Tsiklofosfan

Tsiklofosfan – alkiliruyushchy connessione. Medicina di Antineoplastic.

Struttura e forma di rilascio di Tsiklofosfan

La medicina è prodotta nella forma di polvere bianca di cristallo per preparazione di soluzione per amministrazione intramuscolare ed endovenosa. Ogni bottiglia contiene un componente attivo – 200 mg di un tsiklofosfamid.

Azione farmacologica

Secondo l'istruzione Tsiklofosfan è alkiliruyushchy cytostatic la medicina, sulla composizione chimica simile ad analoghi nitrici di yperite.

Il meccanismo di effetto di medicina consiste in formazione di stitchings arrabbiati tra RNA e fili di DNA, e anche in inibizione di sintesi di proteina.

Indizi all'applicazione di Tsiklofosfan

Secondo l'istruzione Tsiklofosfan è mostrato nei casi seguenti:

• лимфолейкоз cronico o limfoblastny affilato leukosis;
• nekhodzhkinsky lymphoma;
• лимфогранулематоз;
• cancro alla mammella, ovaie;
• myeloma multiplo;
• mycosis fungiforme;
• retinoblastoma;
• neuroblastoma.

Tsiklofosfan è applicato in una combinazione con altre medicine antineoplastic a trattamento:

• tumori di germinogenny;
• cancro di un polmone, una vescica, il collo di un utero, prostata;
• sarcomi di tessuti dolci, i sarcomi di Ewing;
• retikulosarkoma;
• I tumori di Vilms.

Inoltre, Tsiklofosfan è secondo rassegne efficaci come immunosuppressant alle malattie autoimmuni avanzanti (psoriatichesky l'artrite, l'artrite reumatoide, l'anemia hemolytic autoimmune, collagenases, una sindrome nephrotic), e anche per soppressione di reazione di rigetto di un trapianto.

Controindicazioni

Nell'istruzione a Tsiklofosfan le controindicazioni seguenti sono specificate:

• periodo di gravidanza e allattamento al seno;
• la disfunzione espressa di midollo;
• ipersensibilità;
• ritardo di urination;
• infezioni attive;
• cistite.

Secondo rassegne Tsiklofosfan è necessario nominare con cura a:

• a nefrourolitiaza;
• malattia seria di un fegato, un cuore e reni;
• a gotta nell'anamnesi;
• infiltrazioni di celle di tumore di midollo;
• adrenalektomiya;
• oppressione di funzione di midollo.

Metodo di applicazione di Tsiklofosfan e modo di distribuzione

Secondo l'istruzione Tsiklofosfan si rivolgono intramuscolaremente o endovenosamente. Tsiklofosfamid deve comporre componenti di molti schemi di cura di malattie oncological. Il dosaggio e una strada d'introduzione dipendono da testimonianze concrete e imbarcazioni del paziente.

Dosaggi medi di Tsiklofosfan per bambini e adulti:

• da 50 a 100 mg su sq.m ogni giorno per due tre settimane;
• da 100 a 200 mg su sq.m due volte o tre volte alla settimana durante tre o quattro settimane;
• da 600 a 750 mg su sq.m una volta in due settimane;
• da 1.500 a 2000 mg su sq.m una volta al mese a una dose totale di 6-14 g.

In caso della combinazione di Tsiklofosfan con altre medicine antineoplastic può esser richiesto la diminuzione in un dosaggio non solo tsiklofosfamid, ma anche altri mezzi.

Effetti collaterali di Tsiklofosfan

Secondo rassegne Tsiklofosfan causa gli effetti collaterali seguenti:

• Sistema di digestione: anoressia, vomito, nausea, disagio e dolori in area addominale, stomatitis, una serratura o una diarrea. Le rassegne separate di sviluppo di dimostrazione di Tsiklofosfana d'itterizia, hemorrhagic la colite sono arrivate.
• Sistema di formazione di sangue: neytropeniye, anemia, thrombocytopenia, leykopeniye. Durante 7-14 giorno di trattamento la piccola diminuzione in quantità di piastrine e leucociti può esser osservata.
• Tegumenti: alopetion. I capelli crescono dopo completamento di ricevimento di medicina di nuovo. Inoltre, durante trattamento su pelle ci può essere eruzione, la pigmentazione di pelle e il cambiamento di unghie sono osservati.
• Sistema cardiovascolare: all'atto d'introduzione di dosaggi alti di Tsiklofosfan nel corso di un periodo lungo il cardiotoxicity può esser osservato. Inoltre, i casi di arresto cordiaco a causa di hemorrhagic myocarditis sono stati osservati difficili, qualche volta con un risultato letale.
• Sistema urinario: il necrosis di rene tubules (fino alla morte del paziente), o uretrit hemorrhagic cistite, fibrosi di vescica. In urina epitelialny le celle di una vescica può esser osservato. Su risposte rare Tsiklofosfan in dosaggi alti può condurre a un nephropathy, un giperurikemiya e una disfunzione di reni.
• Sistema respiratorio: interstitsialny fibrosi polmonare.
• Sistema riproduttivo: violazione di uno spermatogenesis e oogenez, sterilità (in casi certi carattere irreversibile). A molte donne sviluppa аменорея. Dopo la fine di trattamento i periodi regolari sono, di regola, restaurati. Il ricevimento di medicina da uomini può condurre a un azoospermiya o un oligospermiya, un'atrofia di testicoli di vario grado.
• Allergie: urticaria, eruzione della pelle e prurito, anaphylactic reazioni.
• Altri effetti collaterali: le corse precipitose di sangue per affrontare la pelle, hyperaemia della persona, lo sviluppo di tumori maligni secondari, il sudore aumentato, un mal di testa.

Istruzioni speciali

Durante l'applicazione di Tsiklofosfan è regolarmente necessario osservare il livello di piastrine e neutrophils in sangue e fare l'esame di urina su quantità di erythrocytes.

È necessario fermare il trattamento da Tsiklofosfan secondo l'istruzione nei casi seguenti:

• all'atto di apparizione di sintomi di cistite con macroistruzione - o un mikrogematuriya;
• all'atto di diminuzione in livello di piastrine a 100000/mkl e più;
• all'atto di diminuzione in livello di leucociti a 2500/mkl e più;
• prendendo infezioni pesanti.

Durante uso di medicina è vietato prendere bevande alcoliche. Per il periodo intero di trattamento è necessario usare metodi affidabili di contraccezione.

Condizioni d'immagazzinamento

Tsiklofosfan immagazzinano a una temperatura non al di sopra di 10 gradi Celsius. Una scadenza – 36 mesi.