Gastroscopy

Gastroscopy è una sorta di una ricerca endoscopica all'atto di cui esaminano mucoso i reparti migliori di distesa digestiva (un esofago, uno stomaco, un duodeno). Altre versioni alternative del nome sono FGDS (fibrogastroduodenoskopiya), EGDS (ezofagogastroduodenoskopiya), il fibrogastroscopy. È sullo stesso controllo, nonostante una varietà di nomi. È possibile fare gastroscopy sugli ordini di dottore, non è necessario la maggior parte nominarsi una tale ricerca.

 Adesso il gastroscopy di uno stomaco è effettuato per mezzo di fibrogastroskop flessibile in chi il sistema ottico dalla fibra è messo. Grazie a mobilità di disteel (il rimorchio) il reparto del dispositivo, è possibile esaminare tutti i siti mucosi un esofago, uno stomaco e un duodeno. Gastroscopy senza dolore è la realtà. Questa procedura può portare il carattere sia diagnostico, sia medico. Le operazioni di distesa digestive endoscopiche diventano più popolari, e qualche volta permettono di evitare interventi chirurgici aperti (per esempio, sanguinando di ulcera allo stomaco può esser fermato a gastroscopy per mezzo di vari metodi – le coagulazioni, tagliando).

 È possibile fare lo stomaco gastroscopy in condizioni ambulatorie, il controllo è molto diffuso e diventa praticamente dappertutto (policlinics, i centri privati). Il più spesso il gastroscopy è nominato reclami riguardanti per il paziente a nausea, dolore nei reparti migliori di uno stomaco, il cambiamento di appetito. Questo controllo supera tutti i metodi radiologici in accuratezza diagnostics, permette di effettuare una biopsia e manipolazioni mediche. L'esecuzione di gastroscopy a bambini di tutta l'età è possibile.

Indizi a gastroscopy

Gli indizi a questo controllo piuttosto largo, a qualsiasi sospetto di una malattia di corpi di uno scopo di distesa digestivo di gastroscopy è giustificato.

• Dolori nei reparti migliori di uno stomaco, una nausea, un vomito, un bruciore di stomaco;
• Sintomi di sanguinamento dai reparti migliori di una distesa digestiva (vomitando con sangue, perdita di coscienza, una sedia caratteristica - un melena);
• Segni di passaggio cattivo del cibo inghiottendo;
• Sospetto su processo di oncological (anemia, perdita di peso, mancanza di appetito);
• Le malattie di altri corpi di un IDIOTA a cui è necessario sapere uno stato mucoso uno stomaco (per esempio, la pancreatite affilata).

Controindicazioni

Le controindicazioni a esecuzione di gastroscopy dipendono da in quale ordine la ricerca è effettuata. All'emergenza gastroscopy (per esempio, all'atto di sanguinamento abbondante) le controindicazioni sono praticamente assenti, e può esser effettuato perfino al paziente con un infarto del miocardio affilato.

Poiché le controindicazioni gastroscopy progettate sono:

• Insufficienza cardiovascolare pesante, infarto del miocardio affilato;
• Violazione affilata di circolazione del sangue cerebrale;
• L'insufficienza respiratoria espressa;
• Periodo di ricupero da un infarto del miocardio affilato o colpo;
• Aneurism di un'aorta, aneurysm di cuore, aneurysm di seno di carotide;
• Violazioni di un ritmo caldo;
• Crisi di Hypertensive;
• Violazioni mentali pesanti.

Alla presenza di consultazione di controindicazioni dell'esperto corrispondente è tenuto a valutare la probabilità di apparizione di conseguenze negative da una ricerca e valutare la sua convenienza.

Preparazione a stomaco gastroscopy

La realizzazione di una ricerca richiede una condizione che è stata effettuata su uno stomaco vuoto. L'ultimo pasto deve essere non meno che in 6-8 ore prima di gastroscopy. Il più spesso la procedura è effettuata di mattina perciò è abbastanza di questo di mattina il paziente non ha mangiato e non ha bevuto. Alla presenza di dentiere staccabili hanno bisogno di esser tolti prima di realizzazione di una ricerca. All'atto di una ricerca è importante valutare corpi correttamente mucosi di un IDIOTA perciò la preparazione a gastroscopy di uno stomaco è molto importante per il paziente. In 2-3 ore prima di una ricerca un fumo è vietato. In un'esecuzione di caso di gastroscopy sotto anestetico il periodo di fame può esser prolungato fino a 10-12.

Anestesia

Gastroscopy senza dolore – un desiderio di tutti i pazienti. Nonostante il fatto che il dolore durante la ricerca sia praticamente assente, la maggior parte di pazienti li aspettano da manipolazione. Di solito il gastroscopy di uno stomaco è effettuato dopo irrigazione di una gola da soluzione di anestetico locale (lidocaine), diventa per abbassarsi un riflesso di emetico al paziente. Qualche volta su richiesta del paziente (o secondo indizi) la realizzazione di una ricerca nelle condizioni dell'anestesia generale è possibile (endovenoso), comunque gastroscopy sotto anestetico non può esser eseguito in una base ambulatoria niente affatto i pazienti.

Tecnologia di realizzazione gastroscopy

Per effettuare la manipolazione il paziente tiene dentro su un tavolo in situazione sulla parte lasciata, con piccole gambe d'inclinazione, il dorso deve esser raddrizzato. Gastroscopy sotto anestetico può esser effettuato anche in situazione su un dorso. Dopo introduzione del gastroscope a una cavità orale del paziente chiedono di fare il movimento glotatelny che agevola il progresso del dispositivo in un esofago. Per sopprimere un riflesso di emetico il paziente deve osservare il respiro profondo tranquillo. Via l'aria gastroscope spinge a raddrizzare pieghe mucose uno stomaco e completamente esaminare tutta la membrana mucosa. Tema di strozzarsi durante stomaco gastroscopy assolutamente irragionevolmente come non interferisce niente con respiro del paziente.

Il dottore attentamente esaminerà la superficie interna di un esofago, lo stomaco e il duodeno, e in caso di necessità prenderanno una biopsia (un pezzo di tessuto). Le manipolazioni mediche sono effettuate da introduzione al canale dell'endoscopio di strumenti supplementari. Così, è possibile togliere polipi (e anche le nuove crescite submucose) un esofago, uno stomaco o un duodeno, per smettere di sanguinare di ulcere (affilato e cronico), per imporre legature a varikozno ha espanso vene di un esofago, per prendere questioni straniere da una cavità di stomaco.

Gastroscopy a bambini

L'esecuzione di gastroscopy a bambini ha parecchie caratteristiche. Una membrana mucosa a loro sottile, vulnerabile, ricco con navi, lo strato muscolare di pareti di corpi è sviluppato male. Perciò gli endoscopi speciali di più piccolo diametro (solo 6-9 mm) sono soliti di bambini. A fascia d'età più giovane (fino a 6 anni) gastroscopy sotto anestetico è effettuato. A bambini, 6 anni sono più più anziani, l'anestesia generale non è richiesta. L'indizio a un'anestesia è la condizione seria del bambino o la durata considerevole di una ricerca in tempo. La preparazione a stomaco gastroscopy a bambini non ha distinzioni, in confronto ad adulti.