Asma cardiaca

Caratteristica corta di una malattia

L'asma cardiaca è una complicazione di un'ipertensione, un atherosclerotic cardiosclerosis, un attacco cardiaco, difetti caldi.

Asma cardiaca come l'attacco di vento corto e soffocamento provocato da ristagno di sangue in navi polmonari, difficoltà del suo deflusso nelle occhiate di ventricolo calde sinistre.

Ragioni di apparizione

L'asma cardiaca si sviluppa a causa di restringersi dell'apertura di atrioventikulyarny sinistra o l'arresto cordiaco ventricular lasciato a myocarditis, un attacco cardiaco affilato, cardiosclerosis vasto, aortal i difetti caldi, l'insufficienza della valvola mitralny, aneurism del ventricolo sinistro, paroksizmalny gli aumenti grandi di pressione che sono seguiti dalla tensione eccessiva di un myocardium del ventricolo sinistro.

Siccome la ragione di attacco soddisfa l'attività di solito emotiva o fisica, l'aumento di pressione, un attacco di stenokardichesky nel pomeriggio. In casi rari l'asma si alza dopo bevanda abbondante o cibo, ma più spesso l'attacco si sviluppa di notte, durante sonno.

Sintomi di asma cardiaca

Il sintomo principale di asma cardiaca – pristupoobrazny il vento corto a cui il respiro rumoroso esteso prevale.

Sintomi dell'asma cardiaca che si alza nel pomeriggio: battiti del cuore, costrizione in un petto poco prima di un attacco.

Se l'asma si sviluppa di notte, il paziente si sveglia da carenza d'aria, il respiro complicato, costrizione in un petto, la tosse secca. Su una faccia ci sono un sudore, la preoccupazione di tatti paziente e una paura. Durante un attacco di solito respirano attraverso la bocca, è difficile da parlare, c'è una necessità notabile di ossigeno.

Diagnosi di una malattia

La diagnosi durante un attacco è effettuata per mezzo di valutazione di sintomi di asma cardiaca. Il differenziale diagnostics con asma bronchiale è di grande importanza (particolarmente a persone anziane).

È molto importante istituire l'origine di asma da prestando l'aiuto di emergenza ad asma cardiaca per fare cadere di un attacco altre medicine che non sono applicate ad asma bronchiale sono usati assolutamente.

Il dottore deve ascoltare il cuore del paziente. Il ritmo di galoppo è caratteristico di questo tipo di asma, sopra un tronco polmonare l'accento sono ascoltati due toni. Il polso può essere con riempitura debole, il tachycardia può svilupparsi, l'espirazione non causa difficoltà e i crepiti remoti sono ascoltati. Le deviazioni possono esser viste anche sull'ECG: l'insufficienza coronaria, la violazione di un ritmo è notevole.

A sintomi tipici è possibile diagnosticare l'asma cardiaca, ma se ci sono bronchospasms, il paziente o i suoi conoscenti sono intervistati riguardo a predisposizione del paziente a un'allergia, un'esistenza di bronchite cronica o altre malattie polmonari.

Cura di asma cardiaca

Il trattamento comincia con prestare l'aiuto di emergenza ad asma cardiaca che è diretta prima di tutto verso riduzione di eccitabilità del centro respiratorio, carichi di un piccolo cerchio di una scanalatura del sangue. Poiché questo scopo ipodermicamente entra in soluzione di morfina del 1% (o soluzione di un pantopon del 2%) con soluzione di atropine del 1%. Se tachycardia è espresso (più 100ud/minute), invece di atropine entrano in пипольфен, супрастин o Dimedrol – 1 millilitro in un muscolo. Se la pressione al paziente in basso, la morfina (пантопон) è sostituita con soluzione di un promedol nel 2% che è entrato ipodermicamente. Lo completi con caffeina, la canfora. È impossibile entrare in morfina e in violazione di un ritmo respiratorio, l'il respiro barcollante a quale la frequenza e quando l'origine di un attacco rimane non diminuzioni chiare (ad asma bronchiale è impossibile entrare in morfina).

Come ricevimento di aiuto di emergenza ad asma cardiaca applicano il salasso: produca il sangue 200-300ml. È impossibile effettuare il salasso con la pressione abbassata. In questo caso, e anche, se le vene sono espresse male, o è necessario effettuare il salasso ripetutamente, su gambe impongono le trecce che stringono vene (non le arterie – il polso deve esser esplorato). Le trecce tengono non più di 30 min, li tolgono gradualmente, indebolendo con intervalli parecchi minuti. Imporre di trecce è escluso se a hypostasis paziente di estremità, hemorrhagic la diatesi, thrombophlebitis, un attacco cardiaco, un attacco di stenokardichesky è osservato.

Anche, fermando un attacco, a polso non meno 60ud/minute (e se il paziente non ha accettato la medicina che contiene una digitale) entrano in soluzione di uno strofantin del 0,05% - 0,5 millilitri. Inietti il farmaco di solito subito dopo salasso (se è stato effettuato), nello stesso ago. Spesso la medicina è completata eufilliny – i mezzi sono efficaci all'asma mista con sintomi di un'origine calda e bronchiale, a un mitralny stenosis. È impossibile entrare in эуфиллин con una pressione bassa.

La cura di asma cardiaca è continuata effettuando misure per riduzione di ristagno in polmoni. Poiché questo scopo endovenosamente entra in 40 mg di un laziks (furosemide) o 50gr un uregita (gli acidi etakrinovy). Qualche volta a pazienti con un'ipertensione, un atherosclerotic cardiosclerosis il buon effetto è osservato dopo ricevimento di nitroglicerina.

Tutti gli stadi di cura di asma cardiaca effettuano sullo sfondo di terapia di ossigeno continua. A oppressione del centro respiratorio entrano in canfora, лобелин, кордиамин. Al paziente durante un attacco il riposo massimo è messo. È impossibile trasportarlo, tutte le procedure necessarie per cura di asma cardiaca sono effettuate sul posto. Il ricovero in ospedale è necessario, solo se non è stato successo per fermare un attacco.

Prevenzione di una malattia

La prevenzione efficace di un attacco richiede la cura urgente e corretta della malattia principale che può includere la restrizione di liquido, sale, diuretico di ricevimento, cardiotonici.