Azawounds

Azawounds – una gamma larga di azione battericida l'antibiotico di gruppo di tsefalosporin (l'III generazione) inteso per introduzione parenteral.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio di Azaran – polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare: peso in polvere da bianco con un'ombra giallastra fino a colore bianco (su 1,0 g nelle bottiglie di vetro incolore tappato dalla copertura combinata da materia plastica, gomma e metallo con funzione di controllo della prima apertura; 1, 10 o 50 imbottiglia un pacco di cartone).

1 bottiglia contiene l'ingrediente attivo: sodio di цефтриаксон (in termini di цефтриаксон) – 1,0 g.

Indizi ad applicazione

Azawounds si rivolgono a terapia delle malattie infettive e infiammatorie seguenti provocate dai microrganismi sensibili a un tseftriakson:

• Infezioni di rotte aeree (la cima e i reparti più bassi), compreso polmonite, ascesso di polmoni, empiy pleure;
• Infezioni di ossa e giunture;
• Infezioni di pelle e tessuti dolci;
• Infezioni di distesa urinaria, compreso pyelonephritis;
• Infezioni di corpi di una piccola pelvi;
• Infiammazioni della distesa digestiva (DT) e i canali biliari, compreso holangit anche empiy una cistifellea;
• Meningite batterica;
• endocarditis batterico;
• Peritonite;
• Sepsi;
• La malattia di Lyme;
• Salmonellosis;
• Gonorrea semplice affilata;
• Shigellez.

Anche la medicina è usata in pratica postin vigore per prevenzione e trattamento di complicazioni infettive.

Controindicazioni

Assoluto:

• Ipersensibilità ad altra penicillina, tsefalosporina, e karbapenema;
• Ipersensibilità ai componenti di Azaran.

Il parente (la medicina è usata con cura, in connessione con il rischio aumentato di effetti collaterali):

• Disfunzione di un fegato e/o reni;
• Giperbilirubinemiya a neonati, particolarmente prematuri;
• Nonspecific Ulcer Colitis (NUC);
• L'enterite o la colite si sono connesse con applicazione di antibiotici.

Siccome lo цефтриаксон attraversa una placenta, a terapia di gravidanza da Azaran è possibile solo secondo indizi, in caso di eccesso di vantaggio preventivato per madre sopra rischio potenziale per un frutto.

In necessità di uso di medicina nel periodo di una lattazione è tenuto a risolvere un problema d'interruzione di allattamento al seno da цефтриаксон è assegnato con latte materno.

Metodo di applicazione e dosaggio

La soluzione ricevuta di polvere è entrata intramuscolaremente (in olio), endovenosamente (in/in) struyno o kapelno, 1 volta al giorno se non ci sono nessuni altri appuntamenti.

La dose quotidiana media raccomandata:

• Neonati e bambini fino a 14 giorni – 20-50 mg/kg, quanto possibile a 50 mg/kg;
• Bambini da 15 giorni a 12 anni – 20-80 mg/kg;
• Bambini di 12 anni e adulto – 1000-2000 mg, quanto possibile a 4.000 mg.

A bambini 12 anni con il peso del corpo di ≥50 kg sono più giovani applicano dosi adulte.

La soluzione in una dose quotidiana di 50 mg/kg e è più entrata infusionally durante mezz'ora.

Durata di corso di terapia di solito non più di 10 giorni. Dopo eliminazione di sintomi di una malattia e normalizzazione di temperatura è necessario continuare l'introduzione di medicina ancora 2-3 giorni.

La distribuzione raccomandata in casi speciali:

• Prevenzione di infezioni nel periodo postin vigore: 1000-2000 mg in 30-90 min prima di operazione una volta (la dose dipende da grado di rischio infettivo); all'atto di operazioni su folto e un retto è consigliato iniettare inoltre il farmaco da gruppo 5 di nitroimidazoles;
• Meningite batterica a bambini di petto ed età più giovane: 100 mg/kg di 1 volte al giorno, quanto possibile a 4.000 mg; la durata di un corso dipende dall'attivatore e può essere a partire da 4 giorni (la meningite provocata da Neisseria meningitidis) fino a 10-14 giorni (la meningite provocata da tensioni sensibili di Enterobacteriaceae);
• Gonorrea semplice affilata: 250 mg in olio una volta;
• La malattia di Lyme: 50 mg/kg di 1 volte al giorno (adulti e bambini), quanto possibile a 2.000 mg; durata di corso – 14 giorni.

La correzione di una dose è richiesta a grado pesante di un'insufficienza renale con l'autorizzazione di creatinine (CC) di ≤10 millilitri/min., la dose quotidiana di un tseftriakson nello stesso momento non deve superare 2.000 mg.

In correzione di una dose di pazienti tseftriakson non hanno necessità: con disfunzione moderata di reni a funzione normale di un fegato; con disfunzione di un fegato a reni normalmente funzionanti.

A una combinazione di un fallimento renale e un fallimento di fegato il controllo regolare di concentrazione di un tseftriakson in plasma, e secondo correzione di indizi della sua dose è effettuato.

Dopo realizzazione di pazienti di dialisi non hanno bisogno d'introduzione supplementare di medicina come tenuta che una procedura non promuove l'eliminazione di un tseftriakson. Ma il hemodialysis può cambiare la velocità della sua eliminazione perciò il controllo di concentrazione di medicina in plasma sanguigno è importante per correzione possibile di una dose.

La soluzione per introduzione in oliatore a mano esser preparato a una di due strade raccomandate:

1. Per dissolvere 1.000 mg di un tseftriakson in 3,6 millilitri d'acqua per iniezioni, 1 millilitro della soluzione ricevuta contiene 250 mg ~ di un tseftriakson se è necessario, è possibile applicare la soluzione meno concentrata;
2. Per dissolvere 1.000 mg di un tseftriakson in 3,5 millilitri 1% di soluzione di lidocaine di cloruro per introduzione non più di 1.000 mg in un muscolo sono profondi in muscoli abbastanza grandi (la natica o un muscolo di un fianco), ma; la soluzione di lidocaine di cloruro non può esser entrata in.

La soluzione per in/in introduzioni si prepara come segue:

• Iniezioni: Per dissolvere 1.000 mg di medicina in 9,6 millilitri d'acqua sterile per iniezioni, 1 millilitro della soluzione ricevuta contiene 100 mg ~ di un tseftriakson; è necessario entrare in soluzione in lentamente durante 2-4 min;
• Infusioni: 2.000 mg di polvere dissolvono in 40 millilitri di una delle soluzioni seguenti che non contengono il calcio – la soluzione per sodio di cloruro del 0,9%; soluzione per sodio di cloruro del 0,45% da soluzione per destrosio del 2,5%; il 6% dextran soluzione in soluzione per destrosio del 5%; soluzione per destrosio del 5% o del 10%; soluzione del 6-10% di amido di hydroxyethylated; la durata in/in infusione deve fare non meno che mezz'ora.

Le soluzioni recentemente cucinate da polvere Azaran sono stabili alla temperatura di camera durante 6 h e non più di 24 h a una temperatura di 2-8 °C (l'immagazzinamento nel frigorifero).

Effetti collaterali

• Sistema nervoso centrale (CNS): capogiro, mal di testa;
• Sistema urinario: la disfunzione di reni (aumentano di contenuto in sangue di urea, azotemiya, giperkreatininemiya, tsilindruriya, gematuriya, glucosuria, oliguriya, anury);
• Tratto gastrointestinale: il mal di pancia, la violazione di gusto, la nausea, il vomito, dysbacteriosis, un meteorizm, glossit, stomatitis, una serratura o la diarrea, псевдохолелитиаз («la melma» - una sindrome), psevdomembranozny enterokolit, aumenta in attività трансаминаз epatico e fosfatasi alcalina, holestatichesky l'itterizia, un giperbilirubinemiya;
• Sistema di formazione di sangue: leykopeniye, anemia, лейкоцитоз, neytropeniye, limfopeniye, granulotsitopeniye, тромбоцитоз, thrombocytopenia, hemolytic anemia, bazofiliya;
• Il sistema di accorciamento di sangue: la diminuzione in fattori del plasma di fibrillation (vale a dire, II, VII, IX, X), hypocoagulation, aumenta in tempo protrombinovy, il sanguinamento nasale;
• Reazioni d'ipersensibilità: shock di anaphylactic, eruzione, prurito, piccolo guscio di tartaruga, febbre, febbre; di rado – hypostases, un eozinofiliya, un bronchospasm, un ekssudativny mnogoformny eritema (compreso ekssudativny maligno eritema o la sindrome di Stephens-Johnson), una malattia serumal;
• Reazioni locali: in/in introduzione – morbilità sul corso di vena, phlebitis; introduzione in olio – dolori al posto d'introduzione;
• Altri: superinfezioni, compreso candidiasis.

Istruzioni speciali

Azawounds è applicato solo nelle condizioni di un ospedale!

In caso di terapia lunga è necessario effettuare il controllo regolare di un quadro di sangue periferico, e anche gli indicatori di una condizione funzionale di reni e un fegato.

Ogni tanto, all'atto di esame di ultrasuono (l'ultrasonography) di blackout di cistifellea che scompaiono indipendentemente dopo annullamento di medicina (perfino sono visibili in caso questo fenomeno è seguito da dolore nel diritto podreberye, è consigliato effettuare il trattamento sintomatico e continuare l'applicazione di un antibiotico).

È impossibile usare l'etanolo a terapia da Azaran siccome c'è una probabilità di sviluppo delle reazioni disulfiramopodobny seguenti: nausea, vomito, corsa precipitosa di sangue alla persona, i dolori spastici in area epigastralny, un mal di testa, un abbassamento di pressione arteriosa (INFERNO), vento corto, tachycardia.

Gli anziani e i pazienti indeboliti hanno bisogno in un complesso con scopo tseftriaksony di vitamina K.

Prima dell'applicazione di Azaran (così come altro tsefalosporin) il raccogliere dettagliato dell'anamnesi, ma, nonostante i suoi risultati è effettuato, è impossibile escludere una possibilità di sviluppo di shock di anaphylactic. Lo stato esige il trattamento immediato: all'inizio in/in introduzioni di un epinefrin, e poi glucocorticosteroids.

Secondo le ricerche in vitro è rivelato che цефтриаксон (così come altro tsefalosporina) il siero di sangue bilirubin collegato ad albumine è capace per costringere a uscire. Di ciò a neonati con un giperbilirubinemiya, particolarmente prematuro, è tenuto ad applicare цефтриаксон con una cura più grande.

Interazione medicinale

• Aminoglycosides – lavorano sinergichno con tseftriaksony per molti batteri gramotritsatelny (compreso Pseudomonas aeruginosa), hanno bisogno di esser entrati nelle dosi raccomandate separatamente;
• Le medicine che riducono l'aggregazione di piastrine (i risolventi di nonsteroide, сульфинпиразон, salycylates) – цефтриаксон sopprimono la flora intestinale, toccando con sintesi di vitamina K, rischio con ciò crescente di sviluppo di bleedings;
• Gli anticoagulanti – la loro azione antikoagulyantny amplifica;
• I diuretici «Di connettore di chiusura circuito» e altre medicine nefrotoksichny – il rischio del loro nefrotoksichesky influenzano aumenti;
• L'etanolo – Azaran è incompatibile con i mezzi che contengono l'alcool;
• Le soluzioni che contengono altri antibiotici (compreso aminoglycosides e ванкомицин), e le soluzioni che contengono флуконазол – il farmaco sono incompatibili con Azaran;
• Le soluzioni che contengono il calcio (compreso la soluzione di Ringer) – non possono esser mescolate con tseftriaksony.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto scuro, a una temperatura di 15-25 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 3 anni.