Pektrol

Pektrol – vazodilatator periferico, antianginalny mezzi.

Forma di rilascio e struttura

Forma di dosaggio – le targhe dell'azione prolungata coperta con una copertura di film (su 10 pezzi in bolle, 3 o 10 bolle in un pacco di cartone):

• 40 mg: una forma rotonda, poco biconvex, un colore, bianco di un'ombra giallastra (l'esistenza di fecondazioni è possibile), con un'incisione di «IM40» su uno dei partiti;
• 60 mg: una forma ovale, poco biconvex, un colore, bianco di un'ombra giallastra (l'esistenza di fecondazioni è possibile), con un'incisione «60» su un partito e rischiosa su entrambi i partiti.

Struttura di 1 targa:

• Agente attivo: mononitrato di isosorbide – 40 o 60 mg;
• Componenti ausiliari: cera di karnaubskiya, magnesio stearate, l'acido stearin purificato, un gipromelloza, diossido di silicio colloidal, monoidrato di lattosi;
• Copertura di film: talco, il diossido di titano, magnesio stearate, ossido di colore di ferro giallo (E172), e anche un gipromelloz (in targhe di 60 mg).

Indizi ad applicazione

• Trattamento di arresto cordiaco cronico (come una parte della terapia combinata);
• Prevenzione di attacchi di stenocardia a pazienti con la cardiopatia ischemica (CHD).

Controindicazioni

Assoluto:

• Arresto cordiaco acuto;
• Tamponada di cuore;
• Infarto del miocardio affilato con hypotension arterioso espresso;
• hypotension arterioso e gipovolemiya (diastolic la pressione arteriosa è più basso che 60 mm hg, systolic la pressione arteriosa meno di 100 mm hg, la pressione venosa centrale sono più bassi che 4-5 mm hg);
• Insufficienza ventricular lasciata con finale bassa diastolic pressione;
• Crollo vascolare;
• Shock;
• Le malattie e gli stati che sono seguiti dalla pressione cranica intra aumentata (compreso numero un colpo di hemorrhagic, conseguenze di un trauma craniocereberal);
• Tossico hypostasis di polmoni;
• Età fino a 18 anni;
• Ipersensibilità a qualsiasi componente di medicina o nitrati.

Il parente (è necessario prendere Pektrol con prudenza a causa del rischio aumentato di effetti collaterali):

• Prolasso della valvola mitralny;
• Mitralny e/o aortal stenosis;
• Tendenza a violazioni orthostatic di regolazione vascolare;
• Konstriktivny perikardit;
• Hypertrophic cardiomyopathy;
• Thyrotoxicosis;
• Anemia pesante;
• Il fegato/insufficienza renale espresso;
• Età avanzata.

Metodo di applicazione e dosaggio

Pektrol è necessario accettare dentro dopo cibo: è necessario per rondine di targhe completamente e lavarsi giù con una grande quantità d'acqua (1 vetro).

Le dosi concrete e il tasso di frequenza di ricevimenti dipendono da gravità di malattia e sono definiti singolarmente dal dottore.

La dose iniziale raccomandata fa 40 mg di 1 volte al giorno (di mattina). È più preferibile a pazienti che hanno attacchi di notte di stenocardia per accettare la medicina di sera. Se espressivo di effetto di medicina non è abbastanza, a partire dal 35esimo giorno di trattamento la dose è aumentata a 60 mg di 1 volte al giorno o su 40 mg prima di 2 volte al giorno.

All'atto di arresto cordiaco cronico la terapia è cominciata di solito in un ospedale e lo effettui fino alla dose di sostegno ottimale che prende in considerazione che l'effetto clinico e gli effetti collaterali sono raccolti.

Poiché il trattamento di sostegno di solito nomina 40 o 60 mg di 1 volte al giorno o 40 mg 2 volte al giorno. Nel caso ultimo è necessario prendere la prima pillola di mattina e il secondo – approssimativamente in 7 ore. Nello stesso momento l'intervallo tra ricevimenti di sera e del mattino non deve essere meno di 12 ore.

Effetti collaterali

• Reazioni di Dermatological: eruzione su pelle; in casi individuali – eksfoliativny dermatite;
• Da sistema cardiovascolare: l'abbassamento espresso di pressione arteriosa, passando hyperaemia di pelle di faccia, tachycardia, sentendosi di calore, un mal di testa di nitrato, вертиго; di rado – reazione paradossale (rinforzo di attacchi di stenocardia), un crollo di orthostatic;
• Dal sistema nervoso centrale: una vista illegibility, una costrizione, una riduzione del tasso di reazioni (particolarmente in un'iniziazione di trattamento), sonnolenza; di rado – cervello ischemia;
• Da un tratto gastrointestinale: sentendosi di bruciato facile di lingua, nausea, aridità in una bocca, vomitando;
• Altri: tolleranza (compreso croce ad altri nitrati).

Istruzioni speciali

Pektrol – la medicina per prevenzione di attacchi di stenocardia, non è applicato al loro atterramento.

L'uso corretto di medicina permette di prevenire lo sviluppo di tolleranza a nitrati. È molto importante osservare rigorosamente il modo di distribuzione e un intervallo di 12 ore tra ricevimenti di sera e del mattino. In questo caso è possibile arrivare al periodo con concentrazione bassa di nitrati (meno di 100 ¡ú/l) con conservazione di effetto terapeutico.

Pektrol che non è necessario cancellare bruscamente, è necessario ridurre una dose gradualmente.

Durante trattamento è necessario tenere la pressione arteriosa e il tasso cardiaco sotto controllo.

Traducendo il paziente da dinitrate isosorbide su Pektrol è necessario calcolare la dose quotidiana generale che in anticipo prende in considerazione che 20 mg di isosorbide di dinitrate corrispondono a 10 mg di isosorbide-5-mononitrate.

Siccome la medicina può influenzare la velocità di reazioni psychophysical, durante trattamento è necessario guidare con cura l'auto ed effettuare generi potenzialmente pericolosi di attività.

Interazione medicinale

I barbiturici accelerano biotransformation di isosorbide di mononitrato e riducono la sua concentrazione in sangue.

In caso di applicazione simultanea Pektrol aumenta la concentrazione di dihydroergotamine in sangue.

Il rinforzo di effetto antigipertenzivny è possibile ad applicazione simultanea di vazodilatator, la beta адреноблокаторов, blockers di canali calcic lenti, tritsiklichesky gli antidepressivi, neuroleptics, l'etanolo, un novokainamid, un hinidin, dihydroergotamine, sildenafit.

Il rinforzo di effetto antianginalny è possibile all'atto di uso simultaneo di acido acetilsalicilico, blockers di canali calcic lenti (per esempio, nifedipine o verapamil), propranolol, un amiodaron.

All'applicazione combinata con un'alfa adrenoblokatorami (compreso dihydroergotamine) o la beta адреностимуляторами la diminuzione espressiva di effetto antianginalny è possibile che è mostrato da un abbassamento eccessivo di pressione arteriosa e tachycardia.

L'adsorbimento, l'avvolgimento e il lavorare a maglia di medicine riducono il mononitrato isosorbide l'assorbimento in distesa digestiva.

Il m holinoblokatory (compreso atropine) aumenta il rischio di aumento di pressione intraoculare.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare a una temperatura di fino a 25 °C nel posto, inaccessibile per bambini.

Scadenza – 3 anni.