Mikroginon

Mikroginon – medicina di contraccettivo di monofase orale.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio di rilascio di Mikroginon – le targhe coperte con una copertura (su 21 pezzi in bolle, su 1 o 3 bolle in un pacco di cartone).

Gli ingredienti attivi sono una parte di 1 targa:

• Etinilestradiol – 0,03 mg;
• Levonorgestrel – 0,15 mg.

Componenti supplementari: magnesio stearate – 0,1 mg, lattosio – 32,97 mg, amido di grano – 18 mg, talco – 1,65 mg, поливидон 25 000 – 2,1 mg.

Struttura di una copertura: ossido di colore giallo di ferro (E172) – 0,027 mg, saccarosio – 19.371 mg, talco – 4.198 mg, поливидон 700 000 – 0,189 mg, polyethyleneglycol di 6.000 - 2.148 mg, diossido di titanio (E171) – 0,274 mg, un carbonato di calcio – 8.606 mg, montagna glycoleft cera – 0,05 mg, il 85% глицерол – 0,137 mg.

Indizi ad applicazione

Mikroginon nominano con lo scopo di prevenzione di gravidanza indesiderabile.

Controindicazioni

Assoluto:

• L'emicrania che è seguita da sintomi neurologici focali (le istruzioni nell'anamnesi);
• Gli stati trombosi precedente, compreso il tranzitorny ischemic attacchi, stenocardia (istruzioni nell'anamnesi o l'esistenza adesso);
• Trombosi (venoso e arterioso) e un thrombembolia, compreso violazioni tserebrovaskulyarny, trombosi di vene profonde, un infarto del miocardio, un thrombembolia di un'arteria polmonare (l'istruzione nell'anamnesi o l'esistenza adesso);
• Ipertensione arteriosa incontrollabile;
• Il diabete che procede in combinazione in complicazioni vascolari;
• I bleedings vaginali quale eziologia non è scoperta;
• I fattori di rischio espressi o multipli di trombosi (venoso o arterioso), compreso violazioni di un ritmo di cuore, una sconfitta del dispositivo valvate di cuore, una malattia di arterie coronarie di cuore o navi di un cervello;
• La pancreatite che procede in combinazione in gipertriglitseridemiya espresso (istruzioni nell'anamnesi o l'esistenza adesso);
• Lesioni vaste, interventi chirurgici seri, immobilizzazione lunga, posizione di chirurgie;
• Le malattie hormonedependent maligne rivelate (compreso danni di ghiandole mammarie o genitali), e anche a sospetto di loro;
• Tumori benigni o maligni di un fegato (l'istruzione nell'anamnesi o l'esistenza adesso);
• Le malattie serie di un fallimento di fegato e di fegato (dopo che la normalizzazione del ricevimento di Mikroginon di prova epatico può esser ripresa);
• La gravidanza (confermato o alla presenza di sospetto su esso) e il periodo di nutrizione di petto;
• Ipersensibilità a componenti di medicina.

Il parente (all'appuntamento di Mikroginon è tenuto a essere attento):

• Ipertensione arteriosa;
• Malattia Krone (granulematozny enterite);
• Thrombophlebitis di vene superficiali (un'infiammazione di vena con la sua trombosi);
• Diabete;
• Le violazioni espresse di scambio grasso (giperlipidemiya, obesità);
• Emicrania;
• Sindrome di Hemolytic uraemic;
• Otoskleroz con deterioramento in udienza, un prurito o idiopathic fanno venire l'itterizia durante la gravidanza precedente;
• giperbilirubinemiya congeniti – aumentano nella quantità di bilirubin di siero di sangue (le sindromi di Gilbert, il Rotore e il Manganello Johnson);
• La malattia di Liebman-Saks;
• Mezzaluna e anemia cellulare.

Metodo di applicazione e dosaggio

Mikroginon accettano dentro, lavandosi giù con acqua in una piccola quantità, è desiderabile – nello stesso momento.

Il modo di distribuzione – ogni giorno su 1 dragee, nell'ordine specificato su imballaggio, durante 21 giorni. Dopo ricevimento di ultimo dragee dalla bolla è necessario prendere una pausa di 7 giorni. Di regola, in questo tempo c'è sanguinamento di annullamento.

Se il mese scorso la donna non ha applicato contraccettivi ormonali, per cominciare ad accettare che Mikroginon è più preferibile nel primo giorno di un ciclo mestruale. In casi se l'inizio di terapia coincide con 2-5 giorno di un ciclo mestruale, durante 7 giorni è consigliato applicare metodi di barriera supplementari di contraccezione.

All'atto di esecuzione di transizione da altre medicine anticoncezionali orali combinate Mikroginon cominciano ad accettare al giorno seguente dopo ricevimento di ultimo dragee attivo dall'imballaggio precedente. Confine data di avviamento di terapia: per medicine con la manutenzione di 21 dragees – al giorno seguente dopo una pausa di sette giorni solita; medicine con la manutenzione di 28 dragees in imballaggio – al giorno seguente dopo ricevimento di ultimo dragee che contiene componenti inattivi.

Caratteristiche di transizione da altre medicine anticoncezionali (con applicazione di metodi di barriera supplementari di contraccezione durante i 7 primi giorni di terapia):

• Innesto, contraccettivo intrauterino con gestageny: in giorno della sua eliminazione;
• Ha minibevuto: senza interruzione in qualsiasi giorno;
• Forma d'iniezione di medicina: in giorno quando l'iniezione seguente fu progettata.

In casi di scopo di terapia dopo l'aborto che è effettuato nel primo trimestre di gravidanza, Mikroginon che è possibile cominciare ad accettare immediatamente (la protezione anticoncezionale supplementare non è richiesta).

Se alla donna nominano la medicina dopo la consegna o l'aborto che è effettuato nel secondo trimestre di gravidanza, è consigliato cominciare il ricevimento di Mikroginon durante 21-28 giorno. In casi quando il ricevimento di medicina è cominciato più tardi, durante 7 giorni è consigliato applicare misure anticoncezionali protettive inoltre. Se prima di ricevimento Mikroginona la donna già ha condotto la vita sessuale, è tenuto a escludere la gravidanza o aspettare per i primi periodi.

L'effetto anticoncezionale di medicina non diminuisce per l'ammissione di ricevimento di una dose quotidiana di Mikroginon fino alle 12. In questo caso è necessario accettare al più presto possibile un dragee, poi ritornare al modo solito di distribuzione.

Se l'ammissione ha fatto più di 12 ore, è necessario aderire alla guida seguente:

• Non interrompere il ricevimento di Mikroginon più a lungo, che durante 7 giorni;
• Effettuare la terapia continua durante 7 giorni per soppressione adeguata гипоталамо - hypophysial яичниковой la regolazione.

Per l'ammissione di una dose quotidiana di Mikroginon tra la prima settimana entro ricevimento di medicina, un dragee è necessario accettare perfino in caso conduce a ricevimento di due dragees nello stesso momento. Più lontano è necessario aderire allo schema solito di ricevimento di Mikroginon, comunque durante i 7 giorni seguenti è necessario applicare misure di contraccettivo di barriera. Se tra una settimana prima dell'ammissione di un dragee i rapporti sessuali ebbero luogo, è necessario considerare una possibilità di approccio di gravidanza.

Che più il dragee è stato passato, e il questo periodo è più vicino a un'interruzione in ricevimento di agenti attivi, la probabilità di gravidanza è più alta.

Per l'ammissione di una dose quotidiana di Mikroginon tra la seconda settimana entro ricevimento di medicina, un dragee è necessario accettare perfino in caso conduce a ricevimento di due dragees nello stesso momento. Più lontano è necessario aderire allo schema solito di ricevimento di Mikroginon senza applicazione di misure protettive supplementari. Se nei 7 giorni precedenti la donna anche perdè il ricevimento di medicina, c'è una necessità di uso di contraccezione supplementare.

Per l'ammissione nel ricevimento di Mikroginon per la terza settimana di terapia il rischio di diminuzione in affidabilità di medicina è inevitabile che è collegato all'interruzione prossima nel suo ricevimento. In questo caso è possibile rimanere con uno di due schemi:

• L'ultimo è passato dragee ha bisogno di esser accettato al più presto possibile (il ricevimento di due targhe nello stesso momento è possibile). La terapia ulteriore è continuata secondo lo schema solito e, avendo finito l'imballaggio, cominci il ricevimento con seguente senza interruzione. Il sanguinamento di annullamento, molto probabilmente, verrà dopo della fine del secondo imballaggio, comunque durante ricevimento di un dragee c'è una probabilità di apparizione delle allocazioni di spalmata e i bleedings di scoperta decisiva;
• Il ricevimento di un dragee dall'imballaggio di operare è fermato durante 7 giorni (prendendo il giorno in considerazione dell'ammissione) allora la terapia è continuata in ogni parte di un ciclo pieno da 21 dragees da nuovo imballaggio.

Se il ricevimento di una dose sola è stato perso, e poi durante un sanguinamento di pausa di sette giorni di annullamento non è venuto, è necessario escludere la gravidanza.

Le violazioni di Dispepsichesky nella forma di vomito e le diarree che si sono sviluppate in un intervallo che dura fino a 4 orologio dopo ricevimento di dragee attivo possono condurre a violazione di assorbimento di agenti attivi di Mikroginon perciò la donna deve applicare misure protettive supplementari (è necessario seguire raccomandazioni sull'ammissione di ricevimento di una dose sola di medicina).

Il ricevimento di Mikroginon da nuovo imballaggio senza interruzione conduce a un ritardo dell'inizio di periodi (forse lo sviluppo delle allocazioni di spalmata o la scoperta decisiva i bleedings uterini). Riducendo il tempo di disinserzione tra ricevimento di un dragee da imballaggi è possibile trasferire il giorno dell'inizio di periodi.

Effetti collaterali

Durante lo sviluppo applicativo di Mikroginon delle violazioni seguenti è possibile:

• Morbilità, aumento, tensione di ghiandole mammarie, allocazioni da ghiandole mammarie;
• Le allocazioni sanguinose spalmanti e la scoperta decisiva bleedings uterini;
• Cambiamento di una libido;
• Reazioni allergiche;
• Mal di testa;
• Cambiamento/diminuzione in umore;
• Violazione di vista, imbarcazioni cattive di lenti a contatto;
• Cambiamento di peso del corpo;
• Cambiamenti di secrezione vaginale;
• Emicrania;
• Mal di pancia, nausea, vomitando;
• Ritardo liquido;
• L'eruzione della pelle, multiformny eritema, eritema intricato, ha generalizzato il prurito;
• Itterizia di Holestatichesky.

Lo sviluppo di stanchezza aumentata e le violazioni dispepsichesky nella forma di diarrea sono in casi rari possibili. Ci può qualche volta essere un hloazma, soprattutto alla presenza di un hloazma di donne incinte nell'anamnesi.

Lo sviluppo di tromboemboliya e trombosi è in alcuni casi possibili.

Istruzioni speciali

Quando la pianificazione del ricevimento di Mikroginon di chirurgia comportante è consigliata di esser fermata, almeno, un mese prima di esso. È possibile riprendere la terapia in 14 giorni dopo la fine di un'immobilizzazione.

Inoltre è necessario applicare metodi di contraccettivo di barriera:

• Durante ricevimento delle medicine che esercitano l'effetto su enzimi mikrosomalny e durante 28 giorni dopo il loro annullamento;
• Durante ricevimento di medicine antibiotiche (un ampitsillina, un tetratsiklina) e durante 7 giorni dopo il loro annullamento.

Se il tempo di uso di un metodo di contraccettivo di barriera giunge a una fine più tardi, che un dragee in imballaggio, è necessario passare all'imballaggio seguente di Mikroginon senza interruzione di sette giorni solita in ricevimento di un dragee.

A scopo di medicina è necessario considerare fattori di rischio, valutando un rapporto di vantaggio potenziale con la minaccia esistente (appesantendo, rafforzandosi o le prime manifestazioni di qualsiasi di questi fattori di rischi/stati che è necessario consultare con l'esperto).

Ci sono dati su aumento di frequenza di sviluppo di trombosi arteriose e venose e un thrombembolia. È necessario vedere un dottore all'atto di apparizione di tali segni come: il hypostasis e/o il dolore di gamba unilaterale, il dolore grave improvviso in un petto con irraggiamento nella mano sinistra o senza esso, gli attacchi improvvisi di tosse, vento corto improvviso, qualsiasi insolito, forte, è lungo il mal di testa procedente, un diplopiya, la perdita parziale o totale improvvisa di vista, capogiro, il discorso inarticolato o afasia, perdita di coscienza con un attacco convulso o senza esso, violazioni di motivo, sintomi di «uno stomaco affilato», la debolezza o la perdita importante di sensibilità che improvvisamente si è sviluppata da un lato o in una parte di un corpo.

^{La probabilità di sviluppo di trombosi (venoso e/o arterioso) e un thrombembolia aumenta a fumatori, con età, a donne con un dislipoproteinemiya, un'emicrania, malattie di valvole di cuore, ipertensione arteriosa, fibrillation di padiglioni auricolari, l'obesità (a un indice di peso del corpo di più di 30 kg/sq.m), e anche a un'immobilizzazione lunga e dopo interventi chirurgici seri, qualsiasi posizione di operazioni o lesioni vaste. Anche il rischio aumenta alla presenza di istruzioni dell'anamnesi di famiglia su thrombembolia venoso o arterioso che si alza mai a genitori o parenti vicini a età piuttosto giovane. A predisposizione ereditaria la donna prima che il ricevimento di Mikroginon ha bisogno di avere l'esame all'esperto corrispondente.}

Durante il periodo post-parto è necessario considerare il rischio aumentato di un thrombembolia.

Sullo sfondo di diabete, un sistema volchanka rosso, un hemolytic uraemic la sindrome, le malattie infiammatorie croniche di intestini (granulematozny l'enterite o la colite di ulcera nonspecifica) e la mezzaluna e lo sviluppo di anemia cellulare di violazioni di propagatore di notizie può esser anche annotato.

L'emicrania (ad aumento di frequenza e peso) durante l'applicazione di Mikroginon può essere la causa di annullamento di terapia.

Ci sono dati sul rischio aumentato di sviluppo di cancro del collo di un utero all'atto di uso lungo di medicina. Anche è stato istituito che ad applicazione del contraccettivo combinato significa che il rischio di sviluppo di un cancro alla mammella aumenta un po'.

In casi rari durante apparizione di terapia di tumori di un fegato è stato osservato. Ad aumento di un fegato, un'apparizione di dolori gravi in uno stomaco o sintomi di sanguinamento di pancia intra effettuando la diagnosi differenziale è necessario considerare il ricevimento di Mikroginon.

Durante uso di medicina è anche necessario considerare la probabilità di sviluppo delle violazioni seguenti:

• Pancreatite (di regola, sullo sfondo di livello in modo anormale aumentato di lipids e/o lipoproteins in sangue (gipertriglitseridemiya) o alla presenza di questo stato nell'anamnesi di famiglia);
• Formazione di pietre in una cistifellea;
• L'aumento di pressione arteriosa (è annotato di rado). Ad aumento permanente, clinicamente importante di pressione arteriosa è necessario cancellare Mikroginon e cominciare la terapia d'ipertensione arteriosa. Il ricevimento di medicina può esser ripreso dopo normalizzazione di valori;
• L'itterizia e/o il prurito si sono connessi con una sindrome holestatichesky;
• Sistema cucciolo di lupo rosso;
• Malattia di Porfirinovy;
• trochee di Sydenham;
• La disfunzione di un fegato (affilato o cronico) (in questo caso l'annullamento di terapia può esser richiesto (prima di normalizzazione di indicatori));
• Sindrome di Hemolytic uraemic;
• La perdita di udienza si è connessa con otosklerozy;
• Herpes di donne incinte;
• Enterite di Granulematozny e colite di ulcera nonspecifica.

Sullo sfondo di donne di diabete durante il ricevimento di Mikroginon deve essere sotto controllo medico.

Con tendenza a un hloazma durante terapia è necessario evitare l'effetto di radiazione ultravioletta e a lungo rimanere sul sole.

L'applicazione di Mikroginon può esercitare l'effetto su risultati di ricerche separate di laboratorio, compreso indicatori di funzione di una ghiandola tiroidea, reni, ghiandole surrenali, a un fegato, e anche su indicatori di scambio di carboidrato, livello di proteine di trasporto in plasma e parametri di un fibrinoliz e una coagulazione. Di regola, tali cambiamenti non oltrepassano i limiti di valori normali.

Durante l'applicazione di Mikroginon i bleedings irregolari, soprattutto tra i primi mesi entro ricevimento possono esser annotati. Perciò è necessario effettuare la valutazione di qualsiasi bleedings irregolari solo dopo del periodo di adattamento (circa 3 cicli).

All'atto di apparizione di bleedings irregolari dopo i cicli regolari precedenti o l'esistenza di cicli irregolari lunghi l'eccezione di gravidanza o nuove crescite maligne richiede la realizzazione di controllo attento.

Durante un'interruzione nel ricevimento di Mikroginon in sanguinamento di casi certo di annullamento non può svilupparsi. Se la medicina è stata accettata con osservanza di raccomandazioni, l'approccio di gravidanza è improbabile.

La donna prima di ricevimento di medicina è consigliata di sottoporsi al controllo attento (ogni medico e gynecologic) compreso una ricerca cytologic di melma tservikalny e una ricerca di ghiandole mammarie e anche escludere la gravidanza e l'esistenza di violazioni di sistema di fibrillation.

Ad applicazione lunga di Mikroginon in ogni mezzo anno è necessario condurre esami ripetuti.

È necessario pensare che la medicina d'infezione di HIV e altre malattie trasmesse per via sessuale non proteggono (l'AIDS).

Interazione medicinale

Ad appuntamento comune di Mikroginon con alcune medicine là può star seguendo effetti:

• Le medicine che inducono enzimi di fegato (terapia lunga): apparizione di bleedings di scoperta decisiva e/o diminuzione in efficienza anticoncezionale di Mikroginon;
• Derivati di un pirazolon, sulfanylamides: il rinforzo di metabolismo di ormoni di steroide che sono una parte di medicina;
• Antibiotici (ampitsillina, tetratsiklina): diminuzione in protezione anticoncezionale di Mikroginon (a causa di diminuzione in concentrazione di un etinilestradiol).

Durante terapia le medicine di estrogeno-gestagennymi possono alzarsi la necessità di realizzazione di correzione di dosi di medicine con azione hypoglycemic e anticoagulanti indiretti.

Mikroginon può esercitare l'effetto su metabolismo di altre medicine (compreso циклоспорин) che può cambiare la loro concentrazione in tessuti e plasma.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, in condizioni solite.

Scadenza – 5 anni.