Ritmonorm

Ritmonorm – la medicina che ha antiarrhytmic effetto. È la beta адреноблокатором.

Forma di rilascio e struttura

Ritmonorm è emesso nella forma delle targhe coperte con una copertura di film: il biconvex, il colore rotondo, bianco o quasi bianco, su un partito ci sono un'incisione «150» (in bolle su 10 pezzi, in un pacco di cartone cinque bolle).

Struttura su 1 targa:

• ingrediente attivo: un propafenona un idrocloruro – 150 mg;
• componenti ausiliari: grano di amido, gipromelloza 2910, kroskarmelloza di sodio, magnesio stearate, cellulosa microcristallina, acqua;
• copertura di film: macroscopo 6000, diossido di titano, macroscopo 400, gipromelloza di 2.910.

Indizi ad applicazione

• ventricular pesante paroksizmalny takhiaritmiya rappresentare una minaccia per vita;
• paroksizmalny supraventricular takhiaritmiya, compreso supraventricular tachycardia a pazienti con paroksizmalny fibrillation di padiglioni auricolari e/o la sindrome di Wolf-Parkinson-Whyte, e anche AV tachycardia nodale.

Controindicazioni

Assoluto:

• forme severe COPD (malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica);
• cambiamenti organici seri di un myocardium (per esempio, cardiogenic shock, hypotension arterioso espresso, SWSK (sindrome di debolezza di nodo di sinusovy), CHF refrattario (arresto cordiaco cronico) con emissione del ventricolo sinistro il meno di 35%, bradycardia espresso, disteel blocco, blocco di gambe di un mazzo di blocco di AV o di Gis (a pazienti senza guidatori artificiali di un ritmo), violazione di conduttività vnutripredserdny);
• myasthenia гравис;
• l'infarto del miocardio trasferì il paziente tra i tre mesi scorsi;
• i cambiamenti espressi di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico;
• La sindrome di Brugad;
• età da bambini e da adolescente meno di 18 anni;
• ricevimento simultaneo con ritonaviry;
• ipersensibilità a qualsiasi di componenti di medicina.

Il parente (Ritmonorm nominano con cura):

• cambiamenti organici di un myocardium;
• paroksizmalny che vibra arrhythmia;
• violazione di funzione renale e/o epatica;
• malattie che fa dell'ostruzionismo di organi respiratori, compreso asma bronchiale;
• età avanzata;
• presenza a pazienti di un electropacemaker;
• periodo di gravidanza e nutrizione da un petto.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola Ritmonorm è inclusa, inghiottendo completamente e lavandosi giù con sufficiente liquido.

La dose è scelta singolarmente prendendo in considerazione imbarcazioni e l'efficienza di medicina.

Il trattamento deve esser cominciato nelle condizioni di un ospedale. Prima cancelli tutti i mezzi di antiarrhytmic. Durante terapia è necessario controllare l'elettrocardiogramma, la pressione arteriosa e determinare la larghezza complessa QRS.

All'atto di espansione considerevole del complesso QRS e il blocco di AV è consigliato ridurre una dose.

A pazienti adulti con il peso del corpo di 70 kg e più Ritmonorm nominano in una dose iniziale 150 mg tre volte al giorno. Più lontano, con intervalli di non meno di 3-4 giorni, aumento di una dose fino a 300 mg due volte al giorno, e in caso di necessità – a 300 mg tre volte al giorno sono possibili (è la dose quotidiana massima). A pazienti con peso del corpo meno di 70 kg nominano la medicina in dosi più basse. L'aumento di una dose è cominciato non ancora prima che in 3-4 giorni di terapia.

A pazienti di età avanzata il trattamento è effettuato rigorosamente sotto controllo del dottore. L'aumento di una dose è cominciato non ancora prima che in 5-8 giorni di terapia.

A disfunzione di un fegato e/o Ritmonorm di reni la dose è titrut sotto controllo dell'elettrocardiogramma e l'osservazione clinica attenta.

Effetti collaterali

• sistema immunitario: la frequenza è sconosciuta – l'ipersensibilità (è mostrato da eruzione della pelle, diskraziy il sangue, holestazy);
• sistema linfatico e sangue: raramente – riduzione di quantità di piastrine; la frequenza è sconosciuta – diminuiscono in quantità di leucociti e granulocytes, агранулоцитоз;
• sistema nervoso: molto spesso – capogiro; spesso – provano il cambiamento, il mal di testa; raramente – paresteziya, un incoordination di movimenti, stati ignari; la frequenza è sconosciuta – la preoccupazione, extrapyramidal la frustrazione, gli spasmi;
• mentalità: spesso – un disordine di sonno, il disagio aumentato; raramente – incubi in un sogno; la frequenza è sconosciuta – la confusione e la violazione di coscienza;
• organi di senso: spesso – la chiarezza di vista ridotta; raramente – вертиго;
• metabolismo e cibo: raramente – riduzione di appetito;
• distesa digestiva: spesso – una serratura, una diarrea, una nausea, un vomito, un'aridità di una bocca mucosa, mal di pancia; raramente – la generazione del gas aumentata, un gonfiamento addominale; la frequenza è sconosciuta – le malattie di distesa digestiva e desideri su vomito;
• fegato e distesa biliary: spesso – disfunzione di un fegato; la frequenza è sconosciuta – l'epatite, холестаз, l'itterizia, gepatotsellyulyarny le violazioni;
• sistema respiratorio: spesso – il respiro su accelerato e complicato;
• sistema cardiovascolare: molto spesso – battiti del cuore, violazione di conduttività in cuore; spesso – tachycardia, bradycardia, sinusovy bradycardia, tremito di padiglioni auricolari; raramente – arrhythmia, ventricular tachycardia, l'abbassamento espresso di pressione arteriosa; la frequenza è sconosciuta – orthostatic hypotension, la riduzione del tasso cardiaco, l'arresto cordiaco, fibrillation di ventricoli;
• il collegamento e osso tessuto muscoloso: la frequenza è sconosciuta – una sindrome volchanochnopodobny;
• pelle e tessuti ipodermici: raramente – eruzione della pelle e un prurito, un eritema, un piccolo guscio di tartaruga;
• genitali: raramente – ED (disfunzione erettile); la frequenza è sconosciuta – diminuiscono in numero di spermatozoa (reversibile);
• frustrazione generale: spesso – la debolezza, la febbre, ha aumentato la stanchezza, il dolore di torace.

Istruzioni speciali

Propafenon è capace per rivelare una corrente asymptomatic di una sindrome di Brugad, causando brugadopodobny cambiamenti sull'elettrocardiogramma. Subito dopo un'iniziazione di trattamento è consigliato condurre l'esame di un'eccezione di una sindrome di Brugad e cambiamenti corrispondenti sull'ECG.

A pazienti con electropacemakers la loro riprogrammazione come Ritmonorm può influenzare una soglia di frequenza e una soglia di sensibilità di guidatori artificiali di un ritmo può esser richiesta.

Durante trattamento è necessario astenersi da guida, e anche professioni altra attività che esige la concentrazione alta di attenzione e la reazione bystry.

Interazione medicinale

Ad applicazione complessa con gli anestetici locali e altri mezzi che riducono un sokratimost di un myocardium e/o il rinforzo di tasso cardiaco urezhayushchy di effetti collaterali è possibile.

A ricevimento comune con venlafaksiny, il metoprololy, propranolol, tsiklosporiny, digoxin, dezipraminy e concentrazione del plasma teofilliny di queste medicine può aumentare quello che esige la riduzione di una dose delle medicine elencate.

Ad applicazione simultanea di Ritmonorm con tsimetidiny, erythromycin, ketokonazoly, hinidiny e aumento di succo di pompelmo di concentrazione del plasma di un propafenon è possibile.

Il ricevimento simultaneo di un amiodaron può condurre a ripolarizzazione e violazione di conduttività ed esser seguito da azione proaritmogenny.

Ad appuntamento comune con lidocaine il rischio di sviluppo di dagli effetti di lidocaine dagli aumenti di sistema nervoso centrale; con rifampicin – diminuiscono in concentrazione di un propafenon e la riduzione della sua attività antiarrhytmic è possibile; con anticoagulanti indiretti – l'allungamento di tempo protrombinovy è possibile; con paroksetiny o fluoxetine – la concentrazione di un propafenon può aumentare e l'effetto terapeutico desiderabile sarà raggiunto ad applicazione di più piccole dosi di medicina.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto inaccessibile per bambini, a una temperatura di 15-25 °C.

Scadenza – 5 anni.