Istruzione per applicazione:
Il pronumero – medicina con azione immunosuppressive.
Forme di dosaggio di rilascio del Pronumero:
Struttura di 1 capsula:
Struttura di 1 millilitro di un concentrato:
La controindicazione ad applicazione del Pronumero è l'ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altro macroconduce.
A donne incinte di Procolonne nominano solo in casi se il vantaggio aspettato della sua applicazione per madre è più alto che rischio potenziale per il bambino. In necessità di trattamento comportante a donne nel periodo di una lattazione un allattamento al seno deve esser interrotto.
Il pronumero è necessario rivolgersi sotto controllo attento dal personale che ha la qualifica necessaria. Solo gli esperti con esperienza di uso di medicina per pazienti con organi trapiantati possono nominare o fare cambiamenti a terapia immunosupressivny.
Parenterally in cui il Pronumero entra in caso la condizione del paziente non gli permette di accettare la medicina nella forma di capsule. Proprio dopo miglioramento (ma non più a lungo che 7 giorni) il paziente è trasferito a ricevimento di medicina dentro.
È necessario pensare che incontrollatamente per trasferire pazienti da una medicina di un takrolimus sull'altro è pericoloso (forse il rigetto di un trapianto o un aumento di frequenza di reazioni collaterali). Il cambiamento del modo di distribuzione o un dosaggio si forma forse solo sotto controllo dell'esperto nel campo di transplantology. Un trasferimento deve esser fatto sotto monitoraggio attento di concentrazione di un takrolimus in sangue e con correzione di una dose di medicina.
Allo stadio iniziale di solito nominano l'applicazione combinata del Pronumero con altro immunodepressants. Secondo il modo di terapia immunosupressivny la dose può differire. La scelta di una dose è basata, prima di tutto, su valutazione clinica di rischio di rigetto e imbarcazioni individuali del Pronumero, e anche su dati di monitoraggio di concentrazione di un takrolimus in sangue.
In caso di segni clinici di rigetto è necessario considerare una domanda di correzione del modo di distribuzione.
La durata di terapia non è limitata.
Le capsule di Procolonne, di regola, accettano dentro, lavandosi giù con liquido (è più preferibile – l'acqua). È consigliato osservare una rottura delle relazioni con pasto (1 ora a o in 2 ore dopo cibo). In caso di contenuti di necessità di capsule sono mescolati con acqua ed entrati via l'indagine di nazogastralny.
Per l'ammissione di ricevimento della capsula la dose successiva non è raddoppiata.
La dose quotidiana è divisa in 2 parti uguali che accettano di mattina e di sera. Le capsule hanno bisogno di esser accettate proprio dopo la loro estrazione dalla bolla.
Prima d'introduzione un concentrato del Pronumero è necessario rinunciare il 5% a soluzione di un destrosio o soluzione per cloruro di sodio del 0,9%. È possibile usare soluzioni solo incolori e trasparenti. Non divorziato non può iniettare il farmaco.
Il pronumero è possibile entrare solo endovenosamente nella forma d'infusione. È impossibile unire la soluzione ad altre medicine con l'ambiente alcalino (nell'ambiente alcalino такролимус è instabile). L'introduzione a reazione di medicina non è raccomandata.
Dopo che la concentrazione di coltivazione di soluzione deve essere in limiti di 4-100 mkg/ml. Il totale d'infusione – 20-500 millilitri, tempo d'infusione – 24 ore.
Il modo di distribuzione all'atto di trapianto di un fegato:
Il modo di distribuzione all'atto di trapianto di un rene:
Il modo di distribuzione all'atto di trapianto di cuore:
All'atto di trasferimento di pazienti a ricevimento del Pronumero all'interno della dose quotidiana iniziale fa: adulto – 150 mkg/kg, bambini – 200-300 mkg/kg.
Il modo di distribuzione all'atto di trattamento di rigetto dopo allotransplantation di altri corpi (una dose quotidiana iniziale):
È difficile da istituire un profilo esatto di reazioni collaterali di immunodepressants che è collegato a caratteristiche della malattia principale e una grande quantità di medicine che sono applicate dopo trapianto.
Le violazioni che sono spesso descritte sotto hanno il carattere reversibile e/o le loro diminuzioni espressive a riduzione di una dose.
Le reazioni collaterali possibili (> il 10% – è molto frequente;> il 1% e <il 10% – è frequente;> il 0,1% e <il 1% – raramente;> il 0,01% e <il 0,1% – è raro; <il 0,01% – è molto raro):
Durante uno stadio iniziale dopo trapianto è regolarmente necessario effettuare il monitoraggio di tali parametri come: pressione arteriosa, glycemia livello su uno stomaco vuoto, ECG, uno stato neurologico e una condizione di vista, una concentrazione di elettroliti, indicatori di funzione renale ed epatica, koagulogramm, hematologic indicatori, proteinemiya livello. A clinicamente cambiamenti significativi effettuano la correzione di terapia immunosupressivny.
Durante trattamento è necessario evitare lo scopo di phytomedicines con la manutenzione di un Erba di san Giovanni, e anche altri mezzi vegetali che possono condurre per diminuire (cambiano) in concentrazione di un takrolimus in sangue.
A diarrea i cambiamenti considerevoli di concentrazione di un takrolimus in sangue possono esser osservati (il monitoraggio attento è necessario).
Durante sviluppo di terapia di un ipertrofeo di ventricoli o divisioni di cuore è possibile (di solito ha il carattere reversibile e si alza all'atto di superamento di concentrazione raccomandata di un takrolimus in sangue). I pazienti con alto rischio di sviluppo di violazioni simili devono effettuare echocardiographic e il controllo di ECG.
L'applicazione combinata di un tsiklosporin con takrolimusy deve esser evitata.
A pazienti che si sono sottoposti a terapia takrolimusy ancora prima posttrapiantano malattie limfoproliferativny (PTLZ) associato con il virus di Epstein-Barre (nel corso di trattamento effettuando il monitoraggio attento per mezzo di reazione a catena polymerase è raccomandato) può svilupparsi.
Ci sono dati su sviluppo sullo sfondo di terapia takrolimusy una sindrome di dorso reversibile encephalopathy. All'atto di apparizione di tali sintomi come violazioni visive, un mal di testa, spasmi e violazioni mentali, è necessario effettuare MRT. In casi di conferma della diagnosi esercitano il controllo adeguato di pressione arteriosa e spasmi, e anche immediatamente fermano l'introduzione di sistema di un takrolimus (di regola, questo stato è completamente reversibile).
Durante applicazione del Pronumero la probabilità di sviluppo delle infezioni opportunistiche provocate da protozoa, funghi, batteri, virus (è collegato a soppressione profonda di sistema immunitario e può condurre a risultati pesanti o letali), e i nuovi aumenti di crescite maligni (soprattutto, la pelle in questa connessione è consigliato limitare la radiazione ultravioletta e insolation, usare mezzi di protezione del sole con un fattore alto di protezione).
Il rischio di sviluppo di cancro secondario è sconosciuto.
Il lattosio perciò al suo appuntamento come il paziente con malattie ereditarie rare (l'intolleranza di un galactose, l'insufficienza di lactase o glyukozo-galaktozny malabsorption) è necessario osservare che la cura supplementare è una parte delle capsule di Procolonne.
L'introduzione occasionale di soluzione per infusione di spazio perivaskulyarny o arteria può condurre a irritazione nel campo d'introduzione.
A controllo di trasporto motore e lavoro con meccanismi potenzialmente pericolosi è necessario essere attento, pensando che il Pronumero (soprattutto in combinazione con alcool) può causare la frustrazione neurologica e visiva.
All'applicazione combinata del Pronumero con alcuni mezzi medicinali / le sostanze gli effetti seguenti possono esser osservati:
Le siringhe, le provette e altra attrezzatura che è usata per preparazione di sospensione da capsule e preparazione e introduzione di soluzione per infusione non devono contenere polyvinylchloride.
Immagazzinare in protetto da luce, il posto, secco, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.
Scadenza:
Nome di medicina
Prezzo
Farmacia
Pronumero della capsula 0,5 mg 50 di pezzo
Il 1100 sfrega.
Pronumero della capsula 5 di mg di 50 pezzi
13000 sfregano.
Il pronumero concentra 1 millilitro 5mg/ml 10 pezzi
19000 sfregano.
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