Alzepil

Alzepil – l'inibitore selettivo di un atsetilkholinesteraza di un cervello si è rivolto a cura di malattia di Alzheimer.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe hanno coperto di una copertura di film: rotondo, convesso da due partiti, colore quasi bianco o bianco, su uno dei partiti un'incisione di «E381» (una targa di 5 mg) o «E382» (una targa di 10 mg), quasi senza sapore (su 14 таб. nella bolla, in un pacco di cartone 2 o 4 bolle).

Contiene in 1 targa di Alzepil:

• Agente attivo: donepezit un idrocloruro – 5 o 10 mg (5,21 e 10,42 mg di un donepezil di un idrocloruro di monoidrato rispettivamente);
• Componenti ausiliari: un gidroksipropiltsellyuloza sostituito in basso (L-HPC B1), il diossido di titano, un gipromelloz, magnesio stearate, cellulosa microcristallina, un macroscopo 400, опадрай Y-1-7000 bianco.

Indizi ad applicazione

Alzepil – medicina per terapia sintomatica di demenza di tipo altsgeymerovsky di qualsiasi gravità.

Controindicazioni

Assoluto:

• Età fino a 18 anni;
• Periodo di gravidanza e lattazione;
• Ipersensibilità a componenti di medicina o altri derivati di piperidine.

Il parente (Alzepil prendono con prudenza):

• Asma bronchiale;
• Malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica;
• Violazioni di un ritmo di cuore;
• Ulcera allo stomaco di uno stomaco e un intestino 12-perstny;
• Interventi chirurgici con uso dell'anestesia generale;
• Uso simultaneo di nonsteroide medicine antiincendiarie, holinoblokator o altri inibitori di un cholinesterase.

Metodo di applicazione e dosaggio

Alzepil è necessario accettare in 1 volte al giorno, prima di andare a letto.

Dose iniziale – 5 mg. La durata del suo ricevimento fa 4 settimane allora in caso di necessità la dose è alzata a 10 mg/giorni in 1 ricevimento.

La terapia di sostegno può esser effettuata finché l'effetto terapeutico di medicina non rimane (deve esser valutato regolarmente). Se Alzepil cessa funzionare, ha bisogno di esser cancellato.

I pazienti con disfunzione di un fegato (senza badare a gravità) non hanno bisogno di correzione di una dose siccome questi stati non esercitano l'effetto su autorizzazione di un donepezil.

Effetti collaterali

• Da un tratto gastrointestinale: molto spesso (≥1/10) – diarrea, nausea; spesso (≥1/100, <1/10) – dispepsia, vomito, frustrazione gastrointestinale, anoressia; raramente (≥1/1000, ≤1/100) – ulcera allo stomaco e un intestino 12-perstny, che sanguina di distesa digestiva;
• Da sistema nervoso: spesso – capogiro, stanchezza aumentata, un mal di testa, allucinazioni, un'insonnia, spasmi muscolari, un comportamento aggressivo, un'agitazione, un debole *; raramente – attacchi convulsi *; di rado (≥1/10 000, ≤1/1000) – extrapyramidal sintomi;
• Da un sistema urinario: spesso – un'urina incontience; di rado – disfunzione di un fegato (compreso epatite);
• Da sistema cardiovascolare: raramente – bradycardia; di rado – atrioventricular e blocco di sinoatrialny;
• Reazioni di Dermatological: spesso – un prurito e un'eruzione su pelle;
• Altro: sindrome di grippopodobny, dolore di varia localizzazione;
• Ricerche di laboratorio: raramente – aumento leggero di attività di un'isoform muscolare di un kreatinfosfokinaza in siero di sangue.

* A pazienti con sviene e gli attacchi convulsi il blocco caldo è possibile.

Istruzioni speciali

Non ci sono dati su sviluppo di una sindrome di annullamento in caso della fine affilata di ricevimento di Alzepil, la riduzione graduale di effetto terapeutico di medicina è osservata.

In necessità di realizzazione di operazione sotto l'anestesia generale è necessario pensare che donepezit può aumentare espressivo di blocco di neuromuscular che è causato dalla depolarizzazione miorelaksant.

Alzepil può avere l'effetto vagotonichesky sul tasso cardiaco (soprattutto, per causare bradycardia). La probabilità di un tal effetto è importante per pazienti con una sindrome di debolezza di nodo di sinusovy e altre violazioni di conduttività supraventricular (per esempio, atrioventricular o il blocco di sinoatrialny).

Gli inibitori di un cholinesterase sono, con ogni probabilità, capaci per provocare spasmi generalizzati fino a un certo grado. L'attività comunque convulsa può anche essere la manifestazione e la malattia principale.

La medicina è capace per rafforzare la secrezione di acido cloridrico in uno stomaco perciò l'osservazione speciale durante trattamento è tenuta pazienti che hanno un rischio di sviluppo di ulcera allo stomaco e un intestino 12-perstny.

Sebbene in prove cliniche questo effetto non si sia incontrato, è necessario considerare la probabilità di sviluppo di un ritardo di urina.

Alzepil può provocare il capogiro, la stanchezza e gli spasmi di muscoli, particolarmente all'inizio di terapia e ad aumento di una dose. Inoltre, la malattia riguardo a cui la medicina è applicata può esser seguita da violazione di velocità di reazioni e capacità a concentrazione di attenzione. Per questo motivo la domanda di una possibilità di guida ed esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi di lavori deve esser risolta singolarmente con il dottore.

Interazione medicinale

Alzepil che è necessario applicare con cura insieme con CYP3A4 e inibitori CYP2D6 (per esempio, hinidiny, ketokonazoly, itrakonazoly, erythromycin, fluoxetine) siccome sopprimono il metabolismo di un donepezil.

Gli induttori di isoenzymes, come etanolo, фенитоин, rifampicin e carbamazepine, possono promuovere la diminuzione in concentrazione di un donepezil in plasma sanguigno. Siccome la dimensione di una tal azione è sconosciuta, è necessario applicare combinazioni simili anche con cura.

Donepezil esercita l'effetto su effetti di medicine che hanno l'attività antikholinergichesky.

All'atto di uso simultaneo di agonists di holinoretseptor, quarternary antikholinergichesky le medicine (per esempio, un bromuro glikopirroniya) i cambiamenti atipici di pressione arteriosa e il tasso cardiaco sono possibili.

In caso dell'applicazione combinata il donepezit può rafforzare l'effetto di succinylcholine di bromuro e altro miorelaksant, agonists di holinoretseptor, la beta адреноблокаторов, esercitando l'effetto su conduttività di cuore.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura che non supera 30 °C nel posto, inaccessibile per bambini.

Scadenza – 5 anni.