Keloids

Keloids o orli di keloidny – la crescita anormale di tessuto cicatricial nel campo di un trauma, un'ustione, una chirurgia, un danno infettivo di pelle o altre violazioni della sua integrità considerevolmente eccessiva le dimensioni di trauma primario. La localizzazione di keloids è varia. Il più spesso i keloids sono formati in una zona di un torace e spalle, nel campo di un lobo di orecchio, in siti dal punto di vista funzionale bassi e attivi di pelle. La gravità di un trauma non influenza la probabilità di apparizione di un keloid, le sue dimensioni. Esternamente i keloids hanno un'apparizione dell'istruzione opukholevidny densa gigantesca sopra pelle sul 58esimo, debolmente o luminosamente rosa, cyanotic il colore. L'eziologia di keloids ancora rimane allo sconosciuto.

Keloids non pongono il pericolo a vita e salute della persona, comunque portano il disagio fisico e psicologico notabile (non l'apparizione estetica di un keloid). La formazione di keloids è seguita dai sintomi seguenti:

• Prurito pettinando;
• Dolore premendo;
• Aumento di sensibilità dei tessuti colpiti;
• Rossore nel campo di un keloid.

Distingua due stadi di sviluppo di keloids:

• Lo stadio attivo è caratterizzato dalla crescita dinamica di un keloid che porta il disagio fisico al paziente (la morbilità, un prurito, un sonno dei tessuti colpiti), a questo stadio che è accettato a parlare su keloid attivo;
• Lo stadio inattivo è caratterizzato da completamento pieno di formazione di un keloid, l'orlo non consegna al paziente di disagio speciale. Un tal keloid è chiamato inattivo o stabilizzato, il suo colore si avvicina il colore della pelle naturale.

Il keloid comincia a esser formato 1-3 mesi più tardi a partire dal momento di una ferita epitelization. Lo stadio attivo di crescita può durare più di 12 mesi. Di solito il keloid tiene una coerenza densa e non diminuisce in dimensioni.

È necessario distinguere keloids e orli di hypertrophied siccome il tipo di un orlo definirà la tattica ulteriore di trattamento. L'orlo di hypertrophied a differenza di un keloid è formato solo al posto di lesione di pelle, non supera confini di trauma. Le infiammazioni nel corso di guarigione, accessione di un'infezione secondaria, una disfunzione endocrina, la diminuzione in immunità locale è le cause di un orlo di hypertrophied. Altri segni sono simili a un keloid.

All'atto di apparizione dei sintomi seguenti è necessario vedere un dottore:

• Rafforzandosi di sentimenti dolorosi come a influenza meccanica (insistenza, attrito di un orlo), e in una condizione della sua tranquillità relativa;
• Apparizione di segni di un'infiammazione sia orlo sia siti adiacenti di pelle;
• Aumento essenziale di un keloid durante periodo piuttosto breve.

Fattori di rischio di sviluppo di keloids

Le ragioni esatte di formazione di keloids sono ancora sconosciute. Ci sono fattori il rischio sostanzialmente crescente di formazione di keloids alla persona da quale distingua:

• Predisposizione genetica;
• La pigmentazione espressa di pelle;
• Localizzazione certa di lesioni traumatiche di pelle (torace, lobo di orecchio, area di un muscolo deltoide);
• Infezione di una ferita nel corso di guarigione;
• Squilibrio di sistema immunitario;
• Squilibrio ormonale in un organismo;
• Cambiamenti di età;
• Violazione di un innervation.

Keloids su orecchi: eziologia

Keloids il più spesso colpiscono un lobo di orecchio. La puntura di un lobo di un orecchio o una cartilagine, portando gli anelli di orecchio fatti delle leghe di qualità bassa che irritano la pelle di orecchio diventa una delle ragioni di formazione di keloids su orecchi. Keloids su orecchi portano non il disagio solo estetico (un accordo keloid in un posto visibile, l'impossibilità di portare gioielli), ma anche fisico come durante uno stadio attivo di crescita il keloid può causare sentimenti di bruciato, i pruriti, ampliamento di dolore a effetto meccanico su area (un orlo zadevaniye nel corso di abbigliamento, durante sonno). C'è una supposizione che la puntura di lobo di orecchio l'arma e lo stabilimento di anelli di orecchio su viti promuove la formazione di keloids su orecchi. Le tecniche adesso separate di trattamento di keloids su orecchi sono sviluppate.

Keloid: trattamento, tecniche conservatrici

Tra strade di trattamento di keloids distinguono tecniche conservatrici e radicali. Senza badare a tipo di keloids, è più preferibile cominciare il trattamento di un orlo con metodi conservatori tra quale:

• La compressione – l'uso di pressione sull'area di pelle battuto con un keloid. La compressione tocca con crescita di un keloid, blocca il suo cibo, preme navi di orlo che possono condurre a un arresto della sua crescita;
• L'applicazione di piatti di silicone – il meccanismo d'influenza di questa tecnica di trattamento di keloids è basata a compressione di vasi capillari, collagen la riduzione di sintesi, la riduzione di consegna di mediatori di un'infiammazione, idratazione di un orlo;
• La terapia di Mazevy – questa tecnica è supplementare e è di rado usata come un tipo indipendente di terapia di keloids, il trattamento da unguenti è basato su influenza ausiliare delle sostanze di circolazione del sangue antibatteriche, antiincendiarie, normalizzanti;
• Corticosteroids – questa tecnica è applicata nelle vicinanze o da introduzione di sostanza a keloids, il trattamento di orli è basato in questo caso su diminuzione in sintesi di collagen (l'oppressione di divisione del fibroblast che genera collagen, e anche aumenti di concentrazione di un collagenase – l'enzima che promuove collagen spaccandosi);
• Cryodestruction – il danno di tessuti di un keloid, il trattamento è diretto verso distruzione di citoplasma e organellas di gabbie da un cryogen. Questa tecnica permette di togliere un keloid completamente. Il vantaggio di questa tecnica è la probabilità bassa di una ripetizione di keloids;
• Correzione cosmetica – varie tecniche (bucce, un dermabraziya) diretto verso correzione di apparizione di un orlo.

Eliminazione di keloids: tecniche aggressive di trattamento

Le tecniche aggressive di trattamento di keloids assumono la recisione di tessuto di orlo nel modo chirurgico o un bruciato di area di un orlo il laser.

L'eliminazione chirurgica di keloids assume l'eliminazione non solo i tessuti dell'orlo, ma anche il trasloco del sito di pelle su cui il keloid è stato formato. Le mancanze principali di eliminazione chirurgica di keloids sono la probabilità alta di formazione di un nuovo orlo sul posto di recisione chirurgica. Il trasloco del sito di pelle permette di ridurre il rischio di formazione di nuovo keloid. Una ripetizione durante eliminazione chirurgica di keloids arriva al 74-90%. Il trattamento chirurgico di keloids è una misura necessaria in caso le tecniche conservatrici di trattamento di orli sono state inefficaci.

La correzione laser di un keloid permette di cancellare (per tagliare e cauterizzare) un orlo con il trauma minimo di tessuti circostanti. La correzione laser è applicata a trattamento complesso di keloids (è unito a locale e iniezione kortikosteroidny la terapia). A differenza di recisione chirurgica il percento di una ripetizione di keloids all'atto di correzione laser è considerevolmente abbassato e arriva al solo 35-43%.

All'atto di trattamento keloids da mezzi nonconvenzionali (la medicina tradizionale), e anche l'autotrattamento può aggravare una situazione.