Sindrome di Reuters

La sindrome di Reuters o l'artrite a reazione, rappresenta un'infiammazione autoimmune di giunture, urinogenital i corpi, una congiuntiva e altre membrane mucose. Risultati urinogenital o infezione intestinale. Il più spesso il clamidiosis, la colite o ureaplasmosis sono la ragione di una sindrome di Reuters. In la maggior parte casi la malattia colpisce uomini all'età di 20-40 anni, qualche volta – le donne. Praticamente non succede a bambini. La disfunzione di giunture, il deterioramento in vista, la frustrazione erettile, la sterilità può essere una complicazione di una sindrome di Reuters. Inoltre, la malattia sfavorevolmente è riflessa in reni, cuore, un'aorta.

Sintomi di una sindrome di Reuters

A una sindrome di Reuters i sintomi cominciano a esser mostrati in 1-2 settimane dopo penetrazione di un'infezione in un organismo e avere la varia localizzazione:

• Uretra. Si infiamma prima di tutto. A uomini l'urination è seguito da sentimenti dolorosi. Ci sono allocazioni da un'uretra. L'infiammazione può intaccare una ghiandola di prostata anche. A donne il processo incendiario ha luogo più facile – nella forma di allocazioni povere da una vagina e un disagio da un urination;
• Congiuntiva. Arrossisce e si infiamma. Il bruciato, un prurito e dacryagogue è annotato;
• Giunture. L'infiammazione e il dolore di vario grado di espressivi appaiono nello stesso momento in una giuntura del ginocchio, in dita del piede e una collinetta di un osso calcaneal. In casi difficili le giunture di spina dorsale si infiammano;
• Mucoso. In lingua, in una bocca e su una testa di un pene ci sono piccole ulcere indolori;
• Pelle. Sotto unghie il colore della pelle può ottenere un'ombra giallastra, e su caratteristica di suole e di palme i posti densi sono osservati.

In 3-4 mesi questi sintomi di una sindrome di Reuters scompaiono, ma l'artrite può ripetersi. Qualche volta la deformazione di giunture e una spina dorsale si sviluppa. In casi rari là viene l'invalidità.

Diagnostics di una sindrome di Reuters

Diagnostics di una sindrome di Reuters sulla base di reclami per pazienti, l'anamnesi e identificazione di una combinazione di congiuntivite, artrite, un enterokolit e uretrit è compiuto. Il laboratorio e i dati di strumento confermano la diagnosi.

Le ricerche di laboratorio includono l'analisi del sangue generale e biochimica, l'analisi generale di urina. Istituisca l'esistenza o l'assenza di clamidiosis da metodo di reazione a catena polymerase. Conduca una ricerca cytologic di un'uretra mucosa, il canale tservikalny e una congiuntiva, e anche un succo di una ghiandola di prostata e uno sperma. Inoltre, lo studio sinovialny il liquido e rivelano la carrozza HLA B27.

A una radiologia di giunture rivelano restringer asimmetrico di incrinature articolate e paraarticulary asimmetrico osteoporosis. Se radiologico diagnostics di una sindrome di Reuters è compiuto a un corso lungo di malattia, allora i cambiamenti erosivi e distruttivi – uno sprone di calcaneal, gli sproni isolati su vertebre, l'erosione multipla di giunture è probabile. Approssimativamente in metà di casi è trovato sakroileit unilaterale.

Servizio come criteri diagnostici:

• Comunicazione cronologica tra un'infezione intestinale o urinogenital e un'apparizione di sintomi di artrite, congiuntivite e danni di membrane mucose e pelle;
• Età e sesso di pazienti;
• Artrite affilata di giunture delle estremità più basse con un calcaneal bursit e un entezopatiya;
• L'infiammazione di un sentiero urinogenital e hlamidiya trovato in un tampone buccal del canale di un collo di un utero o un'uretra;
• seronegativny asimmetrico oligoartrit, tsertsivit o uretrit nonspecifico.

Trattamento di una sindrome di Reuters

A una sindrome di Reuters il trattamento è non sempre di successo e può essere abbastanza lungo. Durante il periodo affilato di una malattia del paziente nominano antibiotici, come тетрациклин o erythromycin. Il corso procede 3-4 settimane a un dosaggio medio. Piacere di artrite mezzi di nonsteroide antiincendiari. Se l'effetto è assente, allora entri in glucocorticoids nella giuntura infiammata. All'atto di uso prolungato di una corrente cronica di medicine hinolinovy è mostrato, ma qualche volta l'infiammazione di giunture e una spina dorsale si ripete. L'infiammazione forte di una congiuntiva è gocce per occhio tolte o gli unguenti con corticosteroids. Per prevenzione di una sindrome di Reuters è necessario osservare l'igiene di vita sessuale, avvertire infezioni intestinali e in tempo trattare uretrit ed enterokolit.