Hydrocephaly di un cervello o un edema è la malattia neurologica provocata da accumulazione di liquido in sistema ventricular e reparti subarakhnoidalny di un cervello. Hydrocephaly di un cervello si sviluppa a causa di sviluppo in eccesso o deflusso cattivo di liquido cerebrospinal (likvor).
A violazioni di circolazione di un likvor danno lesioni, le malattie infettive e parassitiche, i tumori o i solderings in un cervello. E come risultato il liquido di cerebrospinal raccoglie, aumenta il volume di ventricoli di un cervello e conduce all'aumento generale delle dimensioni di un cranio, l'assottigliamento di pareti e una rottura di ventricoli, e anche a problemi con vista, paralizza, gli attacchi epilettici e altre complicazioni di hydrocephaly di un cervello.
Il cervello hydrocephaly a bambini più spesso avviene congenito. In questo caso le complicazioni più terribili della malattia che si sviluppò durante il periodo prenatale sono osservate.
hydrocephaly congenito di un cervello a bambini è seguito da aumento delle dimensioni della testa il fino a 50% di volume standard. Come le ragioni frequenti di hydrocephaly congenito di un cervello a patologie di bambini di sviluppo di un frutto e anomalia di una struttura di un cervello, la meningite ha posposto vnutriutrobno, emorragia, eccetera agisca.
I sintomi di hydrocephaly congenito di un cervello a bambini sono:
Il tumore, la cisti, l'infiammazione o i cambiamenti di osso patologici in un dorso il polo cranico conducono a una malattia. Gipertenzivny hydrocephaly di un cervello ad adulti è mostrato da dolore frontale e occipitale bilaterale, nausea e vomito, provocato da una congestione di liquido cerebrospinal e aumento di pressione cranica intra. Nello stesso momento si sviluppi:
A questo tipo di una malattia gli indicatori piuttosto normali di pressione cranica intra sono osservati. I fattori provocatori di normotenzivny hydrocephaly di un cervello sono complicazioni dopo meningite, subarakhnoidalny l'emorragia, un trauma o aneurism.
La congestione liquida nella testa conduce a pressione su sostanza bianca di un cervello, e il risultato si sviluppa:
Non il cervello riferito o chiuso hydrocephaly ad adulti o bambini si sviluppa quando il liquido da ventricoli di un cervello non può arrivare a spazio subarakhnoidalny. Se non c'è ostacolo in una strada di circolazione di un likvor, la malattia è chiamata hydrocephaly riferito o aperto di un cervello. A bambini entrambi i tipi di una malattia sono causati dalle ragioni organiche congenite, ad adulti – i tumori acquisiti e le cisti craniche intra.
Secondo localizzazione di liquido cerebrospinal è accettato ad assegnare interno (ventricular), hydrocephaly generale ed esterno di un cervello ad adulti e bambini.
A una forma interna di una malattia il likvor principalmente si accumula in ventricoli cerebrali. hydrocephaly esterno è caratterizzato da accumulazione di liquido cerebrospinal in spazio subarakhnoidalny. E la forma generale o mista hydrocephaly di un cervello si sviluppa all'atto di localizzazione di un likvor in tutte le cavità di un cervello.
In diagnosi di una malattia il computer e la tomografia magnetica e risonante, una ricerca di un fondo di occhio, e anche una puntura di lyumbalny sono usati. La diagnosi di hydrocephaly di un cervello a bambini fino a 3 anni è complicata da necessità di applicazione dell'anestesia generale.
L'alternativa per KT e MPT in diagnosi di hydrocephaly di un cervello a bambini fino a 1,5 anni è il neyrosonografiya. Il formare immagini mentali di ventricoli e spazio subarakhnoidalny per mezzo di NSG è possibile solo prima di chiudersi di fontanel grande.
Trattamento di hydrocephaly di un cervello principalmente chirurgico. Per mezzo di metodi medicamentous è possibile arrivare solo a ritardo di sviluppo di una malattia o abbassarsi la pressione cranica intra a una sindrome gidrotsefalny. L'ultimo è caratterizzato da segni indiretti di una congestione di un likvor sullo sfondo della pressione cranica intra aumentata e i volumi principali aumentati.
Trattamento chirurgico di hydrocephaly di un cervello con successo più che nel 85% di casi. Per mezzo dell'operazione di smistamento eliminazione forse piena di un eccesso likvor a cervello hydrocephaly ad adulti. Il paziente si riprende completamente e restaurato a vita normale. Comunque poco dopo la sostituzione piena o parziale della derivazione può esser richiesta da lui. A cervello hydrocephaly a bambini in connessione con crescita della revisione dei conti principale della derivazione è effettuato 2-3 volte.
Inoltre, a una forma congenita di una cura di malattia di hydrocephaly di un cervello a bambini più a lungo è anche diretto verso la correzione massima di complicazioni congenite di una malattia.
La direzione prioritaria in sviluppo di tecniche di trattamento di hydrocephaly di un cervello è operazioni endoscopiche basse e invasive. Per mezzo di loro l'installazione del sistema di smistamento, l'eliminazione del deflusso di bloccaggio di cisti di un likvor o un tumore è anche possibile.
In trattamento endoscopico di hydrocephaly di un cervello ventrikulotsisternostomiya endoscopico, un septostomiya e un akveduktoplastika sono il più spesso applicati. Hanno il percento minimo di complicazioni postin funzione e più periodo bystry di riabilitazione.
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