Enap

Enap – inibitore di APF.

La lista di Enap e la forma di rilascio

La medicina produce nella forma di targhe in un dosaggio 2,5 mg, 5 mg, 10 mg e 20 mg. Il componente di medicina operativo – enalaprit un maleate.

Componenti supplementari: monoidrato di lattosio, hypro verga, magnesio stearate, talco, idrocarbonato di sodio, amido di grano.

In bolle su 10 targhe. Su 20 targhe in imballaggio di cartone (su due bolle).

Gli analoghi di Enap sono le medicine seguenti: Berlipril, Enalozid, Enam, Ednit, Enalapril, Enafarm, eccetera.

Azione farmacologica

Secondo l'istruzione Enap è l'inibitore APF, antigipertenzivny la medicina e «la promedicina» come risultato di cui è formato эналаприлат. Il meccanismo di azione di Enap è chiamato da oppressione di attività di APF che succede sotto l'influenza di un enalaprilat. Conduce per diminuire in systolic e pressione arteriosa diastolic, e anche diminuire in carico di un myocardium.

Secondo rassegne Enap più espande arterie, ma non le vene. L'aumento riflesso importante di ChSS nello stesso momento non è osservato.

In limiti terapeutici l'abbassamento di pressione arteriosa non influenza la circolazione del sangue cerebrale e sullo sfondo della pressione ridotta la scanalatura del sangue in navi di un cervello è sostenuta al livello sufficiente. Inoltre, il rinforzo di cause applicativo di Enap di rifornimento di sangue di una scanalatura del sangue renale e coronaria.

L'uso prolungato di Enap causa la riduzione di miotsit di pareti di arterie di tipo resistente e diminuzione in un ipertrofeo del ventricolo sinistro di un myocardium, rallenta lo sviluppo di dilatazione del ventricolo sinistro e previene lo sviluppo di arresto cordiaco. La circolazione del sangue di un ischemic myocardium si perfeziona.

Enalapril inibisce l'aggregazione di piastrine e ha l'effetto diuretichesky debole.

La medicina o l'analogo di Enap cominciano a lavorare approssimativamente in un'ora dopo che il suo ricevimento, e in quattro ore arriva a un massimo. Medicina per lavori di giorni.

Indizi ad applicazione

Enap secondo l'istruzione è mostrato a ipertensione arteriosa.

L'indizio a Enap in combinazione con altre medicine è:

• arresto cordiaco cronico;
• disfunzione del ventricolo sinistro senza i sintomi espressi.

Controindicazioni

Nell'istruzione a Enap le controindicazioni seguenti sono specificate:

• porfiriya;
• ipersensibilità a un enalapril e componenti supplementari di medicina;
• angioneurotic hypostasis nell'anamnesi;
• periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• età da bambini fino a sei anni.

Secondo rassegne Enap è necessario nominare con cura a:

• stenosis di arterie renali;
• diabete;
• giperkaliyemiya;
• idiopathic hypertrophic subaortal stenosis;
• giperaldosteronizm primario;
• aortal stenosis;
• cardiopatia ischemica;
• insufficienza renale;
• malattie di sistema di tessuti connettenti.

Metodo di applicazione di Enap e modo di distribuzione

Secondo l'istruzione Enap è inteso per immissione. È più preferibile accettare la medicina in tempo identico per raggiungimento del più gran effetto terapeutico.

A ipertensione arteriosa il dosaggio raccomandato di medicina o l'analogo di Enap fa 5 mg una volta al giorno, con aumento graduale di un dosaggio, ma non più spesso che una volta in due settimane. Di regola, il dosaggio di sostegno fa 10-20 mg al giorno. Il dosaggio massimo in giorni – 40 mg. Dividere il dosaggio convenientemente troppo alto in due ricevimenti.

Per i pazienti che accettano diuretici, il dosaggio iniziale di un enalapril fa 2,5 mg al giorno.

A un giponatriyemiya o un contenuto di serumal creatinine più di 140 µmol/l il dosaggio iniziale di medicina non deve superare 2,5 mg al giorno.

A malattie di reni il dosaggio è definito secondo indizi a Enap e da funzione renale. A più di 30 millilitri al minuto KK il dosaggio iniziale non deve superare 5 mg al giorno; a meno di 30 millilitri al minuto KK – non più di 2,5 mg al giorno, con aumento graduale di un dosaggio a optimum.

In ricevimento di vecchiaia di medicina o l'analogo di Enap può causare l'allungamento di tempo della sua azione ed effetto hypotensive più espresso perciò il dosaggio iniziale non deve superare 1,25 mg, con aumento graduale questo a optimum.

All'atto di arresto cordiaco cronico il dosaggio iniziale di Enap secondo l'istruzione fa 2,5 mg una volta al giorno, con il suo aumento graduale a optimum, ma che ogni due settimane non sono più spesso. In media, un dosaggio ottimale – 10-20 mg al giorno.

Per trattamento di disfunzione asymptomatic del ventricolo sinistro il dosaggio dell'Enap raccomandato fa su 2,5 mg due volte al giorno, con il suo aumento graduale fino a 10 mg due volte al giorno.

Il più spesso il trattamento da Enap a lungo, di solito in tutta la vita se non ci sono effetti collaterali indesiderabili che lo esigono l'annullamento.

Overdose

L'overdose da Enap secondo rassegne causa un abbassamento severo di pressione arteriosa, fino a sviluppo di un infarto del miocardio, un crollo, tromboembolichesky le violazioni o la violazione affilata di circolazione del sangue cerebrale. Spesso l'overdose è seguita da spasmi e uno stupore.

Il trattamento ha bisogno di esser effettuato il seguendo:

• il paziente per mettersi un letto con una testiera dell letto bassa;
• in caso di overdose facile è consigliato fare il lavaggio da uno stomaco ed effettuare il trattamento sintomatico;
• a casi più difficili è necessario tenere parecchi eventi con lo scopo di stabilizzare la pressione (l'introduzione in/in soluzione fisica e i sostituti del plasma, un hemodialysis).

Effetti collaterali di Enap

Secondo rassegne Enap causa i dagli effetti seguenti che, di regola, hanno mal-definito il carattere e non esigono l'annullamento di medicina:

• Sistema cardiovascolare: il dolore di zagrudinny, un crollo di orthostatic, diminuisce l'INFERNO, arrhythmia, i dolori in cuore, battiti del cuore, la sindrome di Reynaud, un thrombembolia di rami di un'arteria polmonare.
• Organi di senso: rumore in orecchi, violazione di vista e udienza, violazione di un meccanismo vestibolare.
• Sistemi nervosi centrali e periferici: il mal di testa, la confusione di coscienza, il capogiro, la sonnolenza o l'insonnia, hanno aumentato la stanchezza e la debolezza, la depressione, paresteziya.
• Sistema respiratorio: bronchospasm, raucedine e mal di gola, tosse, faringite, ринорея, vento corto.
• Tratto gastrointestinale: il vomito, il mal di pancia, la serratura o la diarrea, la nausea, la pancreatite, aumenta di attività di enzimi epatici, impassability intestinale, disfunzione di un fegato.
• Metabolismo: giponatriyemiya, giperkaliyemiya.
• Sistema urinario: giperkreatininemiya, proteinuria, disfunzione di reni.
• Sistema di formazione di sangue: агранулоцитоз, thrombocytopenia, eozinofiliya, neytropeniye.
• Allergie: angioneurotic hypostasis, photosensitization, piccolo guscio di tartaruga, eruzione della pelle e prurito, eksfoliativny dermatite.
• Reazioni di Dermatological: alopetion, пемфигус.
• Altri effetti collaterali: gli afflussi, aumenti di SOE, diminuzione in una libido e una potenzialità.

Condizioni d'immagazzinamento

La medicina Enap è immagazzinata alla temperatura di camera non più a lungo che 36 mesi.