Granuloma

Granuloma chiamano la congestione limitata di celle di ricordo di tessuto di collegamento giovane dalla forma un piccolo nodo delle piccole dimensioni. Tali educations appaiono a sconfitta di un organismo da vari agenti infettivi (la tubercolosi, la sifilide, la rabbia, eccetera) o le malattie collagenic (per esempio, il reumatismo). Inoltre, si sviluppano al posto di colpo di una questione straniera in tegumenti e mucoso.

Origine di granulomas

L'eziologia di granulomas è varia. Una di classificazioni di questi educations è basata sulla loro origine:

• Noninfettivo;
• Infettivo;
• Genesi inspecificata.

granulomas noninfettivi appaiono come risultato di influenze di medicamentous (granulematozny le epatiti) o le malattie di polvere professionali (un talkoz, un silikoz, un'asbestosi, eccetera). Si sviluppano e intorno a varie questioni straniere.

Il trattamento di granulomas di carattere infettivo (è strettamente collegato a un'origine a pancia e un tifo, un tulyaremiya, rabbia, sifilide, encephalitis virale, tubercolosi, eccetera) siccome è possibile liberarsi dai piccoli centri di un'infiammazione che solo ha distrutto l'attivatore che li ha causati.

Le nuove crescite alle malattie di Horton appartengono a granulomas della natura inspecificata e Krone, un sarkoidoza, granulematoza di Wegener.

Tipi di granulomas

In classificazione da caratteristiche morfologiche assegnano tre tipi principali di granulomas:

• Epitelioidno-kletochnye o epitelioidotsitoma;
• Makrofagalnye o fagotsitoma;
• Gigantokletochnye.

Al livello di metabolismo distinguono educations con il livello alto e basso di un metabolismo. I primi appaiono sotto l'influenza di agenti tossici (una lebbra, una tubercolosi mikobakteriya, eccetera) e sono piccoli nodi epitelioidno-cellulari. I secondi si alzano sotto l'influenza di corpi inerti e consistono di celle enormi di sostanze estranee.

Perfino su una classificazione di un granuloma si dividono in due gruppi:

• Specifico quale morfologia è caratteristica di una malattia infettiva concreta. All'atto di una ricerca dalle gabbie espanse è possibile assegnare l'attivatore. Tratti questo gruppo un a forma di anello, leprozny, tubercular, skleromny, granuloma sifilitico;
• Nonspecifico, non avendo nessuna caratteristica caratteristica. Si alzi come a malattie infettive (sypny e una febbre tifoidea, лейшманиоз), e a malattie noninfettive (силикоз, l'asbestosi).

È possibile considerare caratteristiche di una malattia sull'esempio di due generi interessanti di granulomas: eozinofilny e piogenny.

Piogenny granulomas (botryomycomas)

Rappresenti formazioni poco alzate di colore scarlatto, marrone o azzurro-nero. La crescita di piogenny granulomas è causata da hypostasis di tessuto circostante e lo sviluppo accelerato di rete capillare a causa di lesioni – i tagli, le escoriazioni o le punture.

La malattia si sviluppa prontamente. Qualche volta i piogenny granulomas cominciano a sanguinare poco come la pelle che li chiude molto sottile. Su sconosciuto finora alle ragioni educations simile può svilupparsi a donne incinte, ma alzarsi ad adulti fino a 30 anni e bambini più spesso.

Tratti sintomi caratteristici di un granuloma:

• Colore rosso vivo, rosso scuro, viola o marrone-nero;
• Coerenza densa;
• La superficie lucente, poco sanguinante;
• Le dimensioni nel diametro fino a 1,5 cm;
• Accordo – su labbra e gomme, mucose un naso e le dita;
• Crescita iniziale e riduzione poi insignificante di dimensioni.

Di solito il piogenny granuloma scompare indipendentemente, ma se non svanisce, allora è consigliato fare una biopsia e assicurarsi che la nuova crescita non è maligna.

Il trattamento efficace di un granuloma – chirurgico siccome le azioni conservatrici (l'uso di unguenti, verde brillante) non fruttano il risultato positivo. L'istruzione è asportata, e la sua base è raschiata «il cucchiaio» affilato fuori speciale allora impone cuciture. L'operazione è compiuta sotto anestesia locale, la probabilità di una ripetizione è minima.

Eozinofilny granuloma (la malattia di Taratynov)

Rappresenta la malattia di non l'eziologia chiara che è caratterizzata da apparizione in ossa di infiltrati che sono ricchi con leucociti eozinofilny. La malattia si incontra di rado, i bambini di età prescolastica la hanno, di regola.

Eozinofilny granulomas sono centri soli o multipli in ossa tubolari e piatte. Sono sorprese le ossa il più spesso femorali, pelviche, craniche e le vertebre.

I sintomi iniziali di un granuloma sono la tumefazione e la morbilità nell'area colpita. Se la malattia si alza in ossa di cranio, allora il gonfiato un piccolo sito diventa morbido, e l'orlo di difetto di osso è esplorato come l'ispessimento di crateriform. All'atto di sviluppo di difetto in ossa tubolari lunghe l'ispessimento a forma di club è palpato. I tegumenti sopra una tumefazione non sono di solito cambiati.

Da altri sintomi di un granuloma è possibile annotare il bruciato e un prurito, e anche l'ipersensibilità in posti di sconfitta.

In generale una condizione del paziente soddisfacente, alcuni pazienti si lamentano di mal di testa e sentimenti sgradevoli all'atto del movimento.

Eozinofilny granuloma si sviluppa lentamente, il corso di una malattia cronica, i progressi in casi rari. Qualche volta la malattia accompagna la persona durante anni, nello stesso momento le zone di sconfitta sono già non così notevoli e la colorazione di cambiamento, particolarmente sotto l'influenza di radiazione ultravioletta. All'atto della formazione di centri distruttiva vasta di giunture false e cambiamenti patologici sono possibili.

Applichi i metodi seguenti di trattamento di un granuloma:

• Terapia a raggi dei centri di danno di un tessuto di osso;
• Trattamento chirurgico (raschiatura o raschiamento);
• Terapia di radiazione;
• Chemioterapia;
• Cryotherapy;
• Terapia di Medicamentous da medicine лейкеран, винкристин, хлорбутин, eccetera (all'atto di manifestazioni affilate).

Come i casi di ricupero spontaneo sono conosciuti, prima che l'applicazione dei suddetti metodi descritti aspettando la tattica con osservazione attenta del paziente in un ospedale è usata.