Decubituses sono i siti danneggiati di pelle che si alzano a causa di compressione di tessuti a contatto lungo con una superficie solida (un letto, una sedia a rotelle, il pneumatico, eccetera). Decubituses si sviluppano come risultato di sanguinamento e necrosis di tessuti al posto di uno sdavleniye di pelle.
Si sa che il cibo e la saturazione di ossigeno per la pelle succedono grazie a esistenza in esso di vasi sanguigni. I più piccoli di loro, sotto i vasi capillari di nome, entrano in ogni centimetro di pelle e l'alimentano. All'atto di compressione lunga le navi sono premute, e il sangue non arriva. Conduce al fatto che i siti certi di pelle sono exsanguinated, e là viene il necrosis di tessuti.
Ancora uno il loro ragionano di formazione di decubituses che il cambiamento degli strati superiori di pelle è. Succede quando il paziente è provato per esser indossato un letto o estenderli sotto lui la nave o la tela di lino umida. Tutto questo può condurre a violazione di rifornimento di sangue perciò decubituses sono formati.
La gente che ha il peso in eccesso o, anzi, l'esaurimento è la maggior parte soggetta a sviluppo di decubituses, male mangia e beve un po', ha il diabete o le malattie di cuore nell'anamnesi, suda molto, ha lesioni di un midollo spinale e principale, soffre di un incontience di urina e un calla. La pelle sporca, le pieghe e le cuciture su letti, esistenza di briciole e piccoli oggetti, e anche un'allergia a prodotti di cura per pelle sono considerate come anche i fattori sfavorevoli.
Le parti del corpo sopra sporgenze di osso che confinano a una superficie solida sono la maggior parte soggetta a formazione di decubituses. È spiegato da assenza quasi totale in questi posti di cellulosa ipodermica e grassa che è capace per ridurre la pressione su tessuti.
Se la persona molto tempo si trova su un dorso, allora decubituses sono formati su un sacrum, collinette sciatiche, pale, una nuca, i talloni e i gomiti.
Trovandosi su una parte i decubituses sono formati su fianchi nel campo di uno sputo grande, su un grembo e anklebones.
La situazione lunga su uno stomaco conduce a formazione di un necrosis su un pube e zigomi.
Secondo gravità i decubituses sono divisi in sei stadi:
Io organizza – succede arrossendo dei siti premuti di pelle;
L'II stadio - i rigonfiamenti della pelle, diventa coperto da bolle, il necrosis (morente uno dopo l'altro) dello strato superiore di pelle comincia;
L'III stadio - su ulcere della pelle si sviluppa;
L'IV stadio - le ulcere si allargano ed entrano in uno strato muscolare;
Il V stadio - succede necrosis e distruzione di muscoli;
Il VI stadio – lo stadio più pesante, un'ulcera allunga un osso che può esser danneggiato e infettato.
La prevenzione di decubituses include parecchie azioni dirette verso riduzione di compressione di tessuti e conservazione di circolazione del sangue normale in pelle.
La partenza attenta è di grande importanza per pazienti di letto. Per riduzione di uno sdavleniye di tessuti dal paziente di letto è necessario ottenere un materasso morbido ed elastico. In vendita c'è un materasso speciale da decubituses che ha l'effetto di massaggio, migliorando la circolazione del sangue in siti certi di pelle. È anche possibile usare un materasso porolonovy se non ha opportunità di ottenere un materasso da decubituses. È necessario cambiare il più spesso possibile la posizione di un corpo del paziente, e farlo è necessario piuttosto esattamente evitare l'attrito e il cambiamento di tessuti dolci. Il letto del paziente deve essere uguale e puro, senza briciole e oggetti stranieri. Sotto parti del corpo dove di solito ci sono decubituses, è necessario chiudere rulli o i piccoli cuscini morbidi da gommapiuma. Sotto un sacrum è possibile chiudere un cerchio speciale di gomma. Tutti questi dispositivi (i rulli, un materasso da decubituses) aumentano l'area di un corpo che confina a una superficie su cui c'è un paziente. Considerevolmente migliora la circolazione del sangue in tessuti e riduce il rischio di apparizione di decubituses.
La prevenzione di decubituses anche include la strada laterale corretta e attenta del paziente, con il rischio minimo di danno e l'attrito di tessuti dolci. Se non può fare fronte solo, cerchi l'assistente. Non è necessario uscirsi e tirare la tela di lino umida e i fogli da sotto del paziente, all'inizio è necessario tirarlo su. Tutte le manipolazioni su cura di pelle e biancheria da letto devono esser effettuate accuratamente e dolcemente.
Poiché la riduzione d'irritazione di pelle usa la tela di lino morbida (più washings, il letto è più morbido) senza cuciture, toppe e pulsanti. Poiché un gabinetto di pelle usa cosmetici di allergia bassi dolci. Effettua più spesso un gabinetto di genitali e un'inforcatura siccome l'urina e la chilocaloria hanno la proprietà di irritare la pelle. Provveda la condizione termica ottimale nella camera, copra e vesta il paziente secondo temperatura, senza permettere di surriscaldarsi. Il sudore irrita la pelle e aumenta il rischio di sviluppo di ulcere.
La cura corretta di pelle è uno di prophylactics di decubituses. Non presuma che la pelle è stata anche l'umidità o secco, guarda la sua purezza. Usi l'inumidimento e la crema nutriente, le polveri che asciugano unguenti. Non freghi la pelle quando il lavaggio e il paziente asciuga, e facilmente si bagna. Le spugne e basts devono essere morbidi. A un incontience di urina l'uso vizia o mochepriyemnik (per uomini).
Nessuna medicina decubituses aiuterà a fissare completamente un problema fino a compressione di tessuti è eliminato. Il trattamento principale di decubituses deve esser diretto verso restauro di circolazione del sangue nei tessuti danneggiati. Poiché questo scopo usa tutte le misure per prevenzione di decubituses.
Poiché il rigetto di tessuti intorpiditi usa varie medicine decubituses. L'unguento di Iruksol ha il buon effetto. Per più guarigione di bystry di una ferita è necessario usare i bendaggi di garza impregnati di vaselina. È possibile mettere bendaggi hydrocolloidal speciali se ha un'opportunità di comprarli (loro piuttosto caro). Anche c'è guarigione speciale decubituses medicine, nella forma di vari unguenti. È possibile usare l'olio di coronopo del mare. All'atto di sviluppo di un'infezione secondaria che spesso avviene sviluppandosi decubituses, è necessario usare mezzi antibatterici.
Il trattamento di decubituses che hanno l'area grande e difficile guarisce, fa solo nel modo chirurgico (il cambiamento di tessuti).
Il lavoro quale alla persona non a simpatia, è molto più dannoso per la sua mentalità, che mancanza di lavoro in generale.
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