Dismenorey

Dismenorey – il processo patologico che è caratterizzato dai dolori gravi durante periodi che sono assenti in ogni parte di altro ciclo. Distingua due tipi di violazioni: дисменорея primario e дисменорея secondario. дисменорея primario è diagnosticato in casi quando le ragioni di periodi dolorosi non sono istituite. Dismenorey si sviluppa al 45-60% di donne di età di gravidanza. Per la prima volta lo дисменорея può esser mostrato nel primo ciclo mestruale ovulyatorny, considerevolmente riducendo il livello di attività vitale e l'efficienza della donna. Dismenorey si incontra alle donne di una costituzione asthenic propensa a perdita di coscienza, irritabile più spesso. La malattia è anche caratteristica di pazienti con vegetososudisty dystonia e una sindrome asteno-nevrotica.

дисменорея primario

дисменорея primario – la violazione funzionale di un ciclo mestruale che non è causato da processi patologici in corpi di una piccola pelvi. дисменорея primario si sviluppa a età giovanile e può esser mostrato durante il primo ciclo sia mestruale, sia 1-3 anni più tardi dopo dell'inizio di periodi. Di regola, i dolori a un tal dismenorea sono tolleranti, con età che i sentimenti dolorosi possono amplificare. Secondo carattere ed espressivo di dolori a dismenorea primario assegnano due forme: risarcito e ha nonrisarcito дисменорея.

дисменорея risarcito è caratterizzato da un invariance di sentimenti dolorosi alla fine mentre дисменорея nonrisarcito è caratterizzato dai dolori di ampliamento alla fine. Di regola, alla seconda forma di un dismenorea del paziente non può fare a meno dell'assistenza medica qualificata.

Il dolore a dismenory può svilupparsi in 1-2 giorni prima di periodi preventivati, e anche rimanere per i primi giorni di un ciclo mestruale. In la maggior parte casi a dolori dismenory hanno lo skhvatkoobrazny, il dolore, tirando il carattere. I dolori della tenuta separatamente l'irraggiamento di carattere in un retto, un'area di una vescica, le appendici sono in casi rari osservati.

дисменорея secondario

дисменорея secondario – il processo patologico causato da violazioni di funzionamento di corpi di una piccola pelvi, processi incendiari, gynecologic malattie. дисменорея secondario è, di regola, diagnosticato per pazienti dopo di 30 anni. дисменорея secondario si incontra nel 27-33% di casi di numero totale delle malattie diagnosticate, ha il carattere più difficile. A dismenorea secondario il periodo di perdita di efficienza del paziente considerevolmente aumenta. I sentimenti dolorosi cominciano approssimativamente un giorno prima di periodi valutati. Questo tipo di un dismenorea è caratterizzato da sanguinamento mestruale abbondante con esistenza di un gran numero di grumi, dolori gravi in una vita.

Dismenorey: cause di malattia

A dismenorea primario della ragione di sviluppo di violazione può essere il carattere sia fisiologico, sia psicologico. All'atto di sviluppo dismenory del PGE2 (E2 prostaglandin) e la PGE2-alfa (l'alfa di E2 prostaglandin) la promozione di riduzione di muscoli lisci e rinforzo di sentimenti dolorosi può essere la causa di sentimenti dolorosi. A forma primaria di un dismenorea della ragione può esser coperto in violazione di uno sfondo ormonale.

La ragione psicologica di sviluppo e rinforzo di sentimenti dolorosi a dismenory durante periodi è la paura del paziente di dolore. Dunque, la previsione di dolore aggrava la sua percezione.

A una forma secondaria di cause dismenorea d'infrazione può diventare:

• Espansione di vene pelviche;
• Malattie infiammatorie di corpi di una piccola pelvi;
• Tumori di corpi di una piccola pelvi;
• Processi adesivi dopo chirurgia;
• Endometriosis;
• Dysplasia;
• Violazioni ormonali in un organismo;
• Spirale intrauterina;
• Malattie, sessualmente trasmesse.

Dismenorey: sintomi di violazione

Ciascuna di forme di un dismenorea è caratterizzata da un complesso di sintomi secondo cui la diagnosi è fatta. A forma primaria di sintomi dismenorea sono mostrati come segue:

• Dolori di vario carattere;
• Nausea, vomito, capogiro, debolezza generale;
• Aumento termico di un corpo;
• Posti rossi su pelle di mani, i colli, persone;
• Serrature;
• Violazione di ritmi caldi;
• Disordini di sonno, insonnia.

Questi sintomi di un dismenorea sono causati da aumento di livello di ormoni di adrenalina, dopamine, noradrenaline e definiscono il tipo adrenergichesky di un dismenorea.

Anche a sintomi dismenory può esser causato da aumento di livello di ormone di serotonin che porta a:

• A riduzione di battiti del cuore della frequenza;
• A vomito, diarrea;
• A caduta di temperatura di un corpo.

Questi sintomi definiscono il tipo paracompassionevole di un dismenorea.

A sintomi dismenorea secondari può esser aggiunto con sintomatologia della malattia principale che è la ragione di dolorosi mensilmente.

In casi certi a dismenory un sintomo è rapporti sessuali dolorosi.

Diagnostics di un dismenorea

I metodi principali di diagnostics di un dismenorea sono il quadro clinico e i reclami per il paziente a sentimenti dolorosi caratteristici. Anche per un'eccezione delle ragioni possibili di sviluppo di un'ultrasonography dismenorea di corpi di una piccola pelvi, il colpetto, l'analisi dello stato ormonale, hysteroscopy (l'indagine di pareti di un utero per mezzo del dispositivo speciale, permette di rivelare qualsiasi deviazione intrauterina, è effettuato nelle condizioni di un ospedale), una laparoscopia è effettuata (l'indagine di organi addominali per mezzo del dispositivo speciale, l'intervento chirurgico che è effettuato nelle condizioni di un ospedale).

Dismenorey: cura di una malattia

All'atto di trattamento dismenory può essere conservatore (medicamentous le medicine) e radicale (i metodi chirurgici) il carattere. All'atto di trattamento dismenory da metodi conservatori mira ad atterramento di dolori, e anche eliminazione delle loro ragioni. Il trattamento sintomatico di un dismenorea è in casi certi applicati.

Distingua tre tipi di trattamento della droga di un dismenorea:

• Gestagena – gruppo dell'aggiornamento di promozione di ormoni dei tessuti di membrana mucosa di un utero che rilassa muscoli di un utero, regolando la formazione di estrogeno;
• I contraccettivi ormonali – in la maggior parte casi a dismenory sono applicati i contraccettivi orali combinati che sopprimono un'ovulazione e promuove la riduzione di produzione di prostaglandins. Le diminuzioni di pressione come risultato intrauterine, l'ampiezza e la frequenza di riduzioni di muscoli di un utero diminuiscono quello che promuove l'eliminazione di dolore;
• Le medicine antiincendiarie di nonsteroide – sono nominate a pazienti a chi per ragioni certe i gestagena e terapia ormonale sono contraindicated. All'atto di trattamento dismenory da questo tipo di medicine è provvisorio (solo durante periodi), a differenza va bene e gestagen che sono accettati in una base costante.

I metodi chirurgici sono applicati solo a endometriosis affilato, processi incendiari di genitali, difetti di una struttura di genitali (il canale stretto di un collo di un utero).