Tireoidit

Caratteristica generale di una malattia

Tireoidit – questo gruppo intero di malattie di varia eziologia con un segno generale – processo incendiario di tessuti di ghiandola tiroidea. È accettato a distinguere 4 forme principali di un tireodit:

• tireoidit autoimmune o Hashimoto tireoidit cronico;
• tireoidit affilato che a sua volta può essere purulento o non purulento;
• tireoidit subaffilato o tireoidit de Querven
• e asymptomatic tireoidit.

Ciascuna di forme di una malattia ha bisogno di trattamento specifico.

tireoidit autoimmune una forma cronica

tireoidit autoimmune deriva da distruzione di celle follicular di una ghiandola tiroidea. Questo processo si sviluppa a causa di difetto genetico di reazione immune di un organismo di possedere tireotsita. A pazienti con tireoidit autoimmune di una forma cronica in anticorpi di sangue a celle di una ghiandola tiroidea circolano.

La malattia è abbastanza spesso unita ad altri autoimmunno le malattie provocate: gipokortitsizm primario, epatite, diabete, l'artrite reumatoide anche ha l'alto rischio (al 70%) per esser complicata da sviluppo di un hypothyroidism (l'insufficienza di ormoni tireoidny).

La fase di Eutireoidny asymptomatic di tireoidit cronico può procedere decenni. A questo proposito è difficile da istituire il percento esatto di evento di una malattia. Con tireoidit autoimmune diagnosticato di un anticorpo a celle di una ghiandola tiroidea sono diagnosticati per parenti di pazienti nel 50% di casi.

Tra sintomi di un tireoidit di una forma autoimmune in una telefonata di stadio subclinica e clinica:

• il volume aumentato di una ghiandola tiroidea,
• disagio in una ghiandola tiroidea,
• inghiottire complicato,
• morbilità a una palpazione,
• debolezza,
• dolore comune.

A tireoidit cronico complicato da un hypothyroidism al paziente sono mostrati:

• brivido delle dita di mani,
• tachycardia,
• sudore,
• hypertensia.

La forma speciale di tireoidit autoimmune è rappresentata da tireoidit post-parto. È osservato nel 5-9% di tutti i casi di gravidanze. I sintomi di un tireoidit di questa forma di solito passano senza trattamento tra un anno dopo la consegna.

tireoidit subaffilato

tireoidit subaffilato - è un'infiammazione di una ghiandola tiroidea di con ogni probabilità origine di virus. Tireoidit questa forma di solito si sviluppa 2 settimane più tardi dopo l'infezione posposta: influenza, orecchioni, morbillo, eccetera.

L'infiammazione di tessuti di ghiandola tiroidea è mostrata dai sintomi seguenti di un tireoidit:

• mal di testa,
• diminuzione in capacità feriale,
• sentimento di debolezza,
• dolore in giunture e muscoli,
• febbre,
• aumento termico di un corpo.

Tra sintomi locali di un tireoidit di una telefonata di forma subaffilata gonfiata anche morbilità di una ghiandola tiroidea. Il dolore può esser sentito anche in un mento, un orecchio o una nuca. Il più spesso la malattia è diagnosticata per donne di 20-50 anni. A uomini tireoidit subaffilato è diagnosticato da 5 volte meno che a donne.

Asymptomatic tireoidit

A questo genere di una malattia non ci sono sintomi specifici di un tireoidit. L'unico sintomo di patologia è il piccolo aumento delle dimensioni di una ghiandola tiroidea. In parecchie settimane l'infiammazione indipendentemente passa, e le dimensioni di corpo ritornano a norma. In tempo i tranzitorny aumentano in una ghiandola tiroidea in un organismo del paziente il livello di aumenti di ormoni tireoidny.

Asymptomatic tireoidit ha la probabilità alta di una ripetizione. La natura della sua origine non è studiata da medicina.

tireoidit affilato

tireoidit affilato – la forma più rara di una malattia. L'apparizione di purulenti o non il processo incendiario purulento di tessuti di ghiandola tiroidea è provocata dall'infezione provocata da tonsillitis, polmonite o sepsi. Non tireoidit affilato purulento può anche derivare da una lesione di una ghiandola tiroidea o trasmettere la radiazione con antenna direzionale.

Porti a sintomi di un tireodit di una forma affilata:

• consolidazione di una ghiandola tiroidea,
• apparizione di ascesso,
• aumento termico affilato fino a 40 gradi,
• tachycardia,
• dolore nella parte più bassa della testa,
• sintomi di ubriachezza di un organismo.

All'atto di un'iniziazione prematura di trattamento di un tireodit di una forma affilata la malattia può avere come conseguenza l'insufficienza irreversibile di una ghiandola tiroidea.

Diagnostics di un tireodit

«tireoidit autoimmune la diagnosi una forma cronica» è confermato in caso di scoperta alle quantità grandi pazienti di anticorpi a celle di una ghiandola tiroidea. Per installazione della diagnosi finale «tireoidit cronico» la realizzazione di una biopsia di una ghiandola tiroidea è richiesto.

tireoidit subaffilato anche la morbilità di inghiottire è diagnosticato sulla base di reclami per il paziente a dolore in una ghiandola tiroidea. Nell'anamnesi al paziente nello stesso momento il caso dell'infezione posposta recente deve esser registrato. È possibile confermare la diagnosi «tireoidit subaffilato» per mezzo di ultrasonography e la prova di Krayl. L'ultimo rappresenta l'introduzione di Prednisolonum e controllo su una condizione del paziente. A tireoidit subaffilato la dose quotidiana di Prednisolonum (30 mg) considerevolmente agevola la salute del paziente.

A un asymptomatic tireoidit in sangue del paziente una grande quantità di ormoni tireoidny e un livello basso di assorbimento sono diagnosticati da una ghiandola tiroidea d'iodio radioattivo.

In diagnostics di uno studio di tireoidit affilato di composizione di sangue è anche applicato. A questa forma di una malattia l'alto livello di leucociti e aumento di SOE è trovato. La quantità di ormoni tireoidny non è di solito cambiata. Visivamente il sito di un ammorbidimento di una ghiandola tiroidea decide sul centro di ascesso creato.

Trattamento di un tireodit

Il trattamento efficace di un tireodit di una guarigione di garanzia di forma autoimmune del paziente adesso non è sviluppato. Lo standard di trattamento di un tireodit di una forma cronica è la terapia di sostituzione di tutta la vita da mezzi di tireoidny, per esempio, di L-Tiroksinom.

Grazie a ricevimento di ormoni artificiali di una ghiandola tiroidea è possibile ridurre le dimensioni di un gozzo e prevenire un ipertrofeo ulteriore di tessuti di corpo. tireoidit autoimmune post-parto, di regola, non ha bisogno di trattamento. Casi di eccezione di tireoidit cronico di questa durata di versione fanno l'anno e più.

In trattamento di un tireoidit di una forma subaffilata glucocorticoids, per esempio, Prednisolonum sono largamente applicati. Promuove l'eliminazione di hypostasis di una ghiandola tiroidea. La durata di terapia è particolarmente individuale.

In trattamento di un tireoidit di antibiotici di forma purulenti affilati e medicine antihistaminic sono usati. Nello stesso momento nelle condizioni di un ospedale l'amministrazione di goccia endovenosa di soluzioni saline è effettuata, la bevanda abbondante per riduzione dell'ubriachezza generale di un organismo è nominata.

Alla presenza di cura di ascesso di un chirurgico tireoidit. Consiste in apertura e drenaggio del centro purulento. Se in tempo non togliere l'ascesso, la sua rivelazione spontanea e il colpo di pus in uno sredosteniye o la trachea del paziente è possibile. All'atto di trattamento adeguato di un tireoidit di una forma affilata un ricupero succede tra 1-2 mesi.