Ubriachezza di alcool, l'uso di bevande con il contenuto di alcool di etile in 12 ore prima di tenuta di una procedura;
Violazioni mentali, psicosi (senza il posposto psicosi alcoliche ancora prima affilate), tentativi di suicidio nell'anamnesi;
L'ipertensione arteriosa stabilita, la cardiopatia ischemica, l'arresto cordiaco, ancora prima ha posposto l'insufficienza di circolazione del sangue periferica;
Periodo di lattazione;
Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche a tiokarbaminata.

Disulfiram non è necessario nominare senza il consenso consapevole del paziente.

L'uso di medicina nel primo trimestre di gravidanza non è raccomandato. All'appuntamento di Disulfiram le donne incinte hanno bisogno di mettere il vantaggio in correlazione di terapia a rischio possibile. Nello stesso momento è necessario considerare i dati disponibili su sviluppo di malformazioni congenite a bimbi le cui madri hanno applicato la medicina in combinazione con altre medicine.

Metodo di applicazione e dosaggio

Le targhe per innesto devono essere sterili, senza impurità e danni, per esser immagazzinate in imballaggio originale.

L'innesto è effettuato dopo disinfezione attenta e anestesia locale, facendo un piccolo taglio (circa 6 mm) nell'area podvzdoshny sinistra. Il posto di una sezione deve esser situato piuttosto in basso per non permettere l'attrito da una cintura. La cellulosa ipodermica è mossa separatamente e per mezzo di un troakar ipodermicamente (i podfastsialno) entrano in 2 targhe di Disulfiram (su 100 mg) su profondità di 4 cm. È necessario ripetere i tempi della procedura 4, mettendo targhe intorno al posto di un taglio zvezdoobrazno, parallelo alla superficie di pelle.

La dose generale – 8-10 targhe (800-1000 mg). Su un taglio la cucitura con il bendaggio sterile successivo è imposta. È possibile ripetere la procedura 8-9 qualche mese più tardi.

Se le targhe sono state innestate troppo vicino al posto di una sezione, l'apparizione di un fenomeno di rigetto è possibile. A causa di attrito del posto d'innesto da una cintura o eliminazione prematura di cuciture il suppuration può svilupparsi.

Effetti collaterali

Disulfiram può condurre a sviluppo di tali effetti collaterali (causato da proprietà di agente attivo) come: la sonnolenza, il vomito, la nausea, il gusto di aglio o sapore in metallo in una bocca, un odore sgradevole a pazienti con kolostomy, lesione di hepatocytes, casi eccezionali di epatite (le violazioni simili sono qualche volta osservate ai pazienti con eczema di nichel che non hanno l'alcolismo), neuritis di un nervo ottico, polyneuritis delle estremità più basse, la confusione di coscienza, perdita di memoria, un adynamy, l'impotenza fuggevole, un mal di testa, dermatite allergica, stanchezza. In sviluppo di casi raro di reazioni psicotiche, compreso schizofrenia, una mania, paranoide e le depressioni può esser annotata.

A causa di un alcool di disulfiram-etile di combinazione là può star seguendo violazioni: insufficienza respiratoria, un crollo cardiovascolare, violazioni di un ritmo di cuore, stenocardia, qualche volta – un infarto del miocardio, e anche una frustrazione neurologica, un'oppressione di coscienza, fino a un coma, cervello hypostasis. A immissione di alcool in numero di più di 50-80 millilitri del 40% di sviluppo di etanolo di violazioni pesanti di sistemi respiratori e cardiovascolari, hypostases, gli spasmi sono possibili. In questi casi è necessario effettuare dezintoksikatsionny e terapia sintomatica con l'introduzione accompagnatoria di analeptik.

Istruzioni speciali

Prima d'innesto è necessario condurre un corso di una scomunica graduale del paziente da alcool.

Alla terapia di Disulfiram è rigorosamente vietato prendere bevande alcoliche siccome può condurre a sviluppo di sintomi mettenti in pericolo la vita. A questo proposito la medicina può esser applicata solo con il consenso del paziente e purché sia informato sui pericoli esistenti collegati a immissione di alcool all'applicazione di Disulfiram. È possibile nominare la medicina dopo anamnesi molto dettagliata e valutazione di tutte le mancanze e vantaggi di una tale cura di alcolismo.

I segni d'intolleranza di alcool possono anche svilupparsi dopo uso di liquidi con il contenuto di alcool (per esempio, gli sciroppi per la tosse, le salse, i liquidi per risciacquare di una bocca, mezzi di aumento di temperatura di aceto, lozioni di dopobarba e altri cosmetici contenenti l'alcool).

I pazienti di Disulfiram devono rivolgersi con cura con un fegato o un'insufficienza renale, malattie di sistemi cardiovascolari o respiratori, un'epilessia, un diabete. La reazione di Disulfiramovy può condurre ad approfondimento di queste malattie.

La polineuropatia che può svilupparsi in passaggi di tempo di terapia a scopo di vitamine di gruppo B o eliminazione delle targhe innestate. Al posto d'innesto la piccola collinetta che è causata da fibrosi di cellulosa ipodermica e grassa di pelle può esser formata. Ad appuntamento simultaneo con anticoagulanti orali è necessario esercitare il controllo più frequente di manutenzione di un prothrombin in sangue e correzione di dosi di anticoagulanti che è collegata a probabilità alta di sviluppo di sanguinamento.

Interazione medicinale

Ad applicazione simultanea di Disulfiram con alcune medicine là può star seguendo effetti:

Medicine di Antitrombotichesky, agente ritardante il fuoco, фенитоин, chlordiazepoxide e diazepam: rinforzo della loro azione;
Peptidin, morfina, anfetammina: il rinforzo della loro azione (i dati sono ottenuti effettuando esperimenti su animali);
Amitriptilin, хлорпромазин: rinforzo di sintomi di reazione disulfiramovy;
Diazepam: indebolimento di sintomi di reazione disulfiramovy;
Rifampicin: frenatura di reazione di ossidazione e allocazione dai suoi reni;
Isoniazid: influenza su funzionamento del sistema nervoso centrale, sviluppo di capogiro, violazioni di coordinazione di movimenti, irritabilità, insonnia;
Metronidazole: lo sviluppo di un disorientamento e stati psicotici (l'uso unito non è raccomandato);
Solventi organici con il contenuto di alcool, aldeide acetica o un paraldegid: sviluppo di reazione disulfiramovy;
Alfentanil: aumento in tempo della sua azione.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in protetto da luce, il posto, secco, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.

Scadenza – 4 anni.

Se sa che:

Ci sono sindromi mediche molto curiose, per esempio, oggetti inghiottenti persuasivi. In uno stomaco di un paziente che soffre di questa mania 2.500 oggetti estranei sono stati rivelati.

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