Amniocentesis

Durante gravidanza per varie ragioni ci può essere una violazione di una condizione di un frutto. Il bambino è circondato da acque amniotic – amniotic il liquido che contiene anche le celle di modo di vivere della sua pelle che si è staccata, ma essere in processo di crescita e altre sostanze. La loro ricerca aiuta a trovare informazioni preziose su salute di un frutto, e questo metodo diagnostico – amniocentesis è chiamato.

Che cosa è amniocentesis?

Amniocentesis – un metodo di una ricerca di liquido amniotic. Rappresenta il piercing di una parete di pancia di un utero. Nel corso della sua realizzazione scelto una piccola quantità d'acque amniotic e condotta parecchie ricerche: ormonale (quantità, composizione di ormoni), immunologico (identificazione di violazioni in collegamenti separati d'immunità), biochimico (composizione di liquido amniotic). L'analisi totale di queste ricerche di liquido aiuta a definire la condizione generale di un frutto e rivelare il grado di rischio di anomalie genetiche.

Quali patologie possono esser rivelate da metodo amniocentesis

Ci sono parecchie centinaia di generi di difetti genetici che il metodo amniocentesis, compreso malattie chromosomal (le sindromi di Edwards, Patau e Down) può rivelare, i difetti di un tubo nervoso (l'ernia spinale, eccetera).

Comunque non mostra tali difetti congeniti come una bocca di lupo e un labbro di fenditura, amniocentesis.

Indizi a passaggio di una ricerca

Solo la donna incinta come questa procedura è accompagnata da rischi certi può prendere la decisione su applicazione di un metodo di amniocentesis. E le opinioni su convenienza di questa ricerca si disperdono. Prima di tutto, è necessario essere pronto al fatto che in caso di scoperta di anomalia, forse, è necessario interrompere la gravidanza. Tuttavia, la scoperta tempestiva di difetto al bambino darà il tempo per scoprire quale aiuto può essere necessario.

E siccome l'amniocentesis rappresenta un po' di minaccia per salute di madre e il suo figlio, questa prova è consigliata di esser fatta solo a donne che hanno prerequisiti potenti a sviluppo in un frutto di malattie genetiche, compreso in casi quando:

• Ultrasonography ha rivelato un problema serio, per esempio, un difetto di cuore che può testimoniare ad anomalia chromosomal;
• Secondo risultati di dare in cinema prove c'è un rischio della nascita del bimbo con anomalie chromosomal;
• Un o parecchi parenti della donna e/o il padre del bambino hanno alcune deviazioni genetiche;
• La donna incinta ha più di 35 anni come da questa età il rischio della nascita del bambino malato – 1 caso approssimativamente su 300 aumenti (per confronto, all'età di madre di 20 anni questo rapporto 1 a 2.000).
• La donna già ebbe una gravidanza con anomalie genetiche a un frutto.

Amniocentesis – il termine e un modo di effettuare

Applichi il metodo amniocentesis al termine di gravidanza di 16 - 18 settimane (cioè 14 settimane dopo il primo giorno dei primi periodi che non sono venuti). Comunque se il dottore ha basi per sospettare lo sviluppo della malattia cardiaca o una malattia genetica seria a un frutto, allora comportandosi amniocentesis a termine fino a 14 settimane sono permesse.

Anche in alcuni casi separati effettuano amniocentesis e a condizioni di più tardi con lo scopo di aborto se su questo è indizi medici. In questo caso in una bolla iniettano la soluzione concentrata di sale o altro farmaco.

L'ostetrico-ginecologo nella sala operatoria effettua questa prova diagnostica. Prima della procedura della donna incinta certamente fanno l'ultrasonography per definire un accordo di placenta per evitare il suo danno durante una puntura.

La puntura è fatta attraverso una parete di pancia in avanti di un utero, prima avendo trattato il piccolo sito di pelle di una soluzione di spirito del cinque percento di stomaco d'iodio. Il posto di una puntura è anestetizzato l'anestesia locale per ridurre sentimenti discomfortable. Sotto controllo di ultrasonography il dottore entra in un ago cavo lungo sottile in una cavità amniotic e ottiene 15-20 millilitri di liquido che manda all'analisi di laboratorio. Il laboratorio conta tutti i cromosomi e definisca la loro struttura, comunque la procedura dura due tre settimane. La questione è che gli scopi diagnostici richiedono una quantità certa di celle del bambino che crescono in condizioni speciali per questo motivo la donna riceve risultati non subito.

Direttamente dopo amniocentesis del paziente può sentire il dolore in uno stomaco.

Ad alcuni dopo amniocentesis le allocazioni sanguinose insignificanti sono osservati. Perciò, di regola, il dottore raccomanda un riposo di letto tra un giorno.

Anche dopo amniocentesis alcun tempo il dottore controllerà battiti del cuore del bambino e guardare la donna per prevenire riduzioni uterine possibili.

Controindicazioni ad amniocentesis

• esistenza in un utero di un tumore benigno;
• malformazioni di utero;
• accordo di placenta su una parete in avanti di un utero;
• minaccia di fine di gravidanza;
• processi infettivi o stati febbrili.

Conseguenze di Amniocentesis

La realizzazione di questa ricerca è accompagnata da alcuni rischi. Tali conseguenze di amniocentesis sono possibili:

• Sviluppo di un'infezione o altre complicazioni (a una di 200 donne);
• Il sanguinamento alla donna o un frutto;
• Sentimento di lotte tra parecchie ore dopo la procedura – le conseguenze più frequenti di amniocentesis;
• Aborto del bambino sano (1 caso da 500);
• Aborto spontaneo. A madre che ha un fattore di Rhesus negativo, prima che la procedura, con lo scopo di proteggere il bambino dai suoi anticorpi, fa l'iniezione di Rho - la gamma globulin. In 2 casi da 100 questa puntura provoca un aborto;
• Traumatizzando un frutto (la probabilità di una tale conseguenza di amniocentesis è quasi uguale a zero, ma, tuttavia, è possibile se il dottore tocca con un ago la zona vitale del bambino);
• Il danno di una bolla fetale che conduce a sanguinamento e la scadenza di liquido amniotic (il paziente dovrà coricarsi su conservazione, il trattamento può prolungarsi fino a parecchi mesi);
• Nascita prematura.

Considerare tutti suddetti, ogni donna prima di accettare di fare sondaggi alla ricerca, deve considerare conseguenze possibili di amniocentesis e pesare tutto il pro e contro. Inoltre, il risultato di prova lo stesso non può garantire la nascita di bambino assolutamente sano, solo esclude alcune patologie. Il suo accuratezza fa il circa 99,4%. Perciò ogni donna incinta deve consultarsi con il genetista e già poi prendere la decisione finale.