Apopleksiya di un'ovaia

Apopleksiya di un'ovaia o una rottura di un'ovaia, questo stato affilato che si alza a causa di violazione improvvisa d'integrità di tessuto di ovaia, che è seguita da sanguinamento di pancia intra e una sindrome di dolore. Apopleksiya di un'ovaia succede a donne di età riproduttiva, è il più frequente in fascia d'età a partire da 25 a 40 anni. Apopleksiya di un'ovaia sulla parte giusta succede diverse volte più spesso che con sinistro che è collegato a krovenapolneniye più forte del diritto yaichnikovy l'arteria a causa di caratteristiche anatomiche.

Ovaia apopleksiya ragioni

Sempre le violazioni in navi e tessuti di un'ovaia, di regola, formato a causa di processo incendiario cronico sono una causa immediata di un apopleksiya di un'ovaia. I tessuti cambiati sia l'ovaia sia le navi, nutrendosi (una sclerosi, cicatricial i cambiamenti, un varicosity) hanno come conseguenza questo il rischio aumentato di uno spazio vuoto. In certi giorni di un ciclo mestruale (il mezzo e la seconda fase di un ciclo) il carico di aumenti di navi che in combinazione con cambiamenti patologici e fattori provocatori serve come l'ovaia apopleksiya la ragione.

I fattori che possono servire come la ragione supplementare di un apopleksiya di un'ovaia sono:

• Le malattie di sangue a cui il suo coagulability, e anche il ricevimento lungo di anticoagulanti è rotto;
• Le violazioni ormonali che promuovono il tessuto di ovaia alzato krovenapolneniye compreso le ovulazioni causate da stimolazione artificiale;
• Fattori psicologici, pressioni.

Tutti summenzionati aprono la via in modo che ci fosse un'ovaia apopleksiya. Quando c'è una combinazione di fattori simili a cambiamenti patologici di navi e l'ovaia, qualsiasi sforzo fisico che ha causato la tensione di muscoli di uno stomaco può diventare un'ultima paglia, la ragione esterna di un apopleksiya di un'ovaia. Siccome un tale sforzo spesso soddisfa rapporti sessuali ruvidi (il più spesso), le attività di sport, la corsa, eccetera. In casi certi l'apopleksiya di un'ovaia può spontaneamente succedere, durante riposo assoluto.

Tipi di un apopleksiya di un'ovaia

Secondo espressivi di questi o quei sintomi, l'apopleksiya di ovaie è diviso nelle forme seguenti:

• Doloroso (pseudo-appendicular). Il segno più lucente è il dolore grave che è seguito da nausea a causa quello che spesso questo volo di un apopleksiya di un'ovaia è assunto per un attacco di appendicite;
• Hemorrhagic (anemichesky). I sintomi principali di un apopleksiya di un'ovaia in questa forma sono sintomi di sanguinamento interno: il pallore, la debolezza, il capogiro, fino a svengono;
• L'apopleksiya di un'ovaia di entrambe le forme precedenti si è mescolato, unendo sintomi.

È necessario pensare che la divisione è piuttosto condizionale e superficiale siccome l'emorragia succede non solo a hemorrhagic, ma anche a una forma dolorosa di un apopleksiya di un'ovaia. A questo proposito, la classificazione di apopleksiya di un'ovaia secondo dimensioni di perdita di sangue è accettata adesso. Dunque, assegni le forme seguenti di un apopleksiya di un'ovaia:

• Facile, le dimensioni di perdita di sangue non superano 150 millilitri;
• Peso medio, perdita di sangue da 150 a 500 millilitri;
• Pesante, la perdita di sangue supera 500 millilitri.

La mancanza di questa classificazione è che la perdita di sangue di solito esatta quantitativamente può esser istituita già solo direttamente durante chirurgia.

Ovaia apopleksiya sintomi

Il sintomo principale di un apopleksiya di un'ovaia è il dolore improvviso acuto nella parte più bassa di uno stomaco da sconfitta. Il dolore è intensivo, può esser seguito da nausea e perfino vomito. A una forma dolorosa di un apopleksiya di un dolore di ovaia di solito non irradia, concentrandosi nel campo di sconfitta. I segni di perdita di sangue in questo caso sono male espressi che molto complica diagnostics.

Per un hemorrhagic (gli anemichesky) si formano il dolore intensivo non è particolare sebbene la sindrome di dolore possa essere presente anche, in forma meno espressa, che ad apopleksiya doloroso di un'ovaia. Comunque in questo caso il dolore ha il carattere d'irraggiamento, che è è dato a una vita, un sacrum, un retto e perfino organi genitali. I sintomi di anemia diventano i sintomi principali di un apopleksiya di un'ovaia in questo caso: il pallore di tegumenti, cyanosis di labbra e unghie, debolezza, vento corto, capogiro e sviene.

All'ovaia mista gli apopleksiya formano la caratteristica di sintomi di dolorosi e le forme di anemichesky saranno unite: dolore grave dall'ovaia intaccata sullo sfondo di anemia.

Diagnostics di un apopleksiya di un'ovaia

Com'è stato già menzionato, diagnostics di un apopleksiya di un'ovaia rappresenta difficoltà considerevoli, a causa non specificity di sintomi. Il paziente mostra la caratteristica di reclami di uno stomaco affilato generalmente, o su anemia improvvisamente venuta. Può qualche volta essere l'ultrasonography informativa, anche a sospetto su un apopleksiya di un'ovaia effettuano una puntura dell'arco posteriore di una vagina, un segno diagnostico è la disponibilità di sangue libero in questa area. La laparoscopia – una ricerca endoscopica di una cavità addominale rimane solo dal metodo più affidabile e irreprensibile di diagnostics in questo caso. La laparoscopia in caso di un apopleksiya di un'ovaia è un metodo sia diagnostico, sia medico.

Trattamento di un apopleksiya di un'ovaia

Il trattamento di un apopleksiya di un'ovaia deve essere urgente come questo stato mettente in pericolo la vita. In caso la perdita di sangue non è fermata e arriverà alle dimensioni considerevoli, il risultato letale può perfino essere una conseguenza di un apopleksiya di un'ovaia. Inoltre, la peritonite che si è sviluppata come risultato di effetto di sangue su un peritoneo che anche minaccia la vita può diventare una conseguenza di un apopleksiya di un'ovaia anche.

Ancora prima è stato considerato che il trattamento di un apopleksiya di un'ovaia può essere sia il conservatore, sia chirurgico. L'indizio per trattamento conservatore di un apopleksiya di un'ovaia è stato considerato di essere una forma dolorosa, con perdita di sangue insignificante. Comunque come risultato di osservazioni pratiche a lungo termine è stato istituito che il trattamento conservatore di un apopleksiya di ovaie perfino in caso di sanguinamento insignificante ha gli effetti remoti sfavorevoli. Il sangue che è scorso in spazio di pancia, perfino in piccole quantità è l'ambiente attivo che causa un'infiammazione (amicrobic) asettica. Al posto di un'infiammazione i solderings che rompono una struttura normale sia dell'ovaia sia delle strutture circostanti sono formati. Un'ovaia apopleksiya la conseguenza in questo caso molto spesso è la sterilità.

Così, il metodo più adeguato di trattamento di un apopleksiya di un'ovaia è l'intervento chirurgico che in la maggior parte casi (eccetto le forme più severe di una malattia) è effettuato nel modo laparoscopic. La tattica medica in questo caso consiste di una cavità addominale del sangue scorso e il lavaggio dalle sue soluzioni di serbatoi antisettici, in necessità di un ushivaniya della nave danneggiata a una distanza. Nel periodo postin vigore effettuano il trattamento della droga complesso di un apopleksiya di un'ovaia diretta verso eliminazione delle ragioni che hanno provocato la patologia: normalizzazione di processi di cambio e ormonali, eliminazione di un'infiammazione cronica, eccetera.