Capogiro

Il capogiro – il sentimento sgradevole del movimento degli oggetti che sono intorno, o loro. Statisticamente, capogiro – uno dei reclami più frequenti per pazienti al dottore. La maggior parte varie malattie possono diventare le ragioni di capogiro.

La persona sana sente lo stato di equilibrio a scapito di segnali dal propriotseptivny, i sistemi visivi e vestibolari che vengono a una corteccia cerebrale. Il cervello, a sua volta, trasferisce impulsi in occhio e muscoli scheletrici che provvede la posizione necessaria di bulbi oculari e una posa ferma. Se la ricevuta di impulsi da reparti vestibolari in corteccia di una parte parietale e temporale è rotta, c'è un'illusione del movimento di circondare oggetti o il proprio corpo.

Tipi di capogiro

• Capogiro all'atto di violazioni cerebrali. Succede a causa di patologie di cervelletto. Siccome il capogiro ragiona il tumore, le lesioni di cranio, il cambiamento di un cervelletto o hydrocephaly, disordini vascolari di un cervello, un trauma di reparto cervicale di una spina dorsale può servire qui. Il capogiro affilato e grave può essere un sintomo di attacco cardiaco di cervelletto. Come la ragione il ricevimento chimico o le medicine a cui i barbiturici e anticonvulso intende provocare il capogiro, la sonnolenza e il blocco appartengono può anche servire.
• Capogiro di Psychogenic. Di regola, è mostrato a causa di stanchezza forte o dopo esperienze emotive forti. Nello stesso momento il paziente può sentire il sentimento d'instabilità, debolezza, un'ambiguità nella testa. Tali disturbi mentali come allarme con gli attacchi panici, depersonalization, l'isteria può diventare gli stati patologici che provocano il capogiro.
• Capogiro a patologia di orecchio. Si alza a causa di sconfitta di varie strutture: navi e nervi di un tubo di Eustachian, meccanismo vestibolare. È unito, di regola, con rumore in orecchi e dolore, sentendo la perdita. Il tappo solforico in passaggio acustico esterno è la ragione più semplice di capogiro.
• Capogiro della natura di occhio. Si alza principalmente alla gente sana come risultato di stimolazione visiva troppo forte. Anche la paralisi di muscoli di occhio che conduce a violazione di una proiezione di oggetti a una retina di occhio a causa quello che in un cervello c'è quadro «sbagliato» può diventare la ragione di un tal capogiro.

Come definire la ragione di capogiro?

Sono conosciute circa 80 ragioni di capogiro. Dunque, il capogiro che deriva da violazione di un meccanismo vestibolare o danno di una telefonata di orecchio interna periferica. Se il capogiro deriva da malattie cerebrali, allora chiama centrale.

La natura di dizzinesses, i sintomi che si alzano nello stesso momento la frequenza e la durata di attacchi aiuta a definire la causa vera di capogiro:

• La diminuzione in udienza, l'esistenza di allocazioni da un orecchio, di regola, testimonia a un'infiammazione di un orecchio interno. Principalmente cura di capogiro nello stesso momento conservatore.
• Se il capogiro è seguito vomitando e la nausea, la diminuzione in udienza, il rumore in orecchi, allora l'esistenza di una sindrome di Menyer è possibile. Se la frustrazione acustica non si alza, allora l'esistenza di neuritis vestibolare è possibile. A neuritis c'è capogiro improvviso e grave, in tentativi di salire o i movimenti della testa che il sentimento di rotazione amplifica.
• A rumore forte in orecchi, sordità unilaterale improvvisa e vomitando approssimativamente da fiducia del 50% è possibile parlare su un perilimfatichesky fistula. Anche il fistula può esser mostrato da disordine di udienza, capogiro grave o leggero.
• Quando lo sviluppo di capogiro e perdita unilaterale di udienza di esso è necessario esser controllato per esistenza di tumori in un cervello. Spesso a tumori c'è a primo capogiro leggero, e poi e forte, e abbastanza spesso è seguito gradualmente accumulando il mal di testa. A condizioni certe di un rinforzo del corpo di capogiro è caratteristico.
• All'atto di un colpo e una violazione fuggevole di circolazione del sangue cerebrale il capogiro è seguito da debolezza in estremità, raddoppiamento, un incoordination di movimenti, disordine di sensibilità.
• Se insieme con capogiro c'è un sentimento di un disorientamento in spazio, l'instabilità, amplifica all'atto dei movimenti improvvisi, ci sono un sentimento di dolore e una restrizione di mobilità in reparto cervicale di una spina dorsale, allora vale esser controllato per esistenza di malattie in reparto cervicale.
• Se il capogiro è preceduto da una lesione di spina dorsale o le teste, allora il craniocereberal o il trauma «hlystovy» sono la causa più probabile.
• All'atto di apparizione di capogiro leggero durante il viaggiare in trasporto, nell'auto o il treno, il viaggiare su acqua, un mal di mare di trasporto è la causa più probabile.
• Se il capogiro è collegato a cambiamento affilato di un corpo in spazio, allora questo capogiro di posizione benigno. Questa malattia può esser rivelata per mezzo della prova di posizione semplice.
• A emicrania bazilyarny prima che un mal di testa là può essere il capogiro grave che può essere sia a breve scadenza, sia a lungo (fino a parecchie). È seguito, di regola, da nausea e vomito, rumore in orecchi e altri segni neurologici.

Diagnosi di capogiro

La cosa principale in diagnosi di capogiro – per istituire la ragione. Considerando la grande varietà di cause probabili, presenta difficoltà certe.

Il dottore prova a scoprire tutti i sintomi che accompagnano il capogiro dal paziente, definisce il suo carattere (pristupoobrazny o costante) se il cambiamento di posizione di un corpo influenza il capogiro, se la lesione di spina dorsale o le teste l'hanno preceduto. Impara se il paziente accetta qualche medicina, eccetera.

Con lo scopo di specificazione della ragione il dottore nomina le prossime ricerche:

• ECG;
• analisi del sangue generale;
• Analisi a raggi di reparto cervicale di una spina dorsale;
• controllo ogni terapeutico;
• MRT cerebrale.

Cura di capogiro

Principalmente il trattamento di sistema di capogiro ha il carattere sintomatico. Il trattamento di Etiologichesky è effettuato solo a un cerchio stretto di malattie (bazilyarny l'emicrania, labirintit batterico, l'epilessia temporale, un colpo di stvolovy, un holesteatoma, eccetera).

Le medicine vestibulolitichesky che fanno l'impatto su recettori vestibolari e le strutture vestibolari centrali sono applicate a prevenzione di capogiro. Usi anche antihistaminic medicine, i tranquillanti. Metoklopramid aiuta a liberarsi da vomito e nausea. A capogiro lungo effettuano la disidratazione ed endovenosamente entrano in diazepam.

Recentemente la cura di capogiro è effettuata per mezzo di un betagistin di un idrocloruro. L'effetto particolarmente positivo dalla sua applicazione è annotato alla malattia di Menyer.