Ortanol

^{Ortanol – H +-K inibitore + - ATP-elementi, mezzi di antiulcera.}

Forma di rilascio e struttura

• Dimensioni di capsule no. 3: la ditta, con il caso e il colore rosato-marrone chiaro kryshechny su cui c'è un'iscrizione «l'OHM 10» colore nero; contenuti – granelli di colore giallo chiaro (su 7 pezzi in bolle, 1, 2 o 4 bolle in imballaggio);
• Dimensioni di capsule no. 2: la ditta, con il caso e un coperchio di colore bianco su cui c'è un'iscrizione «OME 20» di colore nero; contenuti – granelli di colore giallo chiaro (su 7 pezzi in bolle, 1, 2 o 4 bolle in imballaggio);
• Dimensioni di capsule no. 1: la ditta, con il caso di colore rosato-marrone chiaro e un coperchio bianco su cui c'è un'iscrizione «OME 40» di colore nero; contenuti – granelli di colore giallo chiaro (su 7 pezzi in bolle, 1, 2 o 4 bolle in imballaggio);
• Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni: polvere o massa di colore quasi bianco o bianco (su 40 mg in bottiglie trasparenti di vetro, in un pacco di cartone 1, 5 o 10 bottiglie).

Agente attivo – омепразол:

• 1 capsula – 10 mg (dimensioni no. 3), 20 mg (dimensioni no. 2) o 40 mg (dimensioni no. 1);
• 1 bottiglia di lyophilisate – 40 mg.

Componenti ausiliari di capsule: il lattosio senza acqua, la cellulosa microcristallina, il kroskarmelloza di sodio, una verga hypro sostituita in basso è visto, gipromelloza phthalate, polysorbate 80, talco, дибутилсебакат.

Struttura di una copertura capsulare:

• Capsule di 10 mg: gipromelloza, каррагинан, cloruro di potassio, diossido di titano, acqua, ghiandola (III) rosso giallo e di ossido di ossido; l'inchiostro per tirare un'iscrizione – la gommalacca, propylene il glicole, isopropanol senza acqua, l'etanolo senza acqua, l'idrossido di ammonio, l'idrossido di potassio, l'acqua ha purificato la ghiandola (III) il nero di ossido (E172);
• Capsule di 20 mg: diossido di titano, каррагинан, gipromelloza, acqua, cloruro di potassio; l'inchiostro per tirare un'iscrizione – l'idrossido di ammonio, l'etanolo senza acqua, бутанол, isopropanol senza acqua, la gommalacca, l'idrossido di potassio, propylene il glicole, l'acqua ha purificato la ghiandola (III) il nero di ossido (E172);
• Capsule di 40 mg: cloruro di potassio, каррагинан, diossido di titano, gipromelloza, acqua, ghiandola (III) giallo rosso e di ossido di ossido; l'inchiostro per tirare un'iscrizione – l'idrossido di ammonio, бутанол, l'idrossido di potassio, l'etanolo senza acqua, propylene il glicole, la gommalacca, isopropanol senza acqua, l'acqua ha purificato la ghiandola (III) il nero di ossido (E172).

Componenti ausiliari di lyophilisate: dinatrium di un edetat dihydrate, un idrossido di sodio.

Indizi ad applicazione

• Ulcera allo stomaco di uno stomaco e un intestino 12-perstny (compreso prevenzione di una ripetizione);
• Gipersekretorny dichiara (le ulcere stressanti di distesa digestiva, la sindrome di Zollingera-Ellison, il sistema мастоцитоз, adenomatosis poliendocrino);
• Reflyuks-ezofagit;
• Riflusso di Gastroezofagealny (trattamento sintomatico);
• Eradikation Helicobacter pylori ai pazienti infettati con ulcera allo stomaco di uno stomaco e un intestino 12-tiperstny (come uno di componenti della terapia combinata);
• Trattamento e la prevenzione di lesioni di una membrana mucosa di uno stomaco e un intestino 12-perstny (dispepsia, un'ulcera peptica, un'erosione di una membrana mucosa) a causa di ricevimento di risolventi di nonsteroide (NPVS).

Controindicazioni

Assoluto:

• Età fino a 18 anni;
• La nutrizione da un petto;
• Applicazione simultanea di un atazanavir, erlotinib, nelfinavir, pozakonazol;
• L'ipersensibilità a qualsiasi componente che è una parte di medicina o benzimidazoles sostituito.

Con cura:

• Fallimento renale / fallimento di fegato;
• Osteoporosis;
• _{Esistenza di «sintomi inquietanti»: il vomito a ripetizione, il sangue vomitante, il cambiamento di colore un calla (melena), inghiottendo violazioni, diminuzione considerevole in peso del corpo, insufficienza di vitamina B12;}
• Periodo di gravidanza;
• L'uso simultaneo di medicine dell'Erba di san Giovanni che è fatto un buco, rifampicin, un vorikonazol, un klaritromitsin, diazepam, un varfarin, un klopidogrel, un sakvinavir, un tsilostazol, un itrakonazol, un takrolimus, un fenitoin.

Metodo di applicazione e dosaggio

Capsule
La medicina è accettata dentro prima di cibo, ad applicazione sola – è desiderabile prima di una colazione: la rondine di capsule completamente e si lava giù con sufficiente acqua.

I pazienti che provano difficoltà con un proglatyvaniye possono dissolvere capsule in una piccola quantità di succo di frutta (per esempio, arancione o la mela) o le acque.

I modi di distribuzione raccomandati secondo indizi:

• Ulcera allo stomaco di un intestino 12-perstny: su 20 mg di 1 volte al giorno un corso 2 settimane. Se lasciare delle cicatrici pieno dopo della fine di terapia non è annotato, conduca corso di ancora una 2 settimane;
• Ulcera allo stomaco di un intestino 12-perstny, resistente a terapia: su 40 mg di 1 volte al giorno tra 2-4 settimane;
• Ulcera allo stomaco di uno stomaco: su 20 mg di 1 volte al giorno durante 4 settimane. Se lasciare delle cicatrici pieno dopo della fine di terapia non è annotato, conduca corso di ancora una 4 settimane;
• Ulcera allo stomaco di uno stomaco, resistente a terapia: su 40 mg di 1 volte al giorno tra 4-8 settimane;
• Gipersekretorny dichiara: la dose è scelta singolarmente, la dose iniziale raccomandata – 60 mg di 1 volte al giorno, il massimo ogni giorno – 120 mg. Se la dose supera 80 mg al giorno, deve esser divisa in parecchi ricevimenti;
• Eradikation Helicobacter pylori (in una combinazione con mezzi antibatterici): su 20 mg 2 volte al giorno tra 2 settimane;
• Reflyuks-ezofagit: su 20 mg di 1 volte al giorno un corso di 4 settimane. Se il trattamento pieno dopo della fine di terapia non viene, conduca un corso di 4 settimane ripetute. A forme severe di una durata di malattia di trattamento può esser prolungato fino a 8 settimane;
• Lesioni di una membrana mucosa di distesa digestiva a causa di ricevimento di NPVS: prevenzione – su 20 mg di 1 volte al giorno durante tutto il corso di applicazione di NPVS, trattamento – su 20 mg di 1 volte al giorno tra 4-8 settimane.

A pazienti con disfunzione di reni per correggere una dose non c'è necessità. I pazienti con una malattia seria di un fegato e agli anziani non devono superare una dose di 20 mg al giorno.

Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni
Il farmaco è iniettato endovenosamente kapelno tra 20-30 minuti.

In questa forma di dosaggio Ortanol nominano a impossibilità di compiere la terapia orale.

A pazienti su un riflusso-ezofagitom, l'ulcera allo stomaco di uno stomaco e un intestino 12-perstny nomina 40 mg di 1 volte al giorno.

Per pazienti con la sindrome di Zollingera-Ellison la dose raccomandata fa 60 mg di 1 volte al giorno. In necessità di esso l'aumento fino a 80-120 mg al giorno, ma in questo caso si dividono in 2 introduzioni.

A disfunzione di un fegato la dose quotidiana massima fa 20 mg.

Le regole di preparazione di soluzione per iniezioni (1 bottiglia con lyophilisate richiede 100 millilitri di soluzione di glucosio del 5% o sodio di cloruro del 0,9%):

• Da una bottiglia con solvente o una borsa infusional per ottenere 5 millilitri di soluzione nella siringa;
• Entrare in solvente in una bottiglia con Ortanol lyophilisate e mescolarsi accuratamente prima di dissoluzione piena di polvere;
• Riunire la soluzione di un omeprazol nella siringa e trasferirlo a una borsa infusional o una bottiglia con solvente;
• Per ripetere le tre prime azioni fino a tutto è trasferito омепразол.

Strada alternativa di preparazione di soluzioni per infusioni in contenitori morbidi con uso di un adattatore di ago bilaterale:

• Entrare in una fine di un ago in una bottiglia con lyophilisate e attaccare il secondo a una borsa infusional con soluzione per infusioni;
• Dissolvere lyophilisate, che pompa sopra soluzione per infusione tra una borsa e una bottiglia;
• Esser convinto che la polvere è stata completamente dissolta poi per sconnettere una bottiglia vuota e rimuovere un ago da una borsa.

La soluzione ricevuta non può esser riutilizzata. La sua stabilità fisica e chimica rimane tra 4 ore all'atto d'immagazzinamento nel posto scuro a una temperatura fino a 25 ºС.

Dal punto di vista microbiologico la soluzione divorziata deve esser usata immediatamente.

Effetti collaterali

• Da sistema di formazione di sangue: in casi individuali – thrombocytopenia, агранулоцитоз, pan-cytosinging, un leykopeniye;

• Da sistema nervoso: alla presenza della malattia somatica seria accompagnatoria – un mal di testa; di rado – вертиго, insonnia, sonnolenza, violazione di sentimenti aromatici, paresteziya; molto di rado – confusione reversibile di coscienza, agitazione, una depressione; i pazienti con una malattia seria di un fegato hanno un encephalopathy;
• Da un tratto gastrointestinale: di rado – un meteorizm, una diarrea/serratura, un mal di pancia, una nausea e/o un vomito; molto di rado – aumentano in attività трансаминаз epatico e fosfatasi alcalina, stomatitis, aridità in una bocca; dopo la malattia seria posposta di un fegato – disfunzione di un fegato, epatite; all'atto di trattamento a lungo termine – formazione di cisti glandulyarny gastriche benigne reversibili;
• Da osso e sistema muscolare: artralgiya, mialgiya; in casi individuali – debolezza muscolare;
• Da tegumenti: sudante rafforzandosi, photosensitization, alopetion, mnogoformny ekssudativny eritema;
• Reazioni allergiche: di rado – un prurito della pelle, un piccolo guscio di tartaruga; molto di rado – febbre, interstitsialny nefrite, un eozinofiliya, anafilaktoidny reazioni, un bronchospasm, angioneurotic hypostasis;
• Altri: violazione di vista, hypostases periferico, ginekomastiya.

Gli effetti collaterali che si alzano a causa del ricevimento di Ortanol sono di solito espressi male e hanno il carattere fuggevole.

Istruzioni speciali

Prima di scopo di medicina il paziente deve sottoporsi a controllo per escludere l'esistenza di processo maligno siccome lo омепразол può mascherare sintomi e da questo per ritardare la diagnosi tempestiva.

All'atto di trattamento a lungo termine i pazienti devono essere sotto osservazione costante del dottore.

_{Omeprazol può ridurre l'assorbimento di vitamina B12 a causa di hypo - o akhlorgidriya che deve esser considerato all'atto di trattamento di pazienti con insufficienza di cyanocobalamine o rischio del suo sviluppo.}

Durante trattamento da concentrazione di Ortanol di un hromogranin di in plasma sanguigno a causa quello che l'ottenimento di risultati positivi falsi comportandosi diagnostics a pazienti con sospetto di tumori neuroendocrine è possibile può aumentare. Per questo motivo in 5-14 giorni prima della ricerca nominata è necessario sospendere la terapia omeprazoly.

Ai pazienti soggetti a rischio di sviluppo di osteoporosis, scopo supplementare di medicine di calcio e vitamina D siccome l'uso prolungato di inibitori della pompa di protone può condurre per moderare l'aumento di rischio di sviluppo di una frattura di corpi di vertebre, i fianchi e i polsi, particolarmente alla gente di età avanzata e a pazienti con esistenza di altri fattori di rischio conosciuti è raccomandato.

Durante trattamento è consigliato essere attento all'atto della guida dell'auto e l'esecuzione di lavoro che richiede l'attenzione speciale e la grande velocità di reazioni.

Interazione medicinale

Omeprazol può aumentare la mezzovita di eliminazione e aumentare la concentrazione di un fenitoin, diazepam, un varfarin e altre medicine che sono metabolized in un fegato con la partecipazione di CYP2C19 isoenzyme in questa connessione è necessario controllare il loro contenuto in sangue e in caso di necessità ridurre una dose.

Ad applicazione simultanea lo омепразол aumenta bioavailability di digoxin per il 10%.

In caso della violazione di appuntamento combinata di assorbimento di medicine quale bioavailability è definito principalmente da acidità di succo gastrico, per esempio, di cyanocobalamine, sali di ferro, aria di ampicillin, un itrakonazol, ketokonazol è possibile.

Ortanol può rafforzare l'azione d'inibizione su sistema di un hemostasis di altre medicine.

Non è istituito l'interazione clinicamente importante con lidocaine, caffeina, etanolo, propranolol, teofilliny, metoprololy, hinidiny, antatsidny i mezzi.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto protetto da luce inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.

Scadenza – 2 anni.

È possibile immagazzinare della soluzione preparata da lyophilisate non più di 4 ore a una temperatura fino a 25 ºС.