La deriva di Puzyrny – piuttosto di rado ha trovato la patologia durante sviluppo di gravidanza. La caratteristica di una deriva di puzyrny è l'aumento affilato di fibre di un horion che si convertono in espansioni puzyrkoobrazny, varie dalle dimensioni, con assenza totale di vasi sanguigni. Le bolle contengono in loro il liquido trasparente e possono nelle vicinanze calmarsi (allora c'è un discorso su una deriva di puzyrny parziale) o affascinarsi tutto хорион (una deriva di puzyrny piena).
Questa patologia di sviluppo di gravidanza appartiene a gruppo di malattie trofoblastichesky quale numero anche curano un tumore di un letto placentary, horiokartsinom, un tumore epitelioidny, eccetera. Le conseguenze di formazione di una deriva di puzyrny inevitabilmente conducono per scambiare violazioni tra organismi di madre e bambino futuro e, di regola, diventare una causa della morte di frutto.
Su statistica ufficiale la deriva di puzyrny si incontra non più spesso una volta su mille parto.
Purtroppo finora non ci sono sufficienti dati scientifici non ambiguamente per giudicare le ragioni di una deriva di puzyrny.
La più gran attenzione è meritata oggi dalle ipotesi seguenti delle ragioni di una deriva di puzyrny:
- le ragioni infettive (le violazioni di un horion provocano virus e toxoplasma);
- ragioni ormonali (produzione insufficiente di organismo di estrogeno di madre futura);
- ragioni genetiche (come caso speciale delle deviazioni chromosomal generali, cioè patologie di sviluppo di uovo fetale).
Gli esperti assegnano tre gruppi condizionali di derive di puzyrny oggi:
- Una buona qualità puzyrny deriva (con mancanza di un anaplaziya e giperplaziya di un epitelio horialny);
- Deriva di puzyrny potenzialmente maligna (avere il grado insignificante di un anaplaziya e un giperplaziya di un epitelio horialny);
- Deriva di puzyrny forse maligna (con dimensione evidentemente espressa di proliferazione e un anaplaziya di un epitelio horialny).
In la maggior parte casi la deriva di puzyrny succede a donne incinte molto giovani e anziane. I segni seguenti appartengono ai sintomi più probabili di una deriva di puzyrny:
- allocazioni sanguinose da una distesa genitale sullo sfondo di un amenorea;
- il disaccordo delle dimensioni di un utero a termine preventivato di gravidanza (l'aumento delle dimensioni di un utero è diagnosticato);
- fenomeni di toxicosis primo e tardo di donne incinte;
- in alcuni casi la coerenza tugoelastichesky di un utero è osservata;
- le cisti tekalyuteinovy di ovaie (da due partiti) avere la tendenza a sviluppo regressivo dopo cura di una malattia sono qualche volta formate.
Il trattamento principale di una deriva di puzyrny consiste nella sua eliminazione di una cavità di utero. La raschiatura piena di pareti mucose di un utero per mezzo dello strumento speciale – il gynecologic curette è fatta. Alla presenza di un'opportunità per eliminazione usano un metodo di aspirazione di vuoto. Una condizione indispensabile di trattamento di successo di una deriva di puzyrny è la direzione di tessuti remoti per esame histologic.
La necessità di una ricerca histologic dopo eliminazione di una deriva di puzyrny è causata da possibilità di una complicazione pericolosa – horionepitelioma (una malattia trofoblastichesky maligna). La proprietà di diffondersi rapidamente ha questa apparizione di un tumore (in la maggior parte casi in tessuto polmonare). Perciò dopo eliminazione di una deriva di puzyrny la ricerca radiologica di corpi di un torace per un'eccezione di una complicazione simile deve essere il controllo obbligatorio della donna.
Il paziente certamente deve essere sotto osservazione dell'oncologist non meno di due anni. Anche su continuazione di tutto questo termine gravidanza è categoricamente contraindicated.
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