Kordipin

Kordipin – derivato dihydropyridine, un blocker di canali calcic con antianginalny e azione antigipertenzivny.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – le targhe coperte con una copertura di film (su 10 pezzi in strisce, 5 strisce in un cartone di pacco).

Ingrediente attivo: nifedipine, in 1 targa – 10 mg.

Componenti supplementari: inamidi prezhelatinizirovanny, il sodio laurylsulphate, è visto, il talco, il monoidrato di lattosi, il diossido di silicio colloidal senza acqua, il grano di amido.

Struttura di una copertura: il macroscopo, il diossido di titano, il talco, copolymer di acido metakrilovy, tinge il giallo hinolinovy (E104).

Indizi ad applicazione

• Ipertensione arteriosa e atterramento di crisi hypertensive;
• stenocardia stabile e stenocardia di Printsmetal (atterramento di attacchi e la loro prevenzione);
• La malattia di Reynaud.

Controindicazioni

Assoluto:

• hypotension arterioso (systolic la pressione è più basso che 90 mm hg);
• Kollaptoidny dichiara;
• Shock di Cardiogenic;
• stenocardia instabile;
• L'arresto cordiaco espresso;
• hypotension arterioso;
• Stenosis di navi aortal di grado pesante;
• Infarto del miocardio affilato (prima settimana del periodo affilato);
• Insufficienza miokardialny pesante;
• Fallimento di fegato;
• Porfiriya;
• Gipovolemiya;
• Sindrome dell'assorbimento rotto di un glucose/galactose, galactosemia, un'insufficienza di lattosio;
• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Parente:

• Stenosis della valvola mitralny;
• bradycardia espresso;
• Le violazioni espresse di circolazione del sangue cerebrale;
• Impassability di distesa digestiva;
• cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo con un ipertrofeo myocardium;
• Sindrome di debolezza di nodo di sinusovy;
• Infarto del miocardio con l'insufficienza accompagnatoria del ventricolo sinistro;
• Tachycardia;
• Ipertensione arteriosa maligna;
• Insufficienza renale;
• Hemodialysis;
• Diabete;
• Beta applicativa simultanea адреноблокаторов, digoksinsoderzhashchy mezzi;
• Gravidanza.

Metodo di applicazione e dosaggio

Kordipin è necessario accettare dentro, inghiottire di targhe completamente e lavandosi giù con sufficiente liquido. Se c'è una necessità di sviluppo bystry di effetto, la targa può esser masticata.

Il modo di distribuzione in ogni caso è definito dal dottore singolarmente.

La dose quotidiana iniziale di solito fa 30 mg (su 1 targa 3 volte al giorno). Il sostegno dose quotidiana – 30-40 mg (su 1 targa 3-4 volte al giorno). A insufficienza di aumento di effetto di una dose fino a 60-80 mg al giorno sono possibili, in casi difficili separati la dose quotidiana è alzata a 90-120 mg, con divisione di una dose in 3-4 ricevimenti.

Per fare cadere di un attacco di stenocardia e crisi hypertensive nominano 2-3 targhe sublinguali.

Effetti collaterali

• Sistema nervoso: lo вертиго, il mal di testa, i disordini di sonno, ha aumentato la stanchezza, paresteziya;
• Sistema cardiovascolare: dolore di torace, orthostatic hypotension, violazioni di un ritmo caldo (asistoliya, bradycardia, tachycardia), inasprimento di cardiopatia ischemica;
• Reazioni allergiche: urticaria, prurito, eruzione;
• Distesa digestiva: i giperplaziya di gomme, la serratura/diarrea, il bruciore di stomaco, la nausea, intra холестаз epatico, aumentano in attività трансаминаз epatico, violazione di lavoro di un fegato;
• Corpi di formazione di sangue: thrombocytopenia, aplastic anemia, leykopeniye, агранулоцитоз;
• Sistema urinario: aumento nella quantità di urina, disfunzione di reni;
• Osso e sistema muscolare: debolezza muscolare, mialgiya, tremore, spasmi muscolari;
• Organi di senso: deterioramento in vista;
• Altri: hypostases periferico, afflussi, hyperaemia di tegumenti, ginekomastiya.

Istruzioni speciali

In un'iniziazione di trattamento Kordipin, particolarmente in caso di una combinazione con una beta adrenoblokatorami, lo sviluppo di hypotension è possibile.

L'osservazione speciale all'inizio di terapia è tenuta la gente di età avanzata, e anche i pazienti con hypertensia polmonare, stenocardia instabile, un hypertrophic cardiomyopathy, una disfunzione pesante di un fegato, il diabete.

A pazienti con insufficienza coronaria pesante a causa di riflesso tachycardia l'indennità speciale di ischemia di un myocardium è possibile (è mostrato da aumento di attacchi dolorosi).

In necessità di realizzazione dell'inalazione esaminano con metakholiny di valutazione d'iperreattività di tubi bronchiali Kordipin che è necessario cancellare.

La medicina può esercitare l'effetto su risultati di alcuni indicatori di laboratorio, compreso su indicatori di fosfatasi alcalina, un laktatdegidrogenaza, alanineaminotransferase e aspartateaminotransferase. Questi cambiamenti sono non sempre seguiti da manifestazioni cliniche, comunque l'apparizione di sintomi d'itterizia o un holestaz è in casi certi possibili.

È necessario fermare il trattamento da nifedipine gradualmente poiché l'annullamento affilato, particolarmente dopo terapia lunga, può condurre a sviluppo di una sindrome di annullamento.

Ad alcuni pazienti, particolarmente all'inizio dell'applicazione di Kordipin, gli effetti collaterali da sistema nervoso perciò agli stadi iniziali di terapia è consigliato trattenersi da direzione di veicoli e l'esecuzione di tipi potenzialmente pericolosi di lavori sono possibili. La dimensione ulteriore di restrizioni è definita singolarmente.

Durante trattamento da medicina è necessario trattenersi dall'uso di bevande alcoliche come alcool in combinazione con nifedipine può causare hypotonia pericoloso.

Interazione medicinale

• Altre medicine antigipertenzivny e diuretici: l'azione di synergistic di questi mezzi, l'abbassamento forse considerevole di pressione arteriosa è annotato;
• Beta адреноблокаторы: l'azione di hypotensive e l'effetto antianginalny sono exponentiated, tachycardia di carattere riflesso è fermato;
• Antidepressivi di Tritsiklichesky, ranitidine, циметидин, derivati di un fenotiazin: l'effetto di hypotensive di nifedipine è exponentiated;
• Medicine di calcio, rifampicin: l'effetto di diminuzioni di nifedipine;
• Digoxin, carbamazepine, фенитоин, теофиллин: i loro aumenti di concentrazione serumal;
• Hinidin: la sua concentrazione in diminuzioni di sangue;
• Etanolo e medicine etanolsoderzhashchy: l'azione di hypotensive amplifica;
• Nitrati organici (nitroglicerina, isosorbide): l'effetto antianginalny e l'azione hypotensive sono exponentiated (è consigliato evitare una tale combinazione a causa di rischio di sviluppo di hypotension espresso);
• Flukonazol, fenobarbitale: concentrazione del plasma di diminuzioni di nifedipine;
• Fluoxetine: gli effetti collaterali di nifedipine amplificano;
• Tsimetidin: la concentrazione del plasma di aumenti di nifedipine e, come risultato, i suoi effetti amplificano;
• Medicine di Antikholinergichesky: l'attenzione peggiora e la memoria a pazienti gerontological è rotta;
• Mania di sali: il rischio di sviluppo di un myasthenia aumenta;
• Diltiazem: lo sviluppo di hypotension espresso è possibile;
• Fentanyl: inoltre riduce la pressione arteriosa (in necessità di realizzazione di anestesia con uso di Kordipin fentanyl che è necessario cancellare in 36 ore).

Durante trattamento è consigliato trattenersi dall'uso di succo di pompelmo siccome può rafforzare l'effetto di medicina.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nell'inaccessibile per bambini, protetti da luce, posto secco a una temperatura fino a 25 ºС.

Scadenza – 3 anni.