Mikardis

Mikardis è l'antagonista di recettori di angiotensin II, antigipertenzivny la medicina.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – targhe: forma oblunga, colore quasi bianco o bianco, su un partito – un'incisione «51esima» (targhe di 40 mg) o «52esimo» (targhe di 80 mg), sull'altro – un simbolo di ditta (su 7 pezzi nella bolla, in un pacco di cartone 2 o 4 bolle con targhe di 40 mg o 2, 4 o 8 bolle con targhe di 80 mg).

Ingrediente attivo: lo телмисартан, i suoi contenuti in 1 targa fanno 40 o 80 mg.

Excipients: idrossido di sodio, поливидон (коллидон 25), сорбитол, меглюмин, magnesio stearate.

Indizi ad applicazione

Mikardis – medicina per cura d'ipertensione arteriosa.

Anche la medicina è applicata per diminuire in incidenza cardiovascolare e, rispettivamente, la mortalità alla gente è più più anziana che 55 anni con alto rischio di sviluppo di malattie di sistema cardiovascolare.

Controindicazioni

Assoluto:

• Intolleranza ereditaria di fructose (a causa della manutenzione di un sorbitol);
• La disfunzione espressa di un fegato (una classe C secondo una scala di Chayld-Pyyu);
• Malattie che fa dell'ostruzionismo di distesa biliary;
• aldosteronizm primario;
• Età fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza e lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Parente:

• Giperkaliyemiya;
• Giponatriyemiya;
• Cardiopatia ischemica (CHD);
• Arresto cordiaco cronico;
• Idiopathic hypertrophic subaortal stenosis;
• Stenosis dell'aortal e la valvola mitralny;
• Diminuzione in volume del sangue circolante a causa di diarrea o vomito, restrizione di ricevimento di sale di tavolo e/o la terapia precedente con diuretici;
• Disfunzione di un fegato e/o reni;
• stenosis bilaterale di arterie renali o stenosis di un'arteria dell'unico rene;
• Stati dopo trapianto di un rene.

Metodo di applicazione e dosaggio

Mikardis è necessario accettare dentro. Il pasto non influenza l'efficienza di medicina.

A ipertensione arteriosa il trattamento è consigliato di cominciare con una dose quotidiana 40 mg in 1 ricevimento. A insufficienza di effetto terapeutico la dose quotidiana è aumentata a 80 mg in 1 ricevimento, nello stesso momento è necessario pensare che il massimo hypotensive l'effetto di medicina si sviluppa tra 4-8 settimane dopo dell'inizio di terapia.

Poiché la diminuzione in rischio d'incidenza cardiovascolare consiglia di accettare 80 mg di 1 volte al giorno. In un'iniziazione di trattamento la correzione supplementare di pressione arteriosa può esser richiesta.

La dose quotidiana per pazienti con disfunzione di un fegato di grado facile e medio (le classi A e B su una scala di Chayld-Pyyu) non deve superare 40 mg.

Effetti collaterali

• Infezioni: infezioni di vie respiratorie superiori, infezioni di distesa urinaria (compreso cistite), sepsi (compreso con un risultato letale);
• Sistema di formazione di sangue: diminuzione in concentrazione di emoglobina, eozinofiliya, anemia, thrombocytopenia;
• Sistema respiratorio: vento corto;
• Sistema nervoso centrale: depressione, disagio, debole, insonnia, вертиго;
• Sistema cardiovascolare: l'abbassamento espresso di pressione arteriosa, bradycardia, orthostatic hypotension, tachycardia;
• Tratto gastrointestinale: l'aumento di attività di enzimi epatici, disagio in uno stomaco, una dispepsia, un'aridità in una bocca, una diarrea, un meteorizm, un mal di pancia, un vomito, e anche una disfunzione di un fegato o una malattia di un fegato (in postmarketing di osservazioni queste violazioni sono state rivelate a pazienti dal Giappone);
• Sistema urinario: aumento di concentrazione di acido urico e creatinine in sangue, disfunzione di reni (compreso un'insufficienza renale affilata);
• Osso e sistema muscolare: spasmi di muscoli gastrocnemius, dorso, tendini e dolore di estremità più basso, mialgiya, artralgiya;
• Organo di vista: frustrazione visiva;
• Pelle e tessuti ipodermici: гипергидроз;
• Reazioni allergiche: eruzione (compreso medicinale), un prurito della pelle, un eczema, un'eruzione tossica, ipersensibilità (un piccolo guscio di tartaruga, un eritema, angioneurotic hypostasis), anaphylactic reazioni, angioneurotic hypostasis (compreso dalla morte);
• Altri: adynamy, grippopodobny sindrome, dolore di torace;
• Indicatori di laboratorio: aumento di livello di un kreatinfosfokinaza di sangue, giperkaliyemiya; un'ipoglicemia a pazienti con diabete.

Istruzioni speciali

Alcuni pazienti a causa di soppressione hanno un renin-angiotenzinovoy di sistema (RAAS), particolarmente ad applicazione simultanea di parecchi mezzi che hanno l'effetto su questa funzione di sistema di reni è rotto, fino a un'insufficienza renale affilata. Per questo motivo la terapia che è seguita da blocco doppio di RAAS (per esempio, la combinazione di Mikardis con inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy o inibitore diretto di un renin), deve esser effettuata singolarmente e sotto il controllo attento di funzione di reni compreso monitoraggio di concentrazione di creatinine e potassio in siero di sangue.

Se il tono vascolare e la funzione di reni dipendono principalmente da attività di RAAS (per esempio, all'atto di arresto cordiaco cronico o malattie di reni, compreso uno stenosis di un'arteria renale (le arterie)), l'uso delle medicine che influenzano questo sistema può condurre a sviluppo di hypotension arterioso affilato, un oliguriya, giperazotemiya e perfino un'insufficienza renale affilata.

In caso di applicazione simultanea di Mikardis con additivi kaliysoderzhashchy, kaliysberegayushchy i diuretici, kaliysoderzhashchy il sale di cibo o qualsiasi altri mezzi che aumentano la concentrazione di potassio in sangue è necessario controllare questo indicatore nel corso di trattamento.

A pazienti con diabete con esistenza dei rischi cardiovascolari supplementari accompagnatori (per esempio, cardiopatia ischemica) la probabilità di un infarto del miocardio fatale e aumenti di morte cardiovascolari improvvisi. A questo IBS a pazienti con diabete può procedere asymptomatically e non esser diagnosticato. Per questo motivo, per identificazione tempestiva e trattamento di IBS, prima che i pazienti di appuntamento di Mikardis con diabete hanno bisogno di condurre i testings diagnostici corrispondenti compreso prova con attività fisica.

Telmisartan è meno efficace a pazienti di razza di negroid.

Le prove cliniche speciali riguardo all'influenza di Mikardis su capacità a concentrazione di attenzione e velocità di reazioni non sono state effettuate. Comunque considerando la probabilità di sviluppo di tali effetti collaterali come sonnolenza e capogiro, è consigliato essere attento a controllo di trasporto motore e lavoro con meccanismi potenzialmente pericolosi.

Interazione medicinale

• Altri mezzi di antigipertenzivny: la loro azione amplifica;
• Digoxin: la sua concentrazione in aumenti di plasma sanguigno;
• Ramipril: solleva il suo massimo e totale (durante tutto il tempo di osservazione) la concentrazione prima di 2,5 volte, comunque l'importanza clinica di una tal interazione non è istituita;
• Medicine al litio: l'aumento reversibile della loro concentrazione in sangue che è seguito da azione tossica è annotato;
• Il nonsteroide le medicine antiincendiarie (NPVP), compreso acido acetilsalicilico, non NPVP selettivo e inibitori di tsiklooksigenaza 2 batte a macchina: il rischio di sviluppo di un'insufficienza renale affilata in pazienti con aumenti di disidratazione (prima che lo scopo di una tale combinazione è necessario condurre una ricerca di funzione di reni e risarcire il volume del sangue circolante). La diminuzione in azione antigipertenzivny di un telmisartan è anche possibile.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, protetti da umidità a una temperatura fino a 30 ºС.

Scadenza – 4 anni.