Korinfar

Korinfar – blocker selettivo di canali calcic con antianginalny e azione hypotensive.

Forma di rilascio e struttura

La forma di dosaggio – le targhe dell'azione prolungata hanno coperto di una copertura di film: un cerchio biconvex la forma con orli tendenziosi, la struttura uniforme di un gheriglio e una copertura di film ha il colore giallo (su 10 pezzi in bolle, in un pacco di cartone 3 bolle; su 50 o 100 pezzi in bottiglie marroni di vetro, in un pacco di cartone 1 bottiglia).

Ingrediente attivo – nifedipine, in 1 targa – 10 mg.

Componenti ausiliari: l'amido di patate, il monoidrato di lattosi, la cellulosa microcristallina, il magnesio stearate, è visto da K25.

Struttura di una copertura di film: il macroscopo 6000, gipromelloza, il macroscopo 35 000, il diossido di titano (E171), tinge il giallo hinolinovy (E104), il talco.

Indizi ad applicazione

L'applicazione di Korinfar è mostrata per cura di malattie cardiovascolari:

• Ipertensione arteriosa;
• stenocardia stabile cronico o stenocardia di tensione;
• Alternativa stenocardia (stenocardia di Printsmetal).

Controindicazioni

• Arresto cordiaco cronico in uno stadio decompensation;
• hypotension arterioso (con una pressione arteriosa (AP) systolic sotto 90 mm di una colonna a mercurio);
• aortal espresso stenosis;
• Shock di Cardiogenic, crollo;
• stenocardia instabile;
• Ricevimento simultaneo con rifampicin;
• Infarto del miocardio affilato (prima 4 settimane);
• Io trimestre del periodo di gravidanza;
• Allattamento al seno;
• Ipersensibilità a componenti di medicina e altri derivati 1,4 dihydropyridines.

Con cura è consigliato nominare la medicina malata a cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo hypertrophic, uno stenosis della valvola mitralny espresso a tachycardia o bradycardia, ipertensione arteriosa maligna, la sindrome di debolezza di nodo di sinusovy (SWSK), un gipovolemiya, un infarto del miocardio con insufficienza ventricular sinistra, violazioni pesanti di circolazione del sangue cerebrale, impassability della distesa digestiva (DT), un fegato e l'insufficienza renale, un hemodialysis, una combinazione a una beta adrenoblokatorami e digoxin e anche in II e III trimestri di gravidanza; all'età di fino a 18 anni.

Metodo di applicazione e dosaggio

La pillola è inclusa, senza masticazione, dopo cibo, lavandosi giù con una piccola quantità di liquido. Il pasto simultaneo non riduce l'assorbimento di nifedipine da un IDIOTA, ma lo trattiene.

Il dottore nomina una dose di medicina e il periodo di trattamento sulla base di indizi clinici, prendendo in considerazione la gravità di malattia e la sensibilità individuale del paziente a medicina.

La distribuzione raccomandata:

• Ipertensione (essentsialny) arteriosa: una dose iniziale – su 1 targa 2-3 volte al giorno, per raggiungimento dell'effetto clinico espresso una dose è possibile aumentare gradualmente al massimo ogni giorno – 2 targhe 2 volte al giorno;
• vazospastichesky cronico e stenocardia stabile: una dose iniziale – 1 targa 2-3 volte al giorno, per raggiungimento dell'effetto terapeutico espresso gradualmente alzano una dose sola a 2 targhe con tasso di frequenza di ricevimento 1-2 volte al giorno. La dose quotidiana non deve superare 4 targhe.

A tasso di frequenza di ricevimento 2 volte al giorno è necessario osservare una pausa tra ricevimenti non meno di 4 ore.

Ai pazienti di appuntamento di Korinfar con l'accompagnamento le patologie tserebrovaskulyarny espresse e a pazienti di età avanzata devono ridurre una dose.

Effetti collaterali

• Da sistema di formazione di sangue: leykopeniye, anemia, thrombocytopenia, агранулоцитоз, trombotsitopenichesky viola;
• Da sistema cardiovascolare: i battiti del cuore, tachycardia, arrhythmias, le manifestazioni di vazodilatation eccessivo (un abbassamento di pressione arteriosa (asymptomatic), l'aggravamento o lo sviluppo di arresto cordiaco, il sentimento di calore, affronta la pelle hyperaemia, le corse precipitose di sangue per affrontare la pelle), hypostases periferico (i piedi, anklebones, gli stinchi), una sincope; di rado – l'INFERNO di diminuzione espresso; in casi isolati – stenocardia gli attacchi, lo sviluppo di un infarto del miocardio (è più spesso in un'iniziazione di trattamento o ad aumento di una dose);
• Da un tratto gastrointestinale: aridità in una bocca, dispepsia (nausea, una serratura o una diarrea), aumento di appetito, un meteorizm; di rado – un passaggio giperplaziya di gomme; all'atto di uso prolungato – la disfunzione di un fegato nella forma di holestaz epatico intra, aumenti di attività di enzimi epatici;
• Da sistema nervoso: la debolezza generale, il mal di testa, la sonnolenza, il capogiro, ha aumentato la stanchezza; all'atto di uso prolungato in dosi alte – un tremore, paresteziya di estremità, parkinsonichesky (extrapyramidal) violazioni (inghiottire complicato, una faccia simile a una maschera, l'ataxy mescolata di andatura, un tremore delle dita di mani e spazzole), una depressione;
• Da osso e sistema muscolare: mialgiya, artrite, spasmi delle estremità più in basso e superiori, gonfiezza di giunture;
• Da un sistema urinario: a un'insufficienza renale – il deterioramento in funzione di reni, aumenti di un quotidiano diuresis;
• Reazioni allergiche: di rado – un photodermatosis, un prurito della pelle, ekzantema, urticaria, eksfoliativny dermatite, epatite autoimmune, anaphylactic reazioni;
• Altri: di rado – галакторея, un bronchospasm, hypostasis di polmoni, un'iperglicemia, aumenta di peso del corpo, violazione di vista, compreso una cecità tranzitorny sullo sfondo della concentrazione massima in plasma sanguigno nifedipine; i pazienti di età avanzata hanno un ginekomastiya (scomparendo dopo la fine di ricevimento di medicina).

Istruzioni speciali

È impossibile prendere bevande alcoliche durante trattamento.

L'annullamento di medicina ha bisogno di esser effettuato da diminuzione graduale in una dose.

È necessario pensare che all'inizio dell'applicazione di Korinfar, particolarmente sullo sfondo di beta di annullamento recente affilata адреноблокаторов, lo stenocardia può svilupparsi.

L'uso combinato con una beta adrenoblokatorami può causare l'INFERNO di diminuzione forte, e qualche volta e un aggravamento di sintomi di arresto cordiaco perciò è consigliato esser accompagnato con osservazione attenta del dottore.

I pazienti con arresto cordiaco pesante devono nominare una dose di medicina accuratamente.

I pazienti con una forma severa di cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo sullo sfondo di ricevimento nifedipine sono soggetti a rischio di aumento di frequenza, durata di attacchi e peso di esposizione di stenocardia, in questo caso ci può essere una domanda di annullamento di medicina.

Sotto controllo regolare attento, e in caso di necessità e con diminuzione in una dose di nifedipine, è necessario effettuare il trattamento di pazienti con la funzione risolta di reni. A causa di rischio grande d'INFERNO cadente affilato con cura è necessario applicare la medicina a pazienti con INFERNO alto e il volume ridotto del sangue circolante sullo sfondo dell'insufficienza renale irreversibile accompagnatoria, che è su un hemodialysis.

A vazospastichesky stenocardia questo è necessario esser guidato dai criteri principali per l'appuntamento di Korinfar: clinica classica di una malattia con aumento di un segmento di S., un'apparizione di uno spasmo di arterie coronarie o stenocardia ergonovin-indotto, scoperta a un'angiography di un koronarospazm o un componente angiospastichesky senza conferma.

Prima d'intervento chirurgico con applicazione dell'anestesia generale è necessario informare l'anestesista su ricevimento di medicina.

In alcuni casi la medicina può diventare la ragione di cambiamenti in una parte principale di spermatozoa (forse la violazione di funzioni di spermatozoa, è necessario considerare a fertilizzazione extracorporal).

Quando la conduzione di prove di laboratorio su identificazione di anticorpi antinucleari e reazione diretta di Koombs sullo sfondo di ricevimento nifedipine, l'ottenimento di risultato positivo falso sono possibili.

La combinazione nifedipine con dizopiramidy e flekainamidy perciò in necessità di questo trattamento di combinazione è consigliata di esser effettuata con cura può condurre a rinforzo di effetto inotropny.

Sullo sfondo di ricevimento di medicina spektrofotometrichesky la definizione di urina di contenuto di acido vanililmindalny frutta il risultato sovrastimato.

Durante uso di medicina dal paziente è consigliato essere attento a controllo di veicoli e meccanismi, e anche a professioni quei generi di attività quale prestazione richiede l'attenzione speciale e la grande velocità di reazioni psicomotorie.

Interazione medicinale

Lo scopo di medicina insieme con rifampicin siccome accelera il processo di metabolismo nifedipine non è raccomandato.

L'effetto di Hypotensive di nifedipine può rafforzare il ricevimento simultaneo di altre medicine hypotensive, tritsiklichesky gli antidepressivi, un tsimetidin, i nitrati, i diuretici, gli anestetici d'inalazione, l'alfa адреноблокаторов (празозин).

La medicina è capace per rafforzare l'effetto inotropny negativo di un amiodaron e hinidin e ridurre il livello di concentrazione di un hinidin in plasma sanguigno.

Ad applicazione simultanea di Korinfar:

• I nitrati – rafforzano tachycardia;
• Diltiazem, il succo di pompelmo – sopprime il metabolismo nifedipine in un organismo;
• Teofillin, digoxin, tsefalosporina – aumentano il livello della concentrazione in plasma sanguigno;
• I risolventi di nonsteroide (NPVS) (sullo sfondo di soppressione in reni di sintesi di prostaglandins e ritardi di liquido e ioni di sodio in un organismo), simpatomimetik, l'estrogeno – riducono l'effetto hypotensive di medicina;
• Hinidin, il procaineamide e altre medicine che estendono l'intervallo di QT, – causano l'allungamento considerevole di un intervallo di QT;
• Le medicine di litio possono aumentare l'azione tossica (la nausea, il rumore in orecchi, vomito, diarrea, un tremore, un ataxy);
• Le medicine antivirali (compreso индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир), macroconduce, i mezzi antifungosi di gruppo azofishing (флуконазол, кетоконазол o итраконазол), valproyevy l'acido – l'aumento di causa di livello di concentrazione di medicina in plasma sanguigno;
• Carbamazepine e fenobarbitale possono ridurre il contenuto di nifedipine in plasma sanguigno.

A una combinazione con anticoagulanti indiretti (i derivati di un indandion e benzopyrone, anticonvulso, il chinino, NPVS, сульфинпиразон, salycylates) e altri mezzi con dimensione alta di collegamento con proteine di plasma, l'azione di Korinfar può causare l'aumento di livello del loro contenuto in plasma sanguigno.

In necessità di appuntamento simultaneo la dose di un vinkristin deve esser abbassata siccome questa combinazione può condurre a rinforzo di effetti collaterali.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto protetto da luce a una temperatura di fino a 25 °C. Proteggere da bambini.

Scadenza – 5 anni.