Coxarthrosis – l'osteoarthrosis di una giuntura di coxofemoral produzione della sua deformazione. Questa malattia è abbastanza molto diffusa tra la gente di vecchiaia, e qui ai giovani può esser incontrata considerevolmente meno spesso. Statisticamente, gli uomini sono più soggetto a un coxarthrosis di una giuntura di coxofemoral.
Il coxarthrosis condivide su primario (idiopathic) quando la ragione di sviluppo di una malattia è sconosciuta, e coxarthrosis secondario che si sviluppa sullo sfondo di qualsiasi malattia, un dysplasia di ossa di uno scheletro, un trauma, una violazione in sviluppo di una giuntura, eccetera.
Il coxarthrosis di una giuntura di coxofemoral, così come qualsiasi genere di arthrosis, ha la tendenza ad avanzare durante tempo. Perciò anche i sintomi clinici sono anche mostrati gradualmente. Il sintomo più espresso di un coxarthrosis è la sensazione insignificante di dolore camminando amplificando entro la fine di giorno.
Come dolore debole, i pazienti di rado pagano a esso l'attenzione perciò e a questo stadio vede un dottore di rado. In casi certi non il dolore, ma i sentimenti tiranti in un inguine diventa il primo sintomo di un coxarthrosis. Alla fine e lo sviluppo di un dolore di malattia quando il camminare amplifica, i pazienti comincia ad annotare che devono fermarsi spesso per riposo. Prima della sera dopo che l'attività fisica intensiva là è un dolore dolorante grave in una giuntura di coxofemoral.
Come risultato, il dolore di tappa di ampliamento conduce al fatto che il paziente vede un dottore. Alcuni pazienti provano a effettuare il trattamento di un coxarthrosis da rimedi di gente, senza rivolgersi al dottore, e sul consiglio degli amici o i conoscenti che accettano vario analgetics e altre medicine senza appuntamento del dottore. Di regola, il trattamento simile aiuta solo durante un breve periodo del tempo, e durante tempo il dolore ottiene il carattere costante, e la sua intensità considerevolmente amplifica. Analgetics in tali casi non lavorano più.
Bol che si alza a un coxarthrosis costringe pazienti «ad adattarsi» a lei. Sanno che a più piccolo carico di una giuntura dolorante, sarà ammalato meno perciò cominciano a zoppicare camminando, provando a caricare una gamba meno. Il più piccolo carico di una gamba dolorante conduce al fatto che al paziente il hypotrophy di muscoli si sviluppa quello che è visivamente osservato in riduzione di volume di un'estremità in confronto a una gamba sana.
Abbastanza spesso i pazienti con lo scopo di riduzione di una sindrome di dolore minimizzano i movimenti – hanno paura di disturbare una giuntura dolorante ancora una volta che come risultato e conduce alla sua deformazione. Abbastanza spesso a un coxarthrosis è possibile vedere l'accorciamento di un'estremità dolorante.
Così, in processo di progressione di una malattia è formato, un circolo vizioso, cosiddetto quando fenomeni patologici promuovono lo sviluppo di altri e quelli, a sua volta, causa la progressione dei primi sintomi patologici di un coxarthrosis. Il dolore camminando il paziente è la violazione di andatura causata, lo zoppicamento e la restrizione di carico di una giuntura dolorante che come risultato conduce a deformazione di una giuntura e un hypotrophy di muscoli.
Lo zoppicamento a un coxarthrosis promuove la violazione di biomechanics di tutte le strutture di uno scheletro che prendono parte a processo di camminare. C'è una ridistribuzione di carico di giunture delle estremità più basse e una spina dorsale che è seguita da dolore in una vita, una distorsione di bacino, una curvatura di spina dorsale. Tutto questo risolve la funzione di camminare ancora più e la progressione di cause di una malattia.
Così, a un'assenza lunga di trattamento di un coxarthrosis c'è una disfunzione di una giuntura di coxofemoral a causa quello che la qualità della vita del paziente bruscamente peggiora, non può indipendentemente spostarsi e servirsi lui (stesso).
Oggi ci sono 3 stadi clinici di un coxarthrosis e 4 stadi radiologici. Gli stadi dipendono da segni di danno di una giuntura di coxofemoral, espressiva di dolore e restrizione di movimenti.
1 stadio di un coxarthrosis di una giuntura di coxofemoral ha la maggior parte piccoli segni. Gli stadi clinici non sempre coincidono con radiologico perciò i dottori abbastanza simbolicamente usano stadi di malattia, e riguardo a trattamento di un coxarthrosis non sono il fattore di definizione.
Poiché il dottore e il trattamento paziente di un coxarthrosis presentano difficoltà certe. Uno scopo principale di cura di una malattia garantisce la funzionalità a tutti gli efetti della giuntura ferita senza dolore. Secondo dimensione di sconfitta e progressione di tipi di malattia di trattamento può differire considerevolmente dall'un l'altro.
Dunque, a uno stadio iniziale di un coxarthrosis di un coxofemoral congiungono uno scopo principale del medico generico essente presente – quanto possibile per togliere il dolore all'atto del movimento di una giuntura e rallentare lo sviluppo di una malattia. In la maggior parte casi questi obiettivi sono portati a termine da cambiamento di un modo di vivere e il cibo del paziente. Il dottore nomina agli esercizi fisici medici speciali pazienti e il ricevimento di medicine analgetic. Efficace a questo stadio sono corsi di terapia fisica, l'agopuntura. A pazienti nominano medicine di gruppo di hondroprotektor.
Quando la malattia è già nello stadio iniziato e il trattamento conservatore di un coxarthrosis non porta risultati positivi, il dottore può consigliare al paziente di effettuare la sostituzione endoprosthesis di una giuntura di coxofemoral.
La sostituzione di Endoprosthesis di una giuntura di coxofemoral rappresenta l'operazione molto esatta con lo scopo di ritornare alla mobilità paziente di una giuntura dolorosa e permettere di condurre al paziente una vita a tutti gli efetti.
C'è un desiderio di annotare che i pazienti non devono essere impegnati in autotrattamento e trattamento di un coxarthrosis in rimedi di gente siccome danno l'effetto solo provvisorio e spesso conducono al fatto che il paziente si rivolge al dottore già con la deformazione espressa di un dolore comune e forte. A questi stadi il trattamento di conservatore non porta il risultato desiderabile più e, in effetti, il paziente stesso è colpevole quello che gli offre il trattamento rapido. La sostituzione di Endoprosthesis di una giuntura di coxofemoral può provocare parecchie complicazioni tra quale:
Il coxarthrosis ha la previsione favorevole per vita. Inoltre, la malattia, di regola, avanza lentamente. Comunque lo sviluppo di necrosis asettico di una testa di un femore è possibile. Questo stato seriamente minaccia la vita del paziente.
Qualsiasi prevenzione specifica di un coxarthrosis non esiste. I metodi di prevenzione primaria sono la prima scoperta e la cura tempestiva di un trauma e la dislocazione di un fianco, un dysplasia di una giuntura di coxofemoral, e anche l'osservazione regolare della gente con patologia di una giuntura di coxofemoral.
La prevenzione secondaria è una diagnosi tempestiva di un coxarthrosis al primo stadio e il suo trattamento conservatore periodico almeno 1-2 volte all'anno. È necessario osservare il modo ortopedico di scarico di una giuntura, scegliere professioni sedentarie, controllare il peso del corpo e interessarsi di esercizi di fisioterapia.
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