Dysphagy

Il dysphagy – inghiottire complicato, è un sintomo di malattie del reparto migliore di distesa digestiva e sistema nervoso. Il dysphagy, perfino secondario, e particolarmente spesso la ripetizione e più una costante, esige l'indirizzo al dottore e l'esecuzione di diagnostics attento come malattie a cui è mostrato sono molto seri.

Ragioni di Dysphagy

Secondo la ragione che lo causa, il dysphagy può essere:

• Vero;
• Funzionale quando il processo non ha ostacoli meccanici inghiottenti, e c'è solo la frustrazione di sistema nervoso;
• Causato da sconfitte organiche quando ci sono malattie del reparto migliore di un IDIOTA o i corpi, vicino a esso, interferenti passando di una massa informe di cibo.

Le malattie di esofago che creano ostacoli meccanici per progresso di una massa informe di cibo sono la ragione più frequente di un dysphagy. Un tale stato è chiamato un esofago dysphagy. Esofago dysphagy ragioni seguendo: l'ulcera di esofago, ezofagit (un'infiammazione di una membrana mucosa di un esofago), uno striktura di un esofago – cicatricial restringer posttraumatico di un esofago, un tumore di esofago.

Inoltre, le malattie dei corpi, vicino a un esofago, a cui c'è il suo sdavleniye possono essere la causa di un dysphagy. Per esempio, ernia di reparto esophageal di un diaframma, un gozzo nodale, aorta aneurism, sredosteniye tumore, eccetera.

Sintomi di Dysphagy

dysphagy vero, la violazione veramente di inghiottire, che è progressi di una massa informe di cibo da una cavità orale in una gola, si alza a sconfitta dei centri nervosi che gestiscono l'atto di inghiottire perciò questo processo armonioso è imbalanced e i contenuti di una massa informe di cibo in tentativo di inghiottirlo arrivano non in un esofago, e in rotte aeree – un nasopharynx, una gola, una trachea. Lo spasmo di risultati di rotte aeree, fino a soffocamento, c'è tosse riflessa grave.

dysphagy funzionale si alza a frustrazione funzionale di sistema nervoso – hypererethism, le nevrosi, eccetera. In questo caso i sintomi di un dysphagy sono mostrati fra l'altro, di regola, loro provoca qualcuno o parecchi tipi del cibo (la ditta, liquida, affilata eccetera). Nello stesso momento la massa informe di cibo di solito non entra in rotte aeree, ma inghiottire è complicato, e il suo progresso su un esofago è seguito da sentimenti sgradevoli e dolorosi.

A un esofago dysphagy l'atto di inghiottire non è violato, ma il passaggio di una massa informe di cibo è seguito da dolore nella parte superiore di uno stomaco, un bruciore di stomaco, qualche volta un eructation. C'è un sapore sgradevole in una bocca, il rigurgito – un colpo di contenuti di stomaco in una gola e una cavità orale è osservato. Il rigurgito amplifica a posizione inclinata di un corpo, e anche durante sonno, particolarmente se il pasto fu meno che in due ore prima di un sogno. La raucedine di una voce, slyunoobrazovaniye alzato e un soffocamento può essere sintomi dysphagy a un ezofagita. L'esofago dysphagy è causato da cibo solido più spesso, la sua caratteristica tutta particolare è che l'acqua zapivaniye agevola il processo, e a ricevimento di liquido o i sintomi di cibo kashitseobrazny di un dysphagy sono meno espressi sebbene l'esofago dysphagy a un ezofagita possa alzarsi anche a ricevimento di liquidi.

Diagnostics di un dysphagy

Come il dysphagy - un sintomo di malattia, ma non una malattia indipendente, è diagnostics attento necessario per scoperta della malattia che è diventata la ragione di dysphagy. Nella condotta cominciante gastroenterologichesky l'esame quale metodo principale in questo caso è FGDS – un fibrogastroduodenoskopiya, la ricerca endoscopica che permette di considerare una membrana mucosa della parte superiore di distesa digestiva e rivelare la patologia disponibile. All'atto di scoperta di un tumore o un'ulcera effettuano una biopsia con la ricerca histologic successiva, e all'atto di scoperta di segni di un ezofagit prendono contenuti di esofago per coltura batteriologica, con lo scopo d'identificazione dell'attivatore.

In caso per mezzo di controllo gastroenterologichesky la ragione di un dysphagy non è stata trovata, conduca l'esame neurologico, rivelando la struttura nervosa colpita.

Trattamento di un dysphagy

Il trattamento di un dysphagy si riduce ad applicazione dei mezzi locali che agevolano i suoi sintomi siccome le misure terapeutiche principali sono prese in relazione a quella malattia che è servita come la ragione di dysphagy.

Spesso il trattamento consiste in aiuto di emergenza all'atto di apparizione di sintomi affilati di un dysphagy. Dunque, in caso di dysphagy vero è necessario sgomberare prima di tutto accuratamente rotte aeree del cibo che è entrato in loro, guardando che il paziente non si è strozzato. Il trattamento ulteriore di un vero dysphagy è effettuato in un ospedale, in cibo di casi duro e acqua sono entrati in un esofago attraverso un tubo.

Il trattamento urgente del dysphagy causato da un'infiammazione di esofago consiste in ricevimento dei mezzi portanti l'alluminio antatsidny (riducendo l'acidità, la «medicina di bruciore di stomaco cosiddetta» come Fosfalyugel, Almagel, eccetera) o ricevimento della targa scintillante di Zantak dissolto in un bicchiere d'acqua. Il trattamento successivo di un dysphagy consiste in trattamento di un ezofagit.

A un dysphagy di un'osservanza di esofago di regole certe di comportamento di cibo e una dieta è necessario. Dunque, il cibo frazionario è raccomandato nelle piccole porzioni (non meno di 4 volte al giorno), il cibo non deve essere secco e rigido, ha bisogno di esser masticato accuratamente. I pasti in gran fretta e senza bevanda sono vietati. Dopo cibo è necessario evitare dentro inclinazioni di 1.5-2 ore avanti per evitare un rigurgito. L'ultimo pasto deve essere non più tardi, che in 2 ore prima di un sogno.

Se il paziente ha un esofago dysphagy, la sua dieta deve consistere del cibo, facile per digestione: sono esclusi i gradi poveri di grassi di carne, pesce e uccello e preferenza che è necessario dare alle verdure cucinate o cotte a vapore a carne leggera, grasso di cibo, fritto e affumicato, e anche affilato e piccante. Il pasto rapido e tutti i tipi di bevande scintillanti, e anche tè forte e caffè sono vietati. L'alcool è escluso completamente. Renda ruvido la cellulosa vegetale anche deve esser evitato. I prodotti di latte da latte e fomentati sono raccomandati, in preferenza generale ha bisogno di esser dato a una dieta da latte e vegetale, con aggiunta di minestre mucose e porridge.