Ezofagit

Ezofagitom è chiamato un'infiammazione di una membrana mucosa di un esofago.

La malattia che incontra abbastanza spesso, ma di rado avviene isolato. Di regola, l'ezofagit è accompagnato anche da altre malattie di distesa digestiva.

Ezofagit è una malattia polietiologichny e può alzarsi a qualsiasi età. Gli uomini sono soggetti a esso diverse volte più, che donne che è collegato a immissione di alcool più frequente e nutrizione impropria.

Ragioni di un ezofagit

Ezofagit può esser causato da una serie di fattori che influenzano una membrana mucosa di un esofago. La posizione anatomica di un esofago tale è questo irrita la sua scatola mucosa come esterna, exogenous i fattori, e interno, endogeno.

Riferisca il danno di una membrana mucosa come risultato d'influenza di fattori chimici o termici alle ragioni exogenous di un ezofagit.

Chimico sono un alcool, un cibo piccante, un effetto di acido o alcale, iodio, eccetera. Termico – un'ustione il cibo caldo o la bevanda, compreso l'ustione cronica causati dall'uso costante di prodotti troppo caldi.

Si incontra più spesso ezofagit, causato da fattori endogeni. La debolezza di un sebesten – più in basso sphincter di un esofago che normale non passa contenuti di stomaco in un esofago è una causa immediata del suo sviluppo. Se il sebesten per alcuna di parecchie ragioni cessa occuparsi della funzione, c'è lancio di ritorno di una parte di contenuti gastrici aspri in un esofago, questo fenomeno porta il nome un riflusso (in traduzione dal latino – un contraflow). Gli enzimi digestivi e l'acido cloridrico di uno stomaco corrodono una membrana mucosa di un esofago. L'infiammazione di esofago risultante è chiamata un riflusso ezofagity.

I fattori che promuovono lo sviluppo un riflusso di un ezofagit, il seguendo:

• Ernie di un'apertura di esophageal di un diaframma;
• Danno di un sebesten durante stomaco o operazione di esofago;
• Malattia di Zhelchekamenny;
• Ulcera allo stomaco di uno stomaco;
• Sistema sklerodermiya;
• Tumori di una cavità addominale;
• Obesità;
• Gravidanza;
• Vomito;
• Cibo via l'indagine di gastronazalny.

Le malattie infettive croniche che colpiscono membrane mucose compreso un esofago, per esempio, una tubercolosi, una difterite, l'influenza può diventare ancora una ragione di un ezofagit.

Tipi di un ezofagit

Su carattere di una corrente l'ezofagit può essere affilato o cronico.

Secondo un'origine l'ezofagit avviene:

• Alimentare (causato dal cibo);
• Allergico;
• Stagnante;
• Professionista;
• Infettivo.

Su caratteristiche morfologiche distinguono i tipi seguenti di un ezofagit:

• ezofagit catarrale. La forma più comune di un ezofagit, a una corrente sfavorevole passa in altre forme;
• ezofagit edematoso;
• ezofagit erosivo. In questa forma su una membrana mucosa di un esofago l'erosione superficiale si sviluppano. È formato a un'ustione chimica, un riflusso, alcune malattie infettive;
• Hemorrhagic ezofagit. Di solito questa forma è causata da un'infezione;
• Psevdomembranozny ezofagit. È caratterizzato da apparizione del film fibrinozny che non è saldato densamente a una membrana mucosa di un esofago, è causato da un'infezione;
• Eksfoliativny ezofagit. Anche è causato da un'infezione, in questo caso il fibrinozny exudate è densamente saldato a una membrana mucosa;
• Necrotic ezofagit. Si alza da una delle forme precedenti a causa di diminuzione in immunità alla patologia generale pesante accompagnatoria;
• Flegmonozny ezofagit. L'infiammazione purulenta acuta che si alza all'atto di colpo di una questione straniera.

Sintomi di un ezofagit

I sintomi hanno ogni apparizione di una caratteristica ezofagit, ma c'è una sintomatologia, generale per tutte le forme di un ezofagit.

Il sintomo principale di un ezofagit è il sentimento di dolore e bruciati (il bruciore di stomaco) in subcucchiaio e area zagrudinny. Il dolore può dipendere da pasto e non può dipendere, di regola, i sintomi sgradevoli amplificano durante attività fisica. Secondo un tipo di un ezofagit, il dolore può essere costante o pristupoobrazny, il dolore, affilato, eccetera. L'aria eructation con impurità di contenuti gastrici appartiene a sintomi caratteristici di un ezofagit. La nausea, il vomito, slyunoobrazovaniye alzati sono anche sintomi frequenti di un ezofagit.

Il riflusso ezofagit è mostrato rafforzandosi di sintomi in una posizione prona, in un sapore di posizione prono di contenuti gastrici aspri in una bocca appare, c'è una tosse che non è collegata a una malattia di tubi bronchiali e polmoni, il vento corto può svilupparsi.

In sintomi di forma affilati di un ezofagit sono luminosamente espressi, il deterioramento generale in uno stato si unisce a loro: aumenti di temperatura del corpo, le cadute di tono, altri fenomeni dispeptichesky – frustrazione di una sedia, una giuntura di meteorizm. L'alternazione di aggravamenti e remissioni è caratteristica di ezofagit cronico. Comunque perfino nei sintomi di periodo di remissione di un ezofagit di solito non scompaiono completamente, solo diventano meno lucenti.

Diagnostics di un ezofagit

La diagnosi è supposta sulla base di sintomi caratteristici di un ezofagit. Poiché la sua conferma conduce le prossime ricerche:

• Analisi del sangue di laboratorio e urina;
• Ricerca radiologica di un esofago;
• Ezofagoskopiya - una ricerca endoscopica di una membrana mucosa di un esofago;
• Ezofagomanometriya – una ricerca di motility di un esofago;
• Ogni giorno monitoraggio di pH di un esofago.

Trattamento di un ezofagit

Trattamento di forme semplici di un conservatore ezofagit. In caso di terapia conservatrice che non ha successo lunga, l'apparizione di complicazioni (стриктур, gli orli, i bleedings ripetenti), la minaccia di un ozlokachestvleniye (l'esofago di Barret) e lo sviluppo di polmonite di aspirazione ripetuta fa ricorso a trattamento chirurgico di un ezofagit.

Il trattamento della droga di un ezofagit assume lo scopo dei mezzi di antatsidny e intende ridurre la secrezione di uno stomaco (l'istamina i recettori di H2 blockers) e anche i farmaci che stimolano motility di una distesa digestiva. A dolori gravi nominano anestetici, comunque evitando risolventi di nonsteroide siccome causano l'irritazione supplementare di mucosi. Applichi un electrophoresis con novocaine all'area di un esofago a eliminazione di un dolore acuto.

Nomini il trattamento physiotherapeutic: ossigenazione iperbarica, terapia laser endoscopica, a un riflusso a un ezofagita – electrostimulation di un sebesten.

Il posto importante in trattamento di un ezofagit è preso da una dieta. A ezofagit catarrale la tabella no. 5 può esser nominata, a ezofagit erosivo e altre forme – una tabella no. 1. Anche la dieta стола№1 è nominata a tutti i tipi di ezofagit affilato, e anche un aggravamento cronico, particolarmente un riflusso di un ezofagit. A un ricupero assoluto escludono i prodotti che irritano una membrana mucosa di un esofago – il caffè, il tè forte, il cioccolato, il cibo piccante e piccante, il cibo caldo, l'agrume, il frutto aspro, ha gassato bevande, il cibo grasso e fritto. È necessario aderire a una dieta rigorosamente: pasto nello stesso momento, piccole porzioni, non meno di 5 volte al giorno.

A un riflusso l'ezofagita ha bisogno di osservanza delle raccomandazioni seguenti: dormire con la parte superiore alzata di un tronco, dopo cibo per non piegarsi e non coricarsi tra ore e mezza, non indossare i vestiti che premono una cavità addominale e un torace.