L'incrinatura di retto o l'incrinatura anale, è una delle malattie proktologichesky più frequenti. Rappresenta il difetto di una membrana mucosa di un retto, una forma lineare, ovale o triangolare, da parecchi millimetri a 2 cm in dimensioni. La gente di qualsiasi età è soggetta a una malattia, compreso incrinature di retto a bambini sono frequenti, a donne che questa patologia incontra più spesso a causa di caratteristiche anatomiche di una struttura di passaggio posteriore.
Le cause di un'incrinatura di un retto - un'infiammazione di distesa digestiva e un trauma meccanico. Abbastanza spesso queste due ragioni sono unite.
L'infiammazione in qualsiasi reparto di distesa digestiva compreso la sua parte superiore, per esempio, la gastrite o cholecystitis, aumenta il rischio di apparizione di un'incrinatura di un retto. I reparti di un tratto gastrointestinale sono riferiti con l'un l'altro perciò l'infiammazione in un reparto conduce a patologia di una membrana mucosa in ogni parte di tutta la distesa digestiva, aumentando la sua vulnerabilità.
La lesione meccanica di un retto avviene durante passaggio di masse kalovy troppo dense, e anche all'atto di colpo di una questione straniera in passaggio posteriore.
La combinazione di questi due fatti serve frequente la ragione d'incrinatura di retto a bambini, a un endobioz (è helminthosis, semplicemente vermi). In questo caso la parte più bassa di intestini è spesso infiammata ed edematosa, e le uova un verme posato nel campo di passaggio posteriore provoca un prurito grave. Come risultato, pettinando l'area di un ano, il bambino può provocare la lesione di una membrana mucosa di area anale che è aggravata passando kalovy masse.
Distingua forme affilate e croniche di un'incrinatura di un retto. La forma cronica si alza in mancanza di cura di una malattia acuta.
Il sintomo principale di un'incrinatura di un retto – dolore nel campo di passaggio posteriore. A un'incrinatura affilata di un retto un dolore si sviluppa solo durante l'atto di defecazione, è intensivo, ma più di 15 minuti non procedono. Meno intensivo è caratteristico di un'incrinatura cronica di un retto, ma una sindrome di dolore più lunga. Il dolore può alzarsi anche indipendentemente dall'atto di defecazione, per esempio, all'atto di sedersi a lungo.
Sia in affilato, sia in una forma cronica che sanguina di passaggio posteriore può essere uno di sintomi di un'incrinatura di un retto. Di regola, sanguinare insignificante, il sangue scarlatto, non è mescolato con masse kalovy come avviene a bleedings di coprire reparti di distesa digestiva. Bleedings è collegato a defecazione e causato passando di masse kalovy dense attraverso il sito danneggiato.
Ancora uno sintomo caratteristico di un'incrinatura di un retto – la defecazione complicata e le serrature si è connesso con esso. Le difficoltà a defecazione si alzano a causa della sindrome di dolore espressa. Il dolore passando kalovy masse, particolarmente dense, può essere un tal intensivo che c'è uno spasmo riflesso di uno sphincter di un ano. In una forma cronica di una paura di malattia di defecazione si sviluppa questo solo aggrava sintomi d'incrinatura di retto siccome kalovy le masse è condensato e più forte feriscono la membrana mucosa infiammata. L'incrinatura cronica di un retto può esser seguita da rilascio di pus da passaggio posteriore.
A un'incrinatura di retto a bambini la defecazione è seguita piangendo, il bambino tentativi di evitare una pentola, è capriccioso, il sangue in masse kalovy o su un tovagliolo anche attrae l'attenzione.
Alla presenza di sintomi caratteristici di un'incrinatura di un retto compiono il controllo di passaggio posteriore, e anche applicano una ricerca manuale di un retto. In vista di morbilità considerevole e una possibilità d'infezione di area pararettale il retromanoskopiya è provato per non esser applicato in questo caso, e in caso di emergenza (per esempio, a sospetto di un tumore di retto) prima usano l'anestesia.
L'indagine permette di trovare a un'incrinatura affilata di un retto il difetto lineare di una membrana mucosa con orli lisci, e a cronico – il difetto ovale o triangolare, con le granulazioni espanse e il tessuto cicatricial.
Inoltre conduca analisi del sangue di laboratorio (su HIV, sifilide, epatite, zucchero di sangue e l'analisi generale) e un calla. A un'incrinatura di retto a bambini certamente investigano la chilocaloria su uova un verme.
Il trattamento di un'incrinatura di un retto è cominciato con applicazione di terapia medicamentous, e in caso del suo fallimento fanno ricorso a intervento chirurgico.
Il trattamento della droga di un'incrinatura di un retto include gli eventi seguenti:
In la maggior parte trattamento di casi di un'incrinatura di un retto da metodi conservatori è di successo. Comunque in casi certi, di solito alle forme croniche di una malattia che sono seguiti da crescite considerevoli di granulyatsionny e tessuto cicatricial le misure più radicali sono necessarie, poi faccia ricorso a operazione di un'incrinatura di un retto.
Adesso l'operazione di un'incrinatura di un retto è compiuta da metodi bassi e invasivi – la coagulazione laser o cryodestruction. Queste sono le tecniche esangui che non esigono l'applicazione dell'anestesia generale e a lungo rimangono in un ospedale.
In casi persistenti, e anche a difetti delle dimensioni grandi, resort a operazione classica di un'incrinatura di un retto. L'operazione è compiuta sotto l'anestesia generale, consiste in una sezione sphincter, una recisione di orli di un'incrinatura e ushivaniye successivo di orli di una ferita. Nel periodo postin vigore nominano l'applicazione di terapia antiincendiaria locale tra un mese. L'osservanza della formazione di prevenzione di dieta di masse kalovy dense è anche necessaria.
All'atto di applicazione regolare e l'approccio corretto il trattamento nazionale di un'incrinatura di un retto è molto efficace. Generalmente i rimedi di gente attivamente usano per trattamento di un'incrinatura di un retto e in medicina tradizionale. Le erbe di Officinal in varie forme – nella forma di paste, brodi, infusioni, vassoi, clisteri, e anche nella forma di tè medico sono molto efficaci. Poiché l'applicazione locale usa una camomilla, un saggio, una corteccia di quercia, un'achillea. Nella forma di microclisteri applicano il succo di un aloe e kalanchoe. Con lo scopo dell'effetto generale su un IDIOTA usano il tè medico da una camomilla, un saggio, un Erba di san Giovanni.
Il trattamento nazionale di un'incrinatura di un retto può con successo esser unito a uso di medicine farmaceutiche, permettendo di ridurre il carico medicinale di un organismo che è particolarmente importante a forme croniche di una malattia.
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