Il melanoma è un tumore specifico su pelle della persona quali celle, malanotsita, producono un pigmento melanin. E siccome influenza la colorazione di tegumenti, capelli e una retina di un occhio della persona, uno dei sintomi principali di un melanoma è il colore scuro di un tumore.
Melanoma – solo uno di generi di patologie oncological di pelle. Si incontra abbastanza di rado in confronto ad altri tipi di cancro di pelle, bazalnokletochny o tumori planocellular. Il melanoma fa non più del 15% di tutti i casi di oncology di pelle.
Il più spesso i sintomi di un melanoma di pelle sono diagnosticati su estremità e un tronco della gente con il tipo est-europeo di pelle. La sua caratteristica – colore bianco pallido e la tendenza aumentata a un obgoraniye ad abbronzatura. I pazienti con segni hanno melanomi il più spesso capelli rossi o biondi, un colore azzurro, grigio o verde di occhi.
Come fattore provocatorio a sviluppo di un melanoma l'ustione solare grave ottenuta, l'esistenza di ulcere trophic o orli possono servire in posti di una curva di estremità. I sintomi di un melanoma sono più spesso diagnosticati per gli anziani, i pazienti con cancro hanno la pelle nell'anamnesi di famiglia, e anche a uomini e donne la cui pelle è propensa a formazione di voglie. Il melanoma costituisce il pericolo speciale per pazienti con pigmentary congenito xeroderma, le malattie Pedzhet o Bowen.
Melanoma – malattia estremamente aggressiva e pericolosa. Diagnosi tempestiva e cura di successo di un melanoma – uno dei problemi più complessi di oncology moderno. Annualmente la malattia è diagnosticata approssimativamente per 4 persone su 100 mila popolazione. La guarigione garantita da una malattia è raggiunta solo all'atto di processo a livello regionale molto diffuso in prime fasi di un melanoma.
Il melanoma non necessariamente si sviluppa sul posto di una voglia o una voglia (il nevo). La formazione di Phaeochrous di una forma asimmetrica può apparire nel sito con la pelle pulita privata di qualsiasi posto di pigmentary.
Comunque il più spesso un nevo di colore quasi nero, grigio scuro o marrone scuro è propenso a un malignization (un processo ozlokachestvleniye). Un sintomo importante di un melanoma di pelle – assenza su un nevo di vegetazione di capelli. Originariamente questo anche praticamente mai torri sopra la superficie di pelle. Durante tempo il posto di pigmentary comincia a cambiare il colore e l'apparizione di pelle al posto di localizzazione di un tumore di salire - l'ombra rossa, grigia o bianca diventa il primo sintomo di un melanoma.
A stadi tardi di sviluppo portano il sanguinamento, un prurito, il dolore, l'espressione, e anche la distribuzione di processo e apparizione vicino a un tumore dei posti di pigmented numerosi a sintomi di un melanoma. Le dimensioni medie di un melanoma sono da 6 mm nel diametro. Il comportamento di un melanoma riguardo al tasso di crescita e la metastasi è imprevedibile.
Sintomo di un melanoma di tipo superficiale - la crescita giù rallentata tra parecchi anni. Crescita rapida – caratteristica di cancro di pelle di una forma nodale. Riferisca friability e tendenza a un'ulcerazione della pelle al posto di localizzazione di un tumore a sintomi di un melanoma di questo tipo.
лентиго maligno o lentiggini di Hutchinson sono più tipici per gli anziani. Ancora uno tipo di un melanoma, лентиго periferico, di solito succede alla gente con colore della pelle scuro e è diagnosticato a stadi successivi di un melanoma in connessione con localizzazione in remoto a posti di un'occhiata, per esempio, su una suola.
Qualsiasi nuova crescita esternamente sospetta su pelle esige il più attento a sé la relazione. Ai primi sintomi di un melanoma di diagnosi della pelle di una malattia comincia con il sondaggio del paziente su termini di apparizione e comportamento di un posto sospetto. Dopo aver raccolto l'anamnesi e l'indagine di una nuova crescita là viene il giro di prove di laboratorio di diagnosi di un melanoma. Il primo di loro – una biopsia della pelle, che studia sotto un microscopio del graffio di coperte di pelle eseguito sotto anestesia locale.
La biopsia di aspirazione di un tumore, la biopsia chirurgica di nodi di linfa, l'analisi a raggi di torace, CT (la tomografia di computer) e MRT (la tomografia magnetica e risonante) di tutto il corpo sono applicate a diagnosi di un melanoma metastatic. L'indizio a realizzazione di esso come diagnostics è la diagnosi inveterata «il melanoma» da risultati di una biopsia locale di una nuova crescita e poshchupyvayemy tumoral i nodi in nodi di linfa.
Definizione di uno stadio di un melanoma – uno dei fattori profetici più importanti in trattamento. Un sintomo di un melanoma di uno stadio di e II sono la localizzazione di un tumore in centro primario. In questo caso il risultato positivo di cura di un melanoma fa il fino a 99%. All'atto di metastasi in nodi di linfa regionali – un sintomo di un melanoma di uno stadio di III – i risultati positivi in terapia di cancro di pelle riescono a portare a termine solo nel 50% di casi.
A pazienti con un melanoma di stadio l'IV previsione suona meno ottimisticamente, comunque, fortunatamente, il cancro della pelle – una di malattie oncological rare quali sintomi sono in la maggior parte casi diagnosticati a me e II stadi. Oggi più di 40% di pazienti con sintomi di un melanoma di pelle comincia la cura di una malattia a uno spessore di tumore meno di 0,75 mm. A questo stadio di un melanoma la terapia di cancro chirurgica di pelle è di successo nel 97-99% di casi.
A uno stadio iniziale di un melanoma la recisione chirurgica di un tumore è certamente effettuata. Può essere economico, con eliminazione non più di 2 cm di pelle da orlo di un melanoma o largo, con una risezione della pelle a 5 cm intorno a nuovo confine di crescita. Non c'è standard uniforme in cura chirurgica di un melanoma di uno stadio di me e II in questo piano. La recisione larga di un melanoma garantisce il trasloco più pieno del centro di un tumore, ma anche nello stesso momento può essere la ragione di ripetizione di cancro sul posto dell'orlo formato o il pezzo sostituito di pelle. Il tipo di cura chirurgica di un melanoma dipende da un'occhiata e una disposizione di un tumore, e anche sulla decisione del paziente.
La parte della cura combinata di un melanoma è la terapia di raggio prein vigore. È nominato alla presenza di ulcerazioni a tumori, bleedings e processo incendiario intorno a una nuova crescita. La terapia di radiazione locale sopprime l'attività biologica di gabbie maligne e crea condizioni favorevoli per cura chirurgica di un melanoma.
Siccome un metodo indipendente di trattamento di una terapia di radiazione di melanoma è usato di rado. E nel periodo prechirurgico di cura di un melanoma la sua domanda diventò una regola solita siccome la recisione di un tumore può esser effettuata soltanto al giorno seguente dopo la fine di un corso di terapia di radiazione. L'intervallo per restauro di un organismo tra due tipi di trattamento a sintomi di melanoma della pelle di solito non è mantenuto.
Problema controverso in cura di un melanoma – limfadenektomiya preventivo o eliminazione di nodi di linfa regionali. All'atto di studio di histologic postin funzione sono colpiti solo nel 30% di casi. Ma come non c'è metodo affidabile di definizione di una condizione di nodi di linfa prima che l'operazione, di solito a un melanoma delle estremità più basse sono tolti i nodi di linfa pakhobedrennye. A un melanoma della recisione di estremità superiore di linfa axillary i nodi è effettuato.
I risultati di applicazione di chemioterapia in cura di un melanoma con metastasi poco soddisfacenti perciò questo tipo di terapia di cancro di pelle non sono praticamente applicati.
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