Kapozid

Kapozid – la medicina antigipertenzivny combinata.

Forma di rilascio e struttura

Kapozid rilasciano nella forma di targhe: bianco di un'ombra alla panna o un colore bianco, ovale, biconvex, con una tacca su uno dei partiti e la parola fuori premuta «SQUIBB» e cifre «50/25» sull'altro che ha l'orlo tendenzioso, il partito con un odore di sulfidosimilar; mramornost facile è possibile (su 14 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 2 imballaggi in un pacco di cartone).

Gli agenti attivi sono una parte di 1 targa:

• Captopril – 50 mg;
• Hydrochlorothiazide – 25 mg.

Componenti ausiliari: acido di stearin – 6 mg, cellulosa microcristallina – 118,5 mg, magnesio stearate – 0,3 mg, prezhelatinizirovanny (grano) amido – 30 mg, lattosio – 70,2 mg.

Indizi ad applicazione

Kapozid nominano a ipertensione arteriosa (il paziente che ha mostrato il trattamento combinato).

Controindicazioni

• Angioneurotic hypostasis idiopathic o ereditario (nell'anamnesi sullo sfondo di ricevimento di inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy);
• Mitralny stenosis;
• Stenosis della bocca di un'aorta;
• Stenosis di un'arteria dell'unico rene o stenosis bilaterale di arterie renali;
• Hypertrophic cardiomyopathy che fa dell'ostruzionismo;
• Arresto cordiaco cronico;
• Stato dopo trapianto di un rene;
• hypotension arterioso;
• Shock di Cardiogenic;
• Fallimento di fegato di grado pesante (coma epatico, prekomatozny stato);
• Insufficienza renale di grado pesante (con siero creatinine> 1,8 mg/dl o autorizzazione di creatinine <20-30 millilitri al minuto, un anury);
• giperaldosteronizm primario;
• Insufficienza di lactase, intolleranza di lattosio, sindrome di glyukozo-galaktozny malabsorption;
• Applicazione simultanea con aliskireny e medicine aliskirensoderzhashchy a pazienti con diabete o disfunzione di reni (ad una velocità di una filtrazione glomerular <60 millilitri al minuto);
• Gravidanza e periodo di una lattazione (allattamento al seno);
• L'età fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficienza di applicazione di Kapozid per questa fascia d'età di pazienti non sono istituite);
• L'ipersensibilità a componenti di medicina, altri inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy, derivati di sulfanilamide e diuretici tiazidny (lo sviluppo di reazioni allergiche arrabbiate è possibile).

Kapozid è necessario prendere con prudenza alle malattie seguenti / gli stati:

• Le malattie avanzanti di un fegato, la disfunzione di un fegato;
• Insufficienza renale di gravità moderata (all'atto di autorizzazione di creatinine di 30-60 millilitri al minuto);
• Gipokaliyemiya (non корригирующаяся medicine);
• Proteinuria (più di 1.000 mg al giorno);
• Gipovolemiya;
• Giponatriyemiya;
• Giperurikemiya, gotta;
• Giperkaltsiyemiya;
• Malattie di sistema di tessuto connettente e altre malattie autoimmuni, compreso uno sklerodermiya, sistema rosso a un cucciolo di lupo, periarteriit nodoso;
• Glaucoma di angolo chiuso secondario e miopiya affilato;
• Hemodialysis con applicazione di membrane di forza alta (per esempio, AN69);
• Anestesia generale / intervento chirurgico;
• L'esecuzione della terapia desensibilizing;
• Applicazione simultanea con medicine di potassio, kaliysberegayushchy diuretici, kaliysoderzhashchy sostituti;
• Applicazione simultanea con medicine al litio;
• Applicazione simultanea con le medicine che sopprimono reazioni protettive di un organismo (cytostatics, glucocorticoids, immunodepressants), procaineamide, аллопуринол;
• L'appartenenza a razza di negroid;
• L'età avanzata (65 anni sono più più anziani).

Metodo di applicazione e dosaggio

Kapozid accettano dentro in 1 ora prima del cibo.

Dose quotidiana – 1 targa.

Effetti collaterali

Durante sviluppo di terapia di violazioni da alcuni sistemi di un organismo che sono mostrati con varia frequenza è possibile (≥1/100 e <1/10 – è frequente, ≥1/1000 e <1/100 – raramente, ≥1/10 000 e <1/1000 – è raro, <1/10 000 – è molto raro):

• Sistema cardiovascolare: raramente – un takhiaritmiya o tachycardia, dolori del petto, un sentimento di battiti del cuore, stenocardia, orthostatic hypotension, un infarto del miocardio, una sincope, «afflussi» di sangue per affrontare la pelle, hypostases periferico, il pallore, l'abbassamento eccessivo di pressione arteriosa, la sindrome di Reynaud; molto di rado – cardiogenic shock, arresto cardiaco;
• Tratto gastrointestinale: spesso – il vomito, la nausea, dolori di cavità addominali, l'irritazione di una membrana mucosa di uno stomaco, l'aridità di una membrana mucosa di una cavità orale, la diarrea, prova la violazione, una serratura; di rado – anoressia, aftozny stomatitis, stomatitis; molto di rado – l'ulcera allo stomaco, glossit, un giperplaziya di gomme, la pancreatite, le violazioni funzionali di un fegato e холестаз (compreso itterizia), l'epatite (compreso un necrosis), aumentano di attività di enzimi di un fegato, un giperbilirubinemiya;
• Sistema nervoso centrale: spesso – capogiro, sonnolenza; di rado – un ataxy, un mal di testa, un paresteziya; molto di rado – una vista illegibility, una depressione, una confusione di coscienza, una violazione di circolazione del sangue cerebrale, compreso una sincope e un colpo;
• Sistema respiratorio: spesso – il vento corto, asciughi la tosse improduttiva; molto di rado – un eozinofilny pneumonitis, un bronchospasm, hypostasis di polmoni, rhinitis;
• Sistema urinario: raramente – una sindrome nephrotic, urination su accelerato, violazioni funzionali di reni (compreso un'insufficienza renale), un polyuria, un oliguriya;
• Osso e sistema muscolare: molto di rado – un artralgiya, un mialgiya, un myasthenia;
• Sistema riproduttivo e ghiandola mammaria: molto di rado – un ginekomastiya, impotenza;
• Reazioni allergiche: spesso – eruzioni su pelle, un prurito della pelle, con eruzioni o senza loro, qualche volta seguito da un artralgiya e una febbre; raramente – hypostasis vascolare di cellulosa ipodermica e pelle; di rado – angioneurotic hypostasis di intestini; molto di rado – la sindrome di Stephens-Johnson, un eritrodermiya, un piccolo guscio di tartaruga, la fotosensibilità, un mnogoformny eritema, bullous пемфигус, reazioni pemfigoidny reversibili, alveolit allergico, eksfoliativny dermatite, eozinofilny polmonite, angioneurotic hypostasis di membrane mucose, estremità, labbra, persone, lingua, una gola e una gola (compreso con un risultato letale);
• Sistema di formazione di sangue: molto di rado – агранулоцитоз, un neytropeniye, un eozinofiliya, thrombocytopenia, pan-cytosinging, un limfadenopatiya, l'anemia (compreso hemolytic e forme di aplastic), le malattie autoimmuni, aumenta di crediti di anticorpi antinucleari;
• Indicatori di laboratorio: spesso – un eozinofiliya; molto di rado – un giperkaliyemiya, un proteinuria, un giponatriyemiya (compreso sintomatico), diminuisce in un gematokrit, il contenuto aumentato di azoto di urea, creatinine e bilirubin in sangue, diminuzione in leucociti, emoglobina e piastrine;
• Altri: spesso – un alopetion; raramente – stanchezza aumentata, dolori del petto, deterioramento in salute.

Istruzioni speciali

All'inizio di terapia l'abbassamento eccessivo di pressione arteriosa, particolarmente a pazienti con arresto cordiaco cronico, un'insufficienza renale e/o una forma severa d'ipertensione arteriosa può esser osservato (compreso genesi renale). Prima dell'applicazione di Kapozid è necessario risarcire l'insufficienza di ioni di sodio e normalizzare il volume del sangue circolante, e anche definire indicatori di funzione di reni.

Durante terapia è regolarmente necessario controllare l'attività di enzimi epatici, la concentrazione di calcio e potassio in siero di sangue (particolarmente a pazienti anziani, e anche ai pazienti che ricevono il trattamento da glucocorticoids, glycosides caldo, spesso usando lassativi), l'acido urico, il glucosio, lipids (triglycerides e il colesterolo), creatinine e l'urea.

Il controllo regolare di indicatori di laboratorio e pressione arteriosa è particolarmente necessario alle malattie seguenti / gli stati:

• Insufficienza renale;
• Ipertensione arteriosa di una corrente pesante (compreso genesi renale);
• Violazioni di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico e insufficienza renale cronica dekompensirovanny;
• Applicazione simultanea con allopurinoly, i sali al litio, procaineamide e medicine che abbassano l'immunità;
• L'età è più più anziana che 65 anni.

All'atto di uso di inibitori di caratteristica di enzima angiotenzinprevrashchayushchy la tosse improduttiva che passa indipendentemente dopo annullamento di terapia è annotata.

In casi certi a malattie di reni, particolarmente a stenosis pesante di un'arteria renale, l'aumento di concentrazione di azoto di urea e creatinine in siero di sangue dopo aversi abbassato di pressione arteriosa può esser osservato reversibile (dopo annullamento di medicina).

Durante aumento di terapia di concentrazione di potassio in sangue il siero può qualche volta esser osservato. Il rischio di sviluppo di un giperkaliyemiya è più alto a pazienti con diabete e un'insufficienza renale, e anche all'atto di accettazione delle medicine di potassio, kaliysberegayushchy i diuretici o altre medicine che causano l'aumento di concentrazione di potassio in sangue di pazienti (tali combinazioni sono consigliate di esser evitate).

A causa del rischio aumentato di sviluppo di reazioni anafilaktoidny, effettuando un hemodialysis è necessario evitare l'uso di membrane di dialisi con permeabilità alta (per esempio, AN69). Anche l'alto rischio di sviluppo di reazioni anafilaktoidny è annotato a pazienti a chi la procedura di un aferez da lipoproteins di densità bassa con l'aiuto un solfato dextran è stato effettuato.

All'atto di sviluppo di angioneurotic hypostasis questo è necessario cancellare Kapozid ed effettuare l'osservazione medica attenta prima di scomparsa totale di sintomi. Angioneurotic hypostasis di intestini può esser seguito da dolori di cavità addominali. All'atto di localizzazione di hypostasis su una faccia, il trattamento speciale di solito non è richiesto, angioneurotic hypostasis di una gola può condurre a un risultato letale.

I pazienti con l'insulina di ricezione di diabete o i mezzi di hypoglycemic per immissione hanno bisogno di controllare accuratamente la concentrazione di glucosio in sangue, particolarmente tra il primo mese entro terapia.

Durante uso di anestetici o effettuando interventi chirurgici vasti abbassamento forse in eccesso di pressione arteriosa. In questi casi gli eventi ordinati di aumentare di volume del sangue circolante sono considerati.

All'atto di sviluppo d'itterizia o l'aumento espresso di attività di enzimi epatici, la terapia deve esser interrotta.

A pazienti con malattie autoimmuni di tessuto connettente, e anche ai pazienti che accettano immunosupressor, procaineamide e аллопуринол, particolarmente alla presenza del disponibile la violazione ancora prima funzionale di reni prima di un'iniziazione di trattamento è necessario controllare il numero di leucociti (nei 3 primi mesi di terapia – ciascuno 14 giorni, più lontano – ciascuno 2 mesi).

Tutta l'accettazione di pazienti Kapozid ha bisogno di controllare il numero mensile di leucociti in sangue nei 3 primi mesi dopo un'iniziazione di trattamento, più lontano – ciascuno 2 mesi.

A malattie di reni prima di un'iniziazione di trattamento e periodicamente in ogni parte di un corso di terapia è necessario definire la concentrazione di proteina in urina (a causa di rischio di sviluppo di un proteinuria).

All'atto di apparizione di tali sintomi come diminuzione affilata in acutezza visivo e dolore di bulbo oculare, è necessario fermare immediatamente il ricevimento di Kapozid (a causa di rischio di sviluppo di un passaggio miopiya e un glaucoma di angolo chiuso affilato). In casi di necessità è necessario applicare medicine a correzione di pressione intraoculare.

È necessario rivelare segni a tempo debito clinici di violazioni di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico (hypochloride алкалоз, un giponatriyemiya, un gipokaliyemiya). È particolarmente importante a vomito lungo eccessivo o all'atto d'introduzione di soluzioni per infusione. Può essere sintomi di tali violazioni: sete, aridità in una bocca, una debolezza, una confusione di coscienza, un letargo, preoccupazione, spasmi o dolori muscolari, debolezza muscolare, un oliguriya, abbassamento in eccesso di pressione arteriosa, tachycardia, vomito, nausea.

A tempo caldo a pazienti con hypostases il giponatriyemiya causato da aumento di volume del sangue circolante può esser osservato. In questo caso è necessario limitare il consumo liquido.

Durante il ricevimento di Kapozid può essere lo sviluppo annotato degli stati seguenti / le malattie:

• Giperurikemiya o attacchi di gotta;
• Latentno il diabete procedente;
• Diminuzione in concentrazione dell'iodio connesso in siero di sangue senza sintomi di disfunzione di una ghiandola tiroidea;
• Diminuzione in grado di un ekskretion di calcio;
• I cambiamenti patologici di ghiandole di paratiroide che sono seguite da un gipofosfatemiya e un giperkaltsiyemiya;
• L'aumento di grado di un ekskretion di magnesio (può condurre a sviluppo di un gipomagniyemiya);
• La febbre, aumenti di nodi di linfa e/o sviluppo di sintomi di faringite e/o laringite (è necessario definire immediatamente il numero di leucociti).

Kapozid può essere la causa di risultato positivo effettuando una prova della droga, distorcere risultati di prova per bentiromidy e causare la reazione positiva falsa nell'analisi di urina a corpi di chetone.

Durante terapia è necessario essere attento a controllo di trasporto motore ed esecuzione di altri generi potenzialmente pericolosi di attività che esige la concentrazione aumentata di attenzione e le reazioni psicomotorie bystry.

Interazione medicinale

Ai pazienti che accettano diuretici, particolarmente in un'iniziazione di trattamento, e anche in una combinazione a osservanza severa di una dieta saltless o un hemodialysis, l'abbassamento in eccesso di pressione arteriosa che di solito avviene durante la prima ora dopo ricevimento della dose del primo Kapozid nominato può qualche volta esser osservato (è necessario provvedere il controllo di una condizione del paziente).

All'atto di abbassamento in eccesso di pressione arteriosa è necessario trasferire il paziente a posizione orizzontale con una testiera dell letto bassa e, in caso di necessità, entrare in soluzione per cloruro di sodio endovenosamente del 0,9%. Il passaggio di abbassamento eccessivo di pressione arteriosa da una controindicazione a terapia ulteriore non è, il ricevimento di Kapozid può esser continuato dopo la sua normalizzazione per mezzo di aumento di volume del sangue circolante.

Le interazioni medicinali di Kapozid sono definite da proprietà degli agenti attivi che entrano in lui. Per evitare lo sviluppo di effetti collaterali indesiderabili e il cambiamento di azione terapeutica, prima di applicazione simultanea con altre medicine è necessario consultarsi con il dottore.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare nel posto, inaccessibile per bambini, a una temperatura fino a 25 °C.

Scadenza – 3 anni.