Trachea

Trachea – la parte importante di rotte aeree che collegano una gola a tubi bronchiali. Su questa aria per il corpo insieme con quantità necessaria di ossigeno viene a polmoni.

La trachea guarda come corpo cavo tubolare, da 8,5 a 15 centimetri di lunghezza, secondo fisiologia di organismo.

La trachea da una cartilagine cricoid al livello della sesta vertebra cervicale comincia. Un terzo di un tubo è al livello di reparto cervicale di una spina dorsale, altra parte è situata in reparto di petto. Viene a una fine al livello della quinta vertebra di petto dov'è diviso in due tubi bronchiali. Davanti a una parte cervicale di una trachea c'è una parte di una ghiandola tiroidea, e dietro l'esofago confina a un tubo trakhealny. Su ogni parte le trachee là passa il mazzo neurovascular compreso fibre del nervo vagante, carotids e le vene giugulari interne.

Struttura di trachea

Se considerare una struttura di trachea in una sezione trasversale, diventa visibile che consiste di quattro strati:

• Membrana mucosa. Rappresenta il resnitchaty multilayered l'epitelio che si trova su una membrana basale. Come una parte di un epitelio là sono cellule staminali e scyphoid che emettono la melma in piccole quantità. Anche ci sono gabbie di secrezione interna che fa noradrenaline e serotonin.
• Strato submucoso. Rappresenta il tessuto di collegamento friabile, fibroso. In questo strato la serie delle piccole navi e le fibre nervose che sono responsabili di rifornimento di sangue e regolazione è situata.
• Parte cartilaginosa. Questo strato di una struttura di una trachea consiste delle cartilagini incomplete hyaline che occupano due terzi di una parte di tutto il cerchio di un tubo trakhealny. Tra di loro queste cartilagini si connettono per mezzo di covoni di anello. Alla persona il numero di cartilagini fluttua da 16 a 20. Dietro c'è una parete webby che confina a un esofago che permette di non toccare con il processo respiratorio quando il cibo fuggevole.
• Copertura di Adventitsialny. È presentato nella forma della copertura di collegamento sottile che copre una parte esterna di un tubo.

Evidentemente, una struttura di trachea abbastanza semplice, comunque eseguisce le funzioni vitali per un organismo.

Funzioni di una trachea

La funzione principale di una trachea effettua l'aria a polmoni. Tuttavia, il numero di funzioni su esso non è limitato.

La membrana mucosa di corpo è coperta con l'epitelio resnitchaty che si sposta verso una bocca e una gola, e le gabbie scyphoid emettono la melma. Così, all'atto di colpo insieme con aria in una trachea di piccole questioni straniere, per esempio, di parti di polvere, sono avviluppati da melma e per mezzo di ciglia penetrano a forza in una gola e un passaggio in una gola. Da c'è una funzione protettiva di una trachea.

Si sa che l'aumento di temperatura e la chiarificazione d'aria avviene in una cavità nasale, ma parzialmente questo ruolo è effettuato anche da una trachea. Inoltre, deve esser annotato la funzione rezonatorny di una trachea siccome spinge l'aria a corde vocali.

Patologie di trachea

Condizionatamente le patologie possono esser divise in malformazioni, danni, malattie e cancro di una trachea.

Malformazioni di piacere:

• Agenesia – il difetto raro a cui la trachea viene a una fine ciecamente, senza esser riferita con tubi bronchiali. Dato adito con questo difetto sono quasi poco realistici.
• Stenosis. Può essere obturiruyushchy (in caso di esistenza di un ostacolo in un tubo) o la compressione (come risultato di pressione su una trachea di navi anormali o un tumore). In la maggior parte casi lo stenosis con successo è eliminato per mezzo d'intervento chirurgico.
• Fistulas. Si incontri abbastanza di rado. Può essere incompleto (per venire a una fine ciecamente), o pieno (per aprirsi su pelle di un collo e in una trachea).
• Cisti. Abbia la previsione favorevole di trattamento. La chirurgia è necessaria.
• Diverticulums e le espansioni di una trachea causati come risultato di debolezza congenita di un tono muscolare della sua parete.

Le lesioni di una trachea possono esser aperte e chiuse. Gli spazi vuoti a causa di lesioni di un petto, il collo, una trachea intubation appartengono ai danni chiusi. Scheggiato e il taglio, scheggiato, le ferite d'arma da fuoco appartengono a danni aperti.

Da malattie sono i più molto diffusi:

• Infiammazione di trachea. Può essere in una forma cronica o affilata. Di regola, l'infiammazione di una trachea è unita a bronchite. L'infiammazione cronica di una trachea spesso è un sintomo di uno scleroma, la tubercolosi. I funghi di Aspergillus, Candida, Actinomyces può causare un'infiammazione di una trachea.
• stenoses acquisito. Distingua primario, secondario e la compressione. stenoses primario può derivare da un trakheostomiya e intubation lungo di una trachea. Anche fisico (i danni di raggio, un'ustione) le lesioni meccaniche o chimiche possono essere la causa di stenoses.
• fistulas acquisito. Di regola, sono una conseguenza traumatizzata o una conseguenza di vari processi patologici in una trachea e corpi vicini. Per esempio, possono derivare da pausa di nodi di linfa okolotrakhealny a tubercolosi, aperture o suppurations di una cisti congenita di uno sredosteniye, a disintegrazione di un tumore di un esofago o una trachea.
• Amiloidoz – depositi submucosi multipli di un amiloid nella forma di opukholevidny educations o placche piatte. Amiloidoz conduce a restringersi di un barlume di una trachea.
• Tumori. I tumori avvengono primari e secondari. I tumori primari provengono da una parete di trachea, e secondario – il risultato di germinazione dei prossimi corpi i tumori maligni. Distingua più di 20 tipi di tumori benigni e maligni. A bambini il percento di tumori benigni pesa più (papillomas, fibromas, gemangioma). Ad adulti la frequenza di tumori benigni e maligni è approssimativamente identica. I tumori maligni il più spesso trovati sono il cancro adenoidno-cystous di una trachea, planocellular il cancro di una trachea, il sarcoma, un gemangiperitsitoma. Tutte le specie di gambero di una trachea gradualmente producono la sua parete e vanno al di là dei suoi limiti.

Trachea intubation

L'intubation rappresenta l'introduzione a una trachea di un tubo speciale. Questa manipolazione ha parecchie difficoltà tecniche che, tuttavia, con eccedenze sono risarcite dai suoi vantaggi prestando l'aiuto di emergenza al paziente che è in condizione critica.

L'intubation di una trachea provvede alle necessità:

• Realizzazione facile del respiro gestito o ausiliare;
• Passability di rotte aeree;
• Le migliori condizioni per prevenzione di hypostasis di polmoni;
• Possibilità di aspirazione da una trachea e tubi bronchiali;

Inoltre, l'intubation esclude la probabilità di asfissia a uno spasmo di corde vocali, uno zapadeniye di lingua, un'aspirazione di questioni straniere, un detrita, sangue, masse di emetico, melma.

La procedura è effettuata secondo gli indizi seguenti:

• Stato terminale;
• Insufficienza respiratoria affilata;
• Hypostasis di polmoni;
• Obturation di una trachea;
• L'avvelenamento serio che è seguito da violazione di respiro.

È vietato fare un intubation a:

• Qualsiasi cambiamento patologico di una parte davanti di un cranio;
• Malattie infiammatorie di un collo;
• Qualsiasi danno di reparto cervicale di una spina dorsale.