Arteria renale – il vaso sanguigno di terminale di paio che si allontana dalle superficie di parte di un'aorta di pancia e rifornisce di sangue un rene. Le arterie renali portano il sangue in cima (apikalny), indietro, più in basso e segmenti renali in avanti. Il solo 10% di sangue va a sostanza cerebrale di un rene, e la maggior parte parte (il 90%) – a sostanza cortical.
Là hanno raggione e ha lasciato arterie renali, ciascuna di cui è divisa in dorso e rami in avanti, e sono a sua volta divisi in rami di segmentary.
Segmentary si ramifica il ramo su rami d'interparte che si rompono fino alla grata vascolare che consiste di arterie di arco. Mezhdolkovy e arterie cortical, e anche medullary si ramificano dal quale il sangue arriva a parti (le piramidi) di un rene si allontanano da arterie di arco alla capsula renale. Tutto insieme formano archi da cui le navi di portare partono. Ogni nave di portare si ramifica sulla palla di vasi capillari presi dalla capsula di una palla e la base di un rene tubule.
L'arteria prendente fuori anche si rompe fino a vasi capillari. I vasi capillari intrecciano tubules di reni, e poi passano in vene.
L'arteria destra da un'aorta si trova avanti e direttamente, e poi va a un rene, slantwise e giù, dietro la vena cava più bassa. La strada dell'arteria sinistra a porta di un rene è molto più corta. Si sposta nella direzione orizzontale e dietro la vena renale sinistra cade nel rene sinistro.
Stenosis chiamano l'occlusione parziale di un'arteria o i suoi rami principali. Lo stenosis prende come risultato di un'infiammazione o uno sdavleniye di un'arteria un tumore, un dysplasia o atherosclerotic restringente di una nave. Fibroso e muscolare un dysplasia rappresenta il gruppo di danni a cui c'è un ispessimento di coperture medie, interne o subadventitsialny di una nave.
A uno stenosis di lavoro di arterie renale di un rene a causa del suo rifornimento difettoso con sangue è rotto. La disfunzione di un rene abbastanza spesso conduce a sviluppo di un'insufficienza renale. Lo stenosis di arterie renali è qualche volta mostrato in INFERNO di aumento affilato. Ma il più spesso questa malattia procede asymptomatically. stenosis lungo di arterie può condurre a un azotemiya. Azotemiya è mostrato in confusione di coscienza, debolezza, stanchezza.
L'esistenza di uno stenosis è di solito definita dal KT-angiography, doppler la sonography, da urofragiya, l'arteriography. Inoltre per identificazione di cause di malattia effettuano l'analisi di urina, le analisi del sangue biochimiche e generali, definiscono la concentrazione di elettroliti.
Per diminuzione di pressione a uno stenosis la combinazione di medicine antigipertenzivny con diuretici è di solito nominata. Quando restringere un barlume di una nave più che per il 75% applica metodi chirurgici di trattamento - il pallone aerostatico angioplasty, stenting.
I chirurghi di Endovascular applicano un metodo di denervation compassionevole kateterny di arterie renali a raggiungimento di durare l'effetto antigipertenzivny.
Denervation di arterie renali – una tecnica esangue efficace di cura di un'ipertensione resistente. Durante la procedura al paziente entrano in un catetere che entra in arterie in un'arteria femorale. Allora sotto un'anestesia a breve scadenza effettuano la radiofrequenza cauterization di bocche di arterie dall'interno. Cauterization distrugge la comunicazione di afferent e i nervi compassionevoli efferent di arterie con sistema nervoso che conduce a indebolimento d'influenza di reni su indicatori di pressione del sangue. Dopo cauterization il conduttore è preso, e il posto di una puntura di un'arteria femorale è chiuso dal dispositivo speciale.
Dopo che un denervation là è un abbassamento stabile di pressione arteriosa su 30–40 mm di mercurio. durante un anno.
La trombosi di un'arteria renale – la sovrapposizione di una scanalatura del sangue renale il coagulo di sangue che si è staccato navi renali supplementari. La trombosi si alza all'atto di un'infiammazione, atherosclerosis, un trauma. Nel 20-30% di casi la trombosi avviene bilaterale.
A trombosi di un'arteria renale c'è dolore acuto e grave in una vita, un rene, in un dorso che si estende in uno stomaco e di lato.
Inoltre, la trombosi può servire come la ragione di aumento notevole improvviso di pressione del sangue. Molto spesso a trombosi ci sono nausea, vomito, una serratura, aumenti di temperatura del corpo.
Trattamento di complesso di trombosi: trattamento di antikoagulyantny e terapia sintomatica, intervento chirurgico.
Aneurism di un'arteria renale è un'espansione meshkovidny di un barlume di una nave a causa di esistenza nella sua parete di fibre elastichesky e assenza muscolare. Aneurism il più spesso avviene unilaterale. Può esser messo sia intrarenalno sia ekstrarenalno. Clinicamente questa patologia può esser mostrata da un thrombembolia di navi e ipertensione arteriosa.
Ad aneurism di un'arteria renale un'operazione è mostrata. Ci sono 3 tipi di operazione di questo tipo di anomalia:
Anevrizmografiya è applicato a sconfitte multiple di una nave e aneurism delle dimensioni grandi.
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