Isosiberian salmons

Isosiberian salmons – antianginalny medicina, vazodilatator periferico.

Forma di rilascio e struttura

Forme di dosaggio:

• Si concentri per preparazione di soluzione per infusioni (su 10 millilitri in ampolle, in pacchi di cartone su 10 ampolle);
• Gli spruzzi hanno somministrato: il liquido trasparente incolore, ha un odore di alcool (su 15 millilitri o 300 dosi, in bottiglie di vetro di colore scuro con il dispositivo portioning, in un pacco di cartone 1 bottiglia).

Agente attivo – isosorbide dinitrate:

• 1 millilitro di un concentrato – 1 mg;
• 1 dose (1 iniezione) di spruzzi – 1,25 mg.

Componenti ausiliari:

• Si concentri: cloruro di sodio, chlorohydrogen acido 1M (a рН 5.0-7.0), la soluzione 2M per sodio d'idrossido, l'acqua per iniezioni;
• Spruzzi: etanolo del 100%, macroscopo 400.

Indizi ad applicazione

L'applicazione d'Izoket è mostrata:

• Si concentri per preparazione di soluzione per infusioni: in fondo il fallimento di varia eziologia, un infarto del miocardio affilato con insufficienza ventricular sinistra, stenocardia instabile, affilato ha lasciato l'insufficienza ventricular;
• Spruzzi: per prevenzione e atterramento di attacchi di stenocardia, a un infarto del miocardio affilato (compreso, complicato da affilato ha lasciato l'insufficienza ventricular), durante riabilitazione dopo l'infarto del miocardio posposto.

Controindicazioni

• Insufficienza vascolare affilata (crollo vascolare);
• hypotension arterioso espresso (la pressione arteriosa (AP) systolic sotto 90 mm di una colonna a mercurio (hg), diastolic l'INFERNO è più bassa che 60 mm hg);
• Shock di Cardiogenic;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Con cura, sotto controllo del medico generico essente presente è necessario applicare Izoket: a un infarto del miocardio affilato con la pressione ridotta di riempitura di ventricoli, un mitralny e/o aortal stenosis (è impossibile permettere la diminuzione systolic l'INFERNO più in basso che 90 mm hg), la tendenza a reazioni orthostatic; alle malattie che sono seguite da aumento di pressione cranica intra compreso un colpo di hemorrhagic e un trauma craniocereberal.

Durante gravidanza e allattamento al seno la medicina è nominata solo in casi urgenti se l'effetto terapeutico aspettato per madre considerevolmente supera il rischio potenziale per un frutto o il bambino.

Inoltre, una controindicazione ad applicazione di un concentrato è:

• Hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo;
• Tamponada di cuore;
• Konstriktivny perikardit;
• Malattie polmonari primarie (rischio di apparizione di un gipoksemiya);
• Cardiopatia ischemica;
• Il trauma craniocereberal, hemorrhagic colpo e altri stati che procedono in aumento di pressione cranica intra;
• Tossico hypostasis di polmoni.

Controindicazioni supplementari all'applicazione d'Izoket nella forma di spruzzi:

• Glaucoma di angolo chiuso;
• Insufficienza glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Gipertireoz;
• Il ricevimento simultaneo con inibitori fosfodiesteraza (il rinforzo di effetto hypotensive di medicina è possibile);
• Età fino a 18 anni.

Con cura la forma severa di un'insufficienza renale deve nominare spruzzi a un cuore tamponada, un konstriktivny perikardit, cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo hypertrophic, un fallimento di fegato (il rischio di un metgemoglobinemiya aumenta), a pazienti di età avanzata.

Metodo di applicazione e dosaggio

• Si concentri per preparazione di soluzione per infusioni: è inteso per in/in infusional un vvdeniye per mezzo di sistemi automatici. I sistemi per in/in introduzioni di medicina devono esser applicati da polietilene, polipropilene e un politetraftoretilen, i sistemi da altri materiali causano la perdita d'ingrediente attivo. La procedura è effettuata in condizioni ferme, sotto monitoraggio continuo di indicatori di sistema cardiovascolare. Sulla base di testimonianze cliniche e una condizione del paziente il dottore fa lo scopo di medicina, da una dose bassa e gradualmente un accrescimento, lo porta a terapeutico efficace. Le ampolle con un concentrato devono esser aperte poco prima di applicazione, incontrando condizioni di asepsi. Poiché le infusioni usano la soluzione in concentrazione di 100 mkg/ml (neobkhodimo50 a millilitro di parte di medicina del 0,1% a 500 millilitri) o in 200 mkg/ml (è necessario scostare 100 millilitri di medicina del 0,1% a 500 millilitri). La dose iniziale fa 2-7 mg all'ora, in caso di necessità aumenti di fino a 10 mg all'ora è permesso. A pazienti con arresto cordiaco, di solito, nominano le dosi alzate, a 50 mg all'ora. La velocità d'infusione dipende da concentrazione di soluzione e è decisa dal tavolo speciale di calcolo che 20 gocce corrispondano a 1 millilitro di soluzione. Prendendo in considerazione un quadro clinico, indicatori dell'elettrocardiogramma (ECG) e la dinamica haemo il corso di trattamento può durare 3 e più giorni;
• Spruzzi: la bottiglia deve esser considerata verticalmente. Prima della prima applicazione e in caso dall'ultimo uso là ha passato a più di 1 giorni la prima corrente di spruzzi è necessario mandare ad aria. L'uso di spruzzi è fatto dalla sua iniezione in una cavità orale, con questo scopo che è necessario portare a spruzzi a una bocca, fare un respiro profondo e, avendo tenuto il respiro (l'aerosol non può esser inalato), per premere il dispositivo portioning. Dopo iniezione di società è necessario chiudersi, il sentimento di bruciato facile di lingua è permesso e respirare 30 secondi attraverso un naso, poi ripetere la procedura. Una dose sola – 3 iniezioni. La distribuzione è nominata dal dottore sulla base di testimonianze cliniche del paziente. L'applicazione all'atto di un arresto cordiaco acuto e un infarto del miocardio affilato è fatta sotto INFERNO di controllo e il tasso cardiaco. Il trattamento è cominciato con 1 dose, in caso di necessità con un intervallo di 5-10 minuti il paziente può accettare ancora due dosi di spruzzi sotto controllo del medico generico essente presente. Per atterramento e prevenzione di attacchi di stenocardia 1-3 iniezioni sono raccomandate. Per fare cadere di attacchi solo il dottore può aumentare una dose sola (3 iniezioni).

Effetti collaterali

• Da sistema cardiovascolare: forse – orthostatic hypotension e/o l'INFERNO di diminuzione (all'atto del primo uso o l'aumento di una dose di medicina), lo stato può esser seguito da blocco, aumento riflesso di tasso di polso, sentimento di debolezza, il capogiro; all'inizio di terapia ci può essere un mal di testa che è provvisorio e passa durante i primi giorni di applicazione; di rado – rinforzo di sintomi di stenocardia sullo sfondo dell'INFERNO di diminuzione espresso; molto di rado – uno stato di kollaptoidny, qualche volta con una sincope e bradycardia;
• Da un tratto gastrointestinale: di rado – nausea e vomito;
• Altri: reazioni allergiche di un'eziologia dermatological, arrossimento di pelle di faccia; molto di rado – eksfoliativny dermatite.

Inoltre, l'uso di spruzzi può causare effetti collaterali:

• Da un tratto gastrointestinale: forse – aridità in una bocca, un sentimento di bruciato facile di lingua;
• Da sistema nervoso: la sonnolenza, la costrizione, la violazione di vista (illegibility), la diminuzione in reazioni psicomotorie (è più spesso in un'iniziazione di trattamento); di rado – cervello ischemia.

Istruzioni speciali

A in introduzione è necessario controllare il polso, l'INFERNO (systolic non più in basso che 100 mm hg), il volume dell'urina emessa (una vescica kateterization), effettuare il monitoraggio dell'ECG.

Non è consigliato usare un concentrato in caso della sua cristallizzazione.

L'uso di spruzzi ha bisogno di esser accompagnato con INFERNO di controllo e polso.

L'annullamento di medicina è consigliato di esser effettuato gradualmente.

Ad appuntamento frequente e applicazione di dosi alte per la tolleranza paziente a medicina può svilupparsi, in caso di diminuzione in azione di Izoket che è necessario cancellare durante 24–48 ore. È consigliato alternare il ricevimento regolare tra 3–6 settimane a una pausa di 3-5-day, temporaneamente accettando altri mezzi di antianginalny.

Come una parte di spruzzi là sono il circa 85% di etanolo. Durante trattamento l'immissione di alcool deve esser esclusa.

Non permettere il colpo di medicina in occhi.

Gli spruzzi non contengono freon perciò è al sicuro per l'ambiente.

Durante uso di medicina, particolarmente in un'iniziazione di trattamento, durante il cambio di medicina o aumento di una dose, è necessario trattenersi o osservare la cura temporaneamente supplementare a controllo di veicoli e meccanismi.

Interazione medicinale

Il rinforzo di attività hypotensive di medicina a una combinazione ad altro vazodilatator periferico è possibile, la beta адреноблокаторами, antigipertenzivny i mezzi, fosfodiesteraza gli inibitori, blockers di canali calcic, tritsiklichesky gli antidepressivi, neuroleptics, novokainamidy, l'etanolo, hinidiny.

L'aumento di effetto antianginalny di medicina può avvenire a ricevimento simultaneo di blockers di canali calcic lenti (verapamil, nifedipine), un amiodarona, propranolol.

La diminuzione in espressiva di azione antianginalny è possibile a una combinazione su un'alfa adrenoblokatorami (dihydroergotamine), simpatomimetikam.

Ad applicazione simultanea di Izoket su m holinoblokatorami (atropine) il rischio di aumento di aumenti di pressione cranici intra.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura di fino a 25 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 5 anni.