Koriol

Koriol – _alfa1-, _beta1-e un _{beta2-adrenoblokator} con vasodilating, antianginalny e azione antiarrhytmic.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – targhe:

• 3.125 mg – rotondo, poco convesso da due partiti, colore bianco, con orli tendenziosi;
• 6,25 mg – ovale, poco convesso da due partiti, colore bianco, con una tacca su un partito e marcatura di «S2» – sull'altro;
• 12,5 mg – ovale, poco convesso da due partiti, colore bianco, con una tacca su un partito e marcatura di «S3» – sull'altro;
• 25 mg – rotondo, poco convesso da due partiti, con orli tendenziosi, colore bianco, con una tacca su uno dei partiti.

Le targhe in bolle su 10 pezzi sono incassate, 3 bolle sono imballate in un cartone di pacco.

Ingrediente attivo: карведилол, in 1 targa – 3.125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg o 25 mg.

Sostanze inattive: è visto, il saccarosio, кросповидон, il diossido di silicio colloidal, il monoidrato di lattosi, il magnesio stearate.

Indizi ad applicazione

• stenocardia stabile;
• Ipertensione arteriosa (come monomedicina o in una combinazione con altri mezzi di hypotensive);
• stenocardia cardiaco cronico (come una parte di terapia complessa).

Controindicazioni

Severo (l'applicazione di Koriol è categoricamente contraindicated):

• bradycardia espresso;
• Blocco di Atrioventricular di II e III gradi;
• hypotension arterioso (systolic la pressione arteriosa è meno di 85 mm hg);
• Arresto cordiaco di Dekompensirovanny;
• Sindrome di debolezza di nodo di sinusovy;
• Sindrome di Bronkhospastichesky;
• Asma bronchiale;
• Fallimento di fegato;
• Età fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza di una lattazione;
• Ipersensibilità a un karvedilol o componenti ausiliari di medicina.

Il parente (l'applicazione di Koriol deve esser effettuata con cura supplementare, dopo valutazione di vantaggio potenziale e rischi possibili, in connessione con probabilità di sviluppo di complicazioni):

• Enfisema di polmoni;
• Bronchite cronica;
• stenocardia di Printsmetal;
• Thyrotoxicosis;
• Ipoglicemia;
• Diabete;
• Malattie di Okklyuzionny di navi periferiche;
• Depressione;
• Feokhromotsitoma;
• L'acidosi metabolica espressa;
• Insufficienza renale;
• Psoriasi;
• Myasthenia.

Metodo di applicazione e dosaggio

Koriol è necessario accettare dentro dopo cibo, lavandosi giù con sufficiente acqua.

I modi di distribuzione raccomandati:

• stenocardia stabile: una dose iniziale – su 12,5 mg 2 volte al giorno. In caso di necessità 7-14 giorni più tardi sotto controllo del dottore la dose è aumentata, fino a 50 mg in 2 ricevimenti. A efficienza insufficiente, ma a condizione di buona tolleranza di medicina, in 14 giorni la dose può esser aumentata ancora. La dose quotidiana più ammissibile fa 100 mg in 2 ricevimenti, per gli anziani 70 anni – 50 mg in 2 ricevimenti sono all'età di più più anziano;
• Ipertensione arteriosa: una dose iniziale (nei 7-14 primi giorni) – su 12,5 mg in 1 ricevimento di mattina dopo una colazione o su 6,25 mg 2 volte al giorno. La dose di sostegno – 25 mg di 1 volte al giorno in ricevimento del mattino o su 12,5 mg 2 volte al giorno. 14 giorni più tardi se c'è una necessità, la dose quotidiana è aumentata a 50 mg;
• Arresto cordiaco cronico: una dose iniziale – su 3.125 mg 2 volte al giorno con aumento graduale al momento di raggiungimento di effetto terapeutico necessario. Le dosi più ammissibili: per pazienti con peso del corpo meno di 85 kg – su 25 mg 2 volte al giorno, per pazienti che pesano più di 85 kg – su 50 mg 2 volte al giorno.

All'inizio di terapia e a ogni aumento di una dose è necessario controllare una condizione del paziente.

Se il ricevimento di Koriol per qualche ragione è interrotto più che durante 2 settimane, è necessario riprendere il trattamento dalla dose minima su 3.125 mg 2 volte al giorno, gradualmente alzandolo.

Effetti collaterali

• Da sistema respiratorio: congestione di naso, starnuto, bronchospasm; i pazienti predisposti hanno un vento corto;
• Da sistema cardiovascolare: blocco di AV, violazioni di circolazione del sangue periferica, sinkopalny stati, stenocardia attacchi, bradycardia, orthostatic hypotension, progressione di arresto cordiaco, lo zoppicamento alternante;
• Dal sistema nervoso centrale e periferico: depressione, capogiro, paresteziya, mal di testa;
• Da sistema urinogenital: hypostases, disfunzione pesante di reni; di rado – diminuiscono in una potenzialità;
• Da un tratto gastrointestinale: i mal di pancia, la serratura/diarrea, la nausea, il vomito, l'aridità in una bocca, aumentano in attività трансаминаз epatico;
• Da sistema di formazione di sangue: thrombocytopenia, leykopeniye;
• Reazioni allergiche: inasprimento di eruzioni psoriatichesky, ekzantema, prurito, pelle guscio di tartaruga avventato, piccolo;
• Altri: l'aumento di peso del corpo, irritazione di occhi, riduzione di produzione di liquido lamentoso, dolore di estremità, hyper - e un'ipoglicemia, un hypercholesterolemia, la debolezza muscolare (è più spesso in un'iniziazione di trattamento).

Istruzioni speciali

All'inizio del ricevimento di Koriol e a ogni aumento di una dose abbassamento forse eccessivo di pressione arteriosa, particolarmente in caso di cambiamento di posizione di un corpo (all'atto di un aumento). Durante trattamento ci può essere dizzinesses e sviene, particolarmente agli anziani, i pazienti con arresto cordiaco, e anche i pazienti che ricevono nello stesso momento diuretici e/o altre medicine hypotensive.

Koriol che non è necessario cancellare improvvisamente, particolarmente a pazienti con stenocardia (il deterioramento in uno stato è possibile); è necessario ridurre gradualmente una dose di medicina tra 1-2 settimane.

In caso di progressione di arresto cordiaco durante l'applicazione di Koriol è consigliato aumentare una dose diuretica.

A un'insufficienza renale la dose di medicina è regolata, basata su una condizione funzionale di reni.

Durante trattamento è necessario controllare la funzione di reni a pazienti con un'insufficienza renale, una cardiopatia ischemica, la pressione arteriosa ridotta e/o un arresto cordiaco e malattie di diffusione di navi periferiche. A deterioramento in funzione di reni medicina ha bisogno di esser cancellata.

La beta адреноблокаторы può ridurre la sensibilità di prove allergiche, aggravare il corso di stenocardia di Printsmetal e un quadro clinico di reazioni anaphylactic, psoriasi e angiopatiya periferico.

Rallentando un ritmo caldo, Koriol può mascherare segni d'ipoglicemia a pazienti con malattie di una ghiandola tiroidea e pazienti con diabete.

Quando la realizzazione dei pazienti che ricevono карведилол di operazione sotto l'anestesia generale ha bisogno di essere attenta con uso di medicine che sopprimono l'attività di un muscolo cardiaco (per esempio, cyclopropane, l'aria o trichlorethylene). Se l'intervento chirurgico vasto è necessario, Koriol è consigliato di cancellare gradualmente. Prima di operazione il paziente deve avvertire il dottore su ricevimento di questa medicina.

Karvedilol può ridurre uno slezoproduktion, deve esser considerato a pazienti che portano lenti a contatto.

I pazienti con feokhromotsitomy possono nominare blockers di beta adrenoceptors solo dopo dell'inizio di ricevimento di blockers di alfa adrenoceptors.

All'atto di completamento di terapia a pazienti che accettano карведилол in una combinazione con un clonidine all'inizio è necessario cancellare Koriol e solo in parecchi giorni – un clonidine.

Durante trattamento è necessario trattenersi da immissione di alcool.

Come all'inizio di ricevimento di medicina e a ogni aumento di una dose l'abbassamento forse eccessivo di pressione arteriosa che è seguita da capogiro è consigliato di trattenersi da guida ed esecuzione di altri tipi dei lavori che esigono la grande velocità da parte di reazioni e concentrazione di attenzione.

Interazione medicinale

L'applicazione di Koriol dei pazienti che ricevono diltiazy o verapamil endovenosamente può condurre alla riduzione espressa del tasso cardiaco e un abbassamento considerevole di pressione arteriosa. Le combinazioni per questo motivo simili sono contraindicated.

L'effetto di un karvedilol alcune medicine antiarrhytmic, anestetici, la beta di altri адреноблокаторы (per esempio, nella forma di gocce per occhio) può rafforzarsi, sympatholytics (per esempio, резерпин), la monoammina oxidase gli inibitori, le medicine per trattamento di stenocardia, antigipertenzivny i mezzi, glycosides caldo. In necessità di compiere la terapia combinata è necessario scegliere dosi delle medicine specificate accuratamente.

Koriol può aumentare la concentrazione di digoxin in plasma sanguigno.

La medicina può rafforzare l'effetto di mezzi di hypoglycemic e mascherare segni d'ipoglicemia. Durante trattamento il controllo regolare di livello di glucosio in sangue è necessario.

In caso di uso simultaneo di alcaloidi di un deterioramento ergot in circolazione del sangue periferica è annotato.

I diuretici rafforzano l'azione di Koriol.

Il pharmacokinetics di un karvedilol può cambiare all'atto di uso simultaneo di induttori o inibitori di attività d'isoenzyme CYP2D6. Per esempio, il rifampicin riduce la concentrazione di un karvedilol in siero di sangue e циметидин – gli aumenti.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura non più di di 30 °C.

Scadenza – 2 anni.