'influenza di concentrazione alta di ossigeno nel couveuse. Sono vitali per garantire il respiro del neonato con polmoni non sviluppati, ma abbastanza spesso conducono a sviluppo di un retinopathy di prematuri.
Il percento più alto di un retinopathy di prematuri incontra, stranamente abbastanza, nei paesi l'alto livello di sviluppo di medicina. Le tecnologie neonatali di questi stati sono capaci per sostenere la vita dei bambini con un peso di 500 grammi che furono nati prima di termine durante 3 mesi e ancora prima. Comunque l'imperfezione di queste tecnologie conduce a patologie di vista siccome couveuse le condizioni considerevolmente differiscono dal habitat per sviluppo del bambino – un utero femminile.
In paesi meno sviluppati il problema di un retinopathy di prematuri non ha tale pertinenza per solo che ragionano che là il percento generale di sopravvivenza di bambini prematuramente dati alla luce con un piccolo peso è molto più cattivo.
I sintomi di un retinopathy di prematuri possono essere diretti e indiretti. Porti il piccolo peso del bambino (meno di 1,5 kg), uno stato instabile dopo la nascita al secondo gruppo di sintomi di un retinopathy e uso del couveuse nelle prime settimane di vita.
I sintomi indiretti di un prematuro retinopathy nei due primi anni di vita sono violazioni di acutezza visive, lo strabismo, l'uso primario di uno di occhi.
Il sintomo principale di un retinopathy – il sottosviluppo di navi di una retina di un occhio, educations anormale da collegare il tessuto in una retina, e poi e una lente cristallina. È possibile diagnosticare queste patologie solo per mezzo delle attrezzature ophthalmologic speciali.
Secondo malattia la gravità assegnano parecchi stadi di un retinopathy di prematuri.
otsloyka pieno di una retina causata da una tensione eccessiva di tessuti di occhio è caratteristico del V stadio di un retinopathy. Prematuro, rispettivamente, sono caratteristici dello stadio di io di una violazione vascolare minima retinopathy di una retina. L'III stadio di un retinopathy è considerato la soglia. Durante esso il bambino va per trattamento di un retinopathy per mezzo di una tecnica di coagulazione laser.
La forma più rara di violazione di rifornimento di sangue di una retina a pazienti adulti è un retinopathy di un'eziologia diabetica. In questo caso la malattia è una conseguenza di diabete, sia la persona a carico dell'insulina sia il tipo di insulinnezavisimy. retinopathy diabetico è abbastanza spesso accompagnato da due altri disordini vascolari di una retina dell'atherosclerotic e la natura hypertensive.
I sintomi di un retinopathy di una forma diabetica sono un po' espressi. Al paziente gradualmente sviluppa la macula gonfiata (la parte centrale di una retina). Gonfiato conduce a emorragie multiple di un corpo vetrificato di un occhio. I sintomi ulteriori di un retinopathy di tipo diabetico dipendono da una forma di malattia.
La sconfitta di piccole navi e il corso a lungo termine di malattia sono caratteristici di uno sfondo o non proliferative retinopathy diabetico. È abbastanza spesso chiamato io organizzano di un retinopathy di tipo diabetico.
Forma di Preproliferativny – l'II stadio intermedio di retinopathy diabetico prima di approccio di una forma di proliferative di una malattia. I sintomi di un retinopathy di questo stadio sono zone vaste multiple di violazione di rifornimento di sangue e calo considerevole in qualità di vista.
Il controllo progettato su un retinopathy di prematuri è effettuato ciascuno 2 settimane un mese più tardi dopo la nascita del bambino. Le indagini continuano prima di formazione piena di navi di una retina.
Alla presenza di sintomi retinopathy l'esame è condotto ogni settimana o 1 volta in 3 giorni. La diagnosi di una malattia è compiuta per mezzo del dispositivo di binocular indiretto oftalmoskopiya. In occhi al bambino atropine per espansione di uno scolaro è interrato prima. Inoltre in diagnosi di un retinopathy di esame di ultrasuono prematuro di occhi può esser anche applicato.
I controlli ophthalmologic progettati a pazienti con diabete sono compiuti ciascuno 5 anni.
In trattamento di un prematuro retinopathy l'inizio tempestivo di terapia è estremamente importante. Allo stadio di io di una malattia l'osservazione dinamica di una condizione di una retina è raccomandata. Una di misure ausiliari a questo stadio – trattamento di un retinopathy per mezzo di un krioretinopeksiya (congelamento di aree periferiche di una retina).
All'atto di raggiungimento dell'III stadio di soglia di un trattamento di laser di malattia di un retinopathy – cauterization della periferia di una retina è effettuato dal laser. Sul posto di ustioni gli orli sono formati. La vista in questo sito di una retina è persa, comunque per mezzo di trattamento laser di un retinopathy è possibile tenere la vista centrale e prevenire il peeling di una retina.
A una forma diabetica di disordini vascolari di un trattamento di retina di un retinopathy anche principalmente laser. Comunque siccome le patologie di rifornimento di sangue di una retina in questo caso sono una complicazione della malattia principale, più in trattamento di un controllo di retinopathy diabetico su livello di glucosio in sangue è importante. Correzione tempestiva di composizione di sangue – la migliore prevenzione di progressione ulteriore di retinopathy diabetico.
A stadi pesanti di una malattia trattamento forse chirurgico di un retinopathy per mezzo di una tecnica vitrektomiya. Grazie ai suoi coaguli di sangue applicativi da una cavità di un occhio e un corpo vetrificato sono tolti. Così, l'accesso a una retina è agevolato. Dopo restauro e un attaccamento di una retina il laser il corpo vetrificato di un occhio è sostituito con olio speciale o gas.
Questo metodo di trattamento chirurgico di un retinopathy è molto efficace, comunque ha l'alto rischio di una complicazione nella forma della pressione intraoculare aumentata.
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