Azarga

Azarga – protivoglaukomny combinato intende contenere l'inibitore di un karboangidraza II e non blocker selettivo di beta adrenoceptors.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – lascia cadere l'occhio: sospensione uniforme di colore quasi bianco o bianco (su 5 millilitri in contagocce di bottiglie di plastica di «Droptainer™», in un pacco un cartone 1 bottiglia).

Contenga in 1 millilitro di gocce:

• Ingredienti attivi: бринзоламид – 10 mg; тимолол (nella forma di un maleate) – 5 mg;
• Componenti ausiliari: un cloruro benzalkoniya (la soluzione del 50%), il cloruro di sodio, l'idrossido di sodio, dinatrium эдетат, тилоксапол, маннитол, l'acqua purificata.

Indizi ad applicazione

L'Azarga è applicato per diminuire nella pressione intraoculare aumentata a hypertensia intraoculare e glaucoma di angolo aperto in caso d'inefficienza di monoterapia.

Controindicazioni

Assoluto:

• Glaucoma di angolo chiuso;
• rhinitis allergico di una corrente pesante;
• Iperreattività di tubi bronchiali;
• Malattie che fa dell'ostruzionismo croniche di polmoni di una corrente pesante;
• Asma bronchiale (nell'anamnesi compreso);
• Shock di Cardiogenic;
• L'arresto cordiaco espresso;
• Blocco di Atrioventricular dell'II-III grado;
• Sinusovy bradycardia;
• Insufficienza renale pesante (autorizzazione di meno di 30 millilitri/minuto creatinine);
• Acidosi di Giperkhloremichesky;
• Età fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza e lattazione;
• Uso simultaneo di inibitori orali di un karboangidraza;
• Ipersensibilità a componenti di Azargi, sulfanilamidi o beta адреноблокаторам.

Il parente (le gocce si rivolgono con cura):

• Gipertireoz;
• stenocardia di Printsmetal;
• hypotension arterioso e malattie cardiovascolari;
• Violazioni della circolazione del sangue centrale e periferica;
• Glaucoma di Psevdoeksfoliativny;
• Glaucoma di Pigmentary;
• Tendenza a un'ipoglicemia;
• Diabete, corrente particolarmente labile;
• Myasthenia;
• Violazioni dell'equilibrio acido e principale;
• Fallimento di fegato;
• Atopiya o reazioni anaphylactic pesanti a vari allergeni nell'anamnesi.

Metodo di applicazione e dosaggio

L'Azarga è applicato nelle vicinanze. Prima di uso è necessario muovere una bottiglia.

La medicina è nominata su 1 goccia in una borsa conjunctival di un occhio prima di 2 volte al giorno.

Per diminuzione in rischio di sviluppo di effetti collaterali di sistema dopo instillamento è consigliato premere esattamente durante 1-2 minuti un dito su area di una proiezione di borse lamentose a un angolo interno di un occhio (permette di ridurre l'assorbimento di sistema di medicina).

In caso dell'ammissione del prossimo instillamento è necessario continuare l'uso di medicina dalla dose seguente secondo il programma. Non è necessario superare la dose quotidiana raccomandata.

In caso dell'uso precedente di altra medicina protivoglaukomny per cominciare ad applicare Azargu è necessario al giorno seguente dopo annullamento dei mezzi precedenti.

Effetti collaterali

Gradazione di effetti collaterali da corpi e sistemi per la scala seguente: spesso – da> 1/100 a <1/10; raramente – da> 1/1000 a <1/100; la frequenza è sconosciuta – non è possibile valutare la frequenza in modo affidabile o istituire una connessione diretta con ricevimento di medicina:

• ^{Da sistema nervoso e mentalità: spesso – disgevziya1, raramente – bessonnitsa1, la frequenza è sconosciuta – sono a capo di bol1, depressiya1, golovokruzheniye1,2, tserebrovaskulyarny narusheniye2, ishemiya2 cerebrale, obmorok2, la perdita pamyati2, il rinforzo di segni e i sintomi di un myasthenia di gravis2, koshmary2,3, parestezii2,3, la notte nervoznost3, apatiya3, il deterioramento pamyati3, amneziya3, sonlivost3, nastroyeniye3 depressivo, gipesteziya3, tremor3, agevziya3, il motore disfunktsii3, diminuiscono libido3;}
• ^{Da un organo di vista: spesso – dolore in glazu1, zatumanivaniye zreniya1, irritazione glaz1; raramente – una sindrome di «un occhio secco» 1, fotofobiya1, il punto keratit1, hyperaemia glaz1, hyperaemia konjyunktivy1, hyperaemia sklery1, ha alzato slezotecheniye1, allocazioni da glaza1, sentimento di una questione straniera in glazakh1, eritema vek1, un exudate nella macchina fotografica in avanti glaza1, un'erosione rogovitsy1, un prurito in glazu1,3; la frequenza è sconosciuta – la violazione zreniya1, ha gonfiato vek1, diminuzione in sensibilità rogovitsy2, ptoz2, un otsloyka di una copertura vascolare dopo esser filtrato operatsii2, keratit2,3, diminuzione in finezza zreniya2,3, diplopiya2,3, la frustrazione zreniya3, i depositi in glazu3, difetto di un epitelio rogovitsy3, l'aumento di scavo di un disco nerva3 visivo, madaroz3 ha aumentato slezotecheniye3, le reazioni allergiche glaza3, pterigium3, aumentano davleniya3 intraoculare, una tumefazione glaz3, il sentimento di disagio in glazu3, la violazione di un epitelio rogovitsy3, konjyunktivit3, keratopatiya3, un'infiammazione meybomiyevy zhelez3, la pigmentazione sklery3, diminuiscono contrariamente zreniya3, arrossendo rogovitsy3, Sukhoi keratokonjyunktivit3, fotopsiya3, gipesteziya glaza3, le violazioni vek3, astenopiya3 hanno gonfiato rogovitsy3, formazione di croste su orli vek3, blefarit3, subconjunctival kista3;}
• ^{Malattie infettive e parassitiche: la frequenza è sconosciuta – rinit3, faringit3, nazofaringit3, sinusit3;}
• ^{Da sangue e sistema linfatico: la frequenza è sconosciuta – aumentano di contenuto di cloruri in krovi3, riduzione di quantità eritrotsitov3;}
• Da sistema immunitario: la frequenza è sconosciuta – ^{giperchuvstvitelnost1}, il sistema reaktsii2 ^allergico (compreso angioneurotic hypostasis), ^krapivnitsa2, ^zud2, syp2 locale e ^{generalizzato}, il sistema volchanka2 ^rosso, ^{anafilaksiya3};
• ^{Da un organo di udienza: la frequenza è sconosciuta – un anello in ushakh3, vertigo3;}
• ^{Da sistema cardiovascolare: raramente – diminuiscono davleniya1 arterioso; la frequenza è sconosciuta – aumentano davleniya1 arterioso, spazzole fredde e stopy2, oteki2, gipotenziya2, il dolore in grudi2, AV-blokada2, un fenomeno di Reyno2, nedostatochnost2 caldo, nedostatochnost2 caldo cronico, un arresto serdtsa2, bradikardiya2,3, sentendosi serdtsebiyeniya2,3, aritmiya2,3, gipertenziya3, takhikardiya3, stenokardiya3, l'aumento di frequenza sokrashcheniy3 caldo, la frequenza irregolare sokrashcheniy3 caldo, un'angoscia-sindrom3 di cardiorespiratory;}
• ^{Da sistema respiratorio, corpi di un torace e uno sredosteniye: raramente – kashel1; la frequenza è sconosciuta – odyshka1, krovotecheniye1 nasale, astma1, bronkhospazm2 (principalmente a pazienti con una malattia bronkhospastichesky nell'anamnesi), una congestione nosa3, il sentimento di aridità nosa3, chikhaniye3, rinoreya3, l'irritazione gortani3, faringolaringitny bol3, una cima di congestione putey3 respiratorio, l'iperreattività bronkhov3, una sindrome zateka3 postnasale;}
• ^{Da distesa digestiva: spesso – un disgevziya dopo instillyatsii1,3 (gusto amaro o insolito in una bocca); la frequenza è sconosciuta – l'aridità in rtu1, il dolore nella pancia di parte superiore polosti1,3, toshnota1,3, diareya1,3, il dolore in zhivote2, dispepsiya2,3, vomitando 2,3, sentendosi di disagio in una cavità addominale e zheludke3, ezofagit3, rasstroystvo3 gastrointestinale, rafforzandosi peristaltiki3, meteorizm3, un gipesteziya e un paresteziya di una cavità rta3;}
• ^{Da pelle e tessuti ipodermici: la frequenza è sconosciuta – syp1, alopetsiya1, eritema1,3, psoriazoformny l'eruzione o un aggravamento psoriaza2, makulo-papular syp2,3, la consolidazione kozhi3, krapivnitsa3, dermatit3, ha generalizzato zud3;}
• ^{Da tessuto scheletrico e muscolare e connettente: la frequenza è sconosciuta – mialgiya1, il dolore in konechnostyakh3, il dolore in spine3, artralgiya3, spazmy3 muscolare;}
• ^{Da reni e distesa urinaria: la frequenza è sconosciuta – pollakiuriya3, il dolore nell'area pochek3;}
• ^{Da genitali e ghiandola mammaria: la frequenza è sconosciuta – diminuiscono libido2, disfunktsiya2 sessuale, disfunktsiya3 erettile;}
• ^{Altri: la frequenza è sconosciuta – il dolore in grudi1, utomlyaemost1,2, asteniya2,3, bol3, razdrazhitelnost3, oshchushcheniya3 anormale, sentimento di disagio in grudi3, nedomoganiye3, sentendosi trevozhnosti3, otek3 periferico;}
• ^{Laboratorio e dati di strumento: la frequenza è sconosciuta – aumentano di manutenzione di un laktatdegidrogenaza e un potassio in krovi1.}

Note:

^{1 Le reazioni collaterali hanno commentato ad applicazione di Azargi.}

^{2 reazioni Collaterali che si sono alzate a monoterapia timololy.}

^{3 reazioni Collaterali che sono state annotate a monoterapia brinzolamidy.}

Istruzioni speciali

Perfino all'atto di uso locale lo тимолол può causare gli stessi effetti collaterali da sistemi respiratori e cardiovascolari, così come la beta di sistema адреноблокаторы. Per questo motivo prima di scopo di medicina e durante la sua applicazione è necessario controllare una condizione del paziente. I casi di frustrazione cardiovascolare e respiratoria pesante, compreso risultati letali, a causa di un bronchospasm a pazienti con asma bronchiale e morte da arresto cordiaco sono conosciuti.

Prima di operazione progettata con uso dell'anestesia generale in 48 ore è necessario fermare l'applicazione di Azargi poiché lo тимолол, così come tutta la beta адреноблокаторы, può ridurre la sensibilità di un myocardium alla stimolazione compassionevole necessaria per lavoro di cuore.

Essendo una parte di medicina (come conservante) il cloruro benzalkoniya può causare l'irritazione di occhi e cambiare il colore di lenti a contatto morbide. È necessario rimuovere lenti prima di un instillamento ed esser istituito indietro non ancora prima che in 15 minuti.

Il cloruro di Benzalkoniya può fare un punto keratopatiya e/o un'ulcera tossica keratopatiya e бринзоламид – rompere l'idratazione di una cornea perciò all'atto di trattamento a lungo termine è necessario controllare la salute generale del paziente, compreso una condizione della sua cornea. L'osservazione speciale è tenuta pazienti con diabete, anomalie e distrofia di una cornea.

È necessario essere attento all'atto di un instillamento: non riguardare un contagocce di un occhio e altre superficie per evitare l'inquinamento di medicina. Dopo ogni uso è necessario chiudere una bottiglia.

Alla diminuzione possibile in chiarezza di vista direttamente dopo un instillamento è consigliato trattenersi da guida ed esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi dei lavori che richiedono l'attenzione speciale.

Gli inibitori orali di un karboangidraza possono influenzare la velocità di reazioni e capacità a concentrazione di attenzione agli anziani. Questo effetto ha bisogno di esser considerato anche a scopo di Azargi siccome i suoi componenti (compreso inibitore karboangidraza бринзоламид) entrano in una scanalatura del sangue di sistema.

Interazione medicinale

Le ricerche su un'occasione d'interazione di Azargi con altre medicine non sono state condotte.

È impossibile nominare inibitori nello stesso momento orali di un karboangidraza poiché c'è un rischio di rinforzo di reazioni di garanzia di sistema.

Con cura è necessario applicare nello stesso momento le medicine che inibiscono CYP3A4 isoenzyme come ритонавир, клотримазол, тролеандомицин, итраконазол e кетоконазол.

All'atto di uso simultaneo di inibitori CYP2D6 (per esempio, un hinidina o un tsimetidina) il rinforzo di azione di sistema di un timolol (la diminuzione nel tasso cardiaco) è possibile.

C'è una probabilità di rinforzo di azione hypotensive e/o sviluppo di bradycardia espresso all'applicazione combinata di Azargi con blockers orale di canali calcic, antiarrhytmic le medicine, la beta адреноблокаторами, glycosides caldo, parasimpatomimetika, guanetidiny.

Timolol può mascherare sintomi di un'ipoglicemia e rafforzare l'azione hypoglycemic di mezzi antidiabetici.

Dopo annullamento affilato di un clonidine lo тимолол può promuovere il rinforzo di hypertensia.

In necessità di applicazione di altri mezzi di ophthalmologic locali tra instillamenti è necessario osservare intervalli almeno di 15 minuti.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, con osservanza di condizione termica 2-30 ºС.

Scadenza – 2 anni, dopo la prima apertura di una bottiglia – 4 settimane.