Indapamid

Indapamid – medicina con vazodilatiruyushchy, hypotensive e azione diuretichesky.

Forma di rilascio e struttura

Indapamid rilasciano nelle forme di dosaggio seguenti:

• Capsule (su 5 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 4 imballaggi in un pacco di cartone; su 6 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 5 imballaggi in un pacco di cartone; su 7 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 2 imballaggi in un pacco di cartone; su 10 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 1-5 imballaggi in un pacco di cartone; su 30 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 1-4 imballaggi in un pacco di cartone; su 10, 20, 30, 40, 50, 100 pezzi in banche, dopo 1 banca in un pacco di cartone);
• Le targhe dell'azione prolungata coperta con una copertura di film (su 10 pezzi in bolle, su 2, 3, 6 bolle in un pacco di cartone; su 30 pezzi in banche, dopo 1 banca in un pacco di cartone);
• Le targhe con il rilascio modificato coperto con una copertura (su 10 e 14 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 1, 2, 3, 100, 200, 300, 400, 500 imballaggi in un pacco di cartone);
• Le targhe coperte con una copertura (su 20, 30 pezzi in bottiglie di polietilene o banche, su 1 bottiglia o banca in un pacco di cartone; su 10, 20, 30 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 1-6, 8, 10, 20, 40, 60, 80, 100 imballaggi in un pacco di cartone; su 10 pezzi in contenitori polimerici, su 1, 10, 20, 30, 40, 50, 100 contenitori in un pacco di cartone; su 20, 30, 40, 50 pezzi in contenitori polimerici, su 1, 10, 20 contenitori in una scatola di cartone);
• Le targhe coperte con una copertura di film (su 10, 20 pezzi in bolle, su 1-5 bolle in un pacco di cartone; su 30, 50 pezzi in imballaggi di cella planimetric, su 1-3 imballaggi in un pacco di cartone; su 10, 20, 25, 30, 50, 500, 1.000 pezzi in una bottiglia di polietilene, su 1 imbottigliano un pacco di cartone).

L'agente attivo – индапамид è una parte di medicina:

• Targhe dell'azione prolungata e le targhe con il rilascio modificato coperto con una copertura – 1,5 mg;
• Le capsule, le targhe coperte con una copertura e le targhe coperte con una copertura di film – 2,5 mg.

Componenti ausiliari:

• Capsule: cellulosa microcristallina, magnesio stearate;
• Le targhe dell'azione prolungata hanno coperto di una copertura di film: monoidrato di lattosio, gipromelloz, magnesio stearate, diossido colloidal senza acqua di silicio;
• Le targhe hanno coperto di una copertura: polyethyleneglycol, monoidrato di lattosio (Toure 312), monoidrato di lattosio cellulosa (Asciugata dagli Spruzzi), microcristallina, stearate di magnesio, kroskarmelloz di sodio;
• Le targhe hanno coperto di una copertura di film: il monoidrato di lattosio, è visto da K30, кросповидон, il magnesio stearate, il sodio laurylsulphate, il talco.

Indizi ad applicazione

Indapamid nominano per cura d'ipertensione arteriosa.

Controindicazioni

• Insufficienza renale pesante (in uno stadio anury);
• Il fallimento di fegato espresso (compreso con encephalopathy);
• Galactosemia;
• Gipokaliyemiya;
• Sindrome di violazione di assorbimento di un glucose/galactose, intolleranza di lattosio;
• Ricevimento simultaneo con le medicine che estendono l'intervallo di QT;
• Gravidanza e periodo di una lattazione;
• L'età fino a 18 anni (la sicurezza e l'efficienza di uso di medicina per questa fascia d'età di pazienti non sono istituite);
• Ipersensibilità a componenti di medicina, e anche ad altri derivati di sulfanilamide.

I pazienti di Indapamid devono prendere con prudenza con violazioni funzionali di reni e/o un fegato, il diabete in uno stadio di un decompensation, giperurikemiy (particolarmente, ha seguito uratny nefrolitiaz e gotta), le violazioni di equilibrio dell'acqua ed elettrolitico, giperparatireozy, con l'intervallo QT aumentato sull'ECG o la ricezione di altre medicine antiarrhytmic.

Metodo di applicazione e dosaggio

Indapamid accettano dentro, una volta, di mattina, senza masticare e lavarsi giù con liquido in abbastanza.

Dose quotidiana di medicina – 1 targa (nella forma di targhe dell'azione prolungata e le targhe con il rilascio modificato coperto con una copertura – 1,5 mg; le capsule, le targhe coperte con una copertura e le targhe coperte con una copertura di film – 2,5 mg). Se in 1-2 mesi di terapia l'effetto terapeutico desiderabile non è raggiunto, la dose d'Indapamid non è consigliata di esser aumentata (a causa di aumento di rischio di sviluppo di effetti collaterali senza rafforzarsi di effetto antigipertenzivny). In questi casi è necessario includere altra medicina antigipertenzivny che non è il diuretico nello schema di trattamento della droga. A ricevimento di due varie medicine, la dose d'Indapamid non deve esser corretta (1 targa al giorno, una volta, di mattina).

Effetti collaterali

Durante lo sviluppo di ricevimento d'Indapamid di violazioni da alcuni sistemi di un organismo è possibile:

• Sistema cardiovascolare: l'orthostatic hypotension, arrhythmia, cambia sull'ECG (gipokaliyemiya), i battiti del cuore;
• Sistema nervoso centrale: nervosismo, adynamy, mal di testa, sonnolenza, capogiro, insonnia, вертиго, depressione; di rado – un'indisposizione, la debolezza generale, ha aumentato la stanchezza, uno spasmo di muscoli, irritabilità, tensione, allarme;
• Tratto gastrointestinale: il mal di pancia, la nausea, l'aridità in una bocca, un'anoressia, un vomito, un gastralgiya, una diarrea, una serratura, lo sviluppo di encephalopathy epatico è possibile; di rado – pancreatite;
• Sistema urinario: nikturiya, infezioni frequenti, polyuria;
• Sistema respiratorio: sinusite, faringite, tosse; di rado – rhinitis;
• Sistema di formazione di sangue: molto di rado – un leykopeniye, thrombocytopenia, агранулоцитоз, hemolytic anemia e un aplaziya di midollo;
• Indicatori di laboratorio: un giperkaltsiyemiya, un giperurikemiya, un gipokaliyemiya, un'iperglicemia, un giponatriyemiya, un gipokhloremiya, aumenta di azoto di urea in plasma sanguigno, un glucosuria, un giperkreatininemiya;
• Reazioni allergiche: hemorrhagic vaskulit, urticaria, eruzione, un prurito;
• Altri: aggravamento di una corrente di un sistema volchanka rosso.

Istruzioni speciali

I pazienti anziani e i pazienti che accettano depletive e glycosides caldo sullo sfondo di un giperaldosteronizm hanno bisogno di controllare regolarmente la manutenzione di ioni di potassio e creatinine.

Durante terapia è necessario controllare sistematicamente la concentrazione di ioni di sodio, magnesio e potassio in plasma sanguigno (a causa di violazioni elettrolitiche possibili), рН, la concentrazione di glucosio, azoto residuo e acido urico. La prima ricerca di concentrazione di potassio in sangue è condotta durante i 7 primi giorni di trattamento.

Anche i pazienti con l'intervallo QT aumentato sull'ECG trattano il gruppo del rischio aumentato (sviluppato sullo sfondo di qualsiasi processo patologico o congenito).

I pazienti con cirrosi (particolarmente con ascites o hypostases che è collegato a rischio di sviluppo di alkaloz metabolico l'accrescimento espressivo di encephalopathy epatico), l'arresto cordiaco, la cardiopatia ischemica, e anche i pazienti di età avanzata hanno bisogno del controllo più attento.

Giperkaltsiyemiya che si sviluppò in tempo di applicazione di Indapamid può dimostrare l'esistenza del giperparatireoz che non è diagnosticato ancora prima.

È necessario controllare il livello di glucosio in sangue a pazienti con diabete, particolarmente a un gipokaliyemiya.

La disidratazione considerevole può condurre a sviluppo di un'insufficienza renale affilata (la diminuzione in una filtrazione glomerular). I pazienti devono compensare la perdita d'acqua e all'inizio di terapia accuratamente per controllare la funzione di reni.

Effettuando una prova della droga Indapamid può fruttare il risultato positivo.

All'ipertensione arteriosa e un giponatriyemiya (collegato a ricevimento di diuretici) è necessario in 3 giorni prima di ricevimento di inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy interrompere il ricevimento di diuretici (in caso di necessità il ricevimento un po' successivo di diuretici può esser ripreso), o nominare inibitori iniziali di enzima angiotenzinprevrashchayushchy in dosi basse.

I derivati di sulfanilamidi possono causare un aggravamento di una corrente di un sistema volchanka rosso (è necessario considerare all'appuntamento d'Indapamid).

In alcuni casi durante reazioni d'individuo di terapia che sono collegate a cambiamento di pressione arteriosa, particolarmente all'inizio di terapia e all'atto di aggiunta di altra medicina antigipertenzivny sono possibili. A causa di esso la capacità a guida ed esecuzione dei lavori che richiedono l'attenzione speciale può scendere.

Interazione medicinale

Ad applicazione simultanea di Indapamid con alcune medicine ci possono essere effetti indesiderabili:

• Saluretiki, depletive, glycosides caldo, тетракозактид, glyuko-e mineralokortikoida, амфотерицин In (endovenosamente): aumento di rischio di sviluppo di un gipokaliyemiya;
• glycosides caldo: aumento di probabilità di sviluppo di ubriachezza digitalisny;
• Erythromycin (endovenosamente), астемизол, pentamidine, винкамин, терфенадин, сультоприд, antiarrhytmic mezzi di me classi (дизопирамид, хинидин) e III classe (bretylium тозилат, амиодарон, соталол): sviluppo di arrhythmia nel tipo di piroetta (torsades de pointes);
• Nonsteroide medicine antiincendiarie, тетракозактид, glucocorticosteroids, simpatomimetik: diminuzione in effetto hypotensive;
• Medicine di calcio: aumento di probabilità di sviluppo di un giperkaltsiyemiya;
• Neuroleptics e imipraminovy (tritsiklichesky) antidepressivi: rinforzo di azione hypotensive e aumento di rischio di sviluppo di orthostatic hypotension;
• Tsiklosporin: aumento di rischio di sviluppo di un giperkreatininemiya;
• Metformin: aumento di probabilità di aggravamento di acidosi lattica;
• Inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy: aumento di rischio di sviluppo di un'insufficienza renale affilata e/o hypotension arterioso (particolarmente a stenosis disponibile di un'arteria renale);
• Iodinated mettono mezzi a confronto in dosi alte: l'aumento di rischio di sviluppo di disfunzione di reni (la disidratazione di organismo è possibile, prima di uso di sostanze iodinated dal paziente è necessario restaurare la perdita liquida);
• Baklofen: rinforzo di effetto hypotensive;
• Diuretici di Kaliysberegayushchy: lo sviluppo hyper - o gipokaliyemiya, particolarmente a pazienti con un'insufficienza renale e un diabete (alcuna categoria di pazienti può avere efficace una tale combinazione);
• Anticoagulanti indiretti (derivati di un indandion o benzopyrone): la diminuzione nel loro effetto (la correzione di una dose può esser richiesta);
• Non depolarizzazione miorelaksant: rinforzo di blocco della trasmissione neuromuscular che si sviluppa sotto la loro azione.

La concentrazione di aumenti di Indapamid in plasma di sangue di ioni di litio (la diminuzione in eliminazione con urina), il litio ha l'effetto nefrotoksichesky.

Termini e condizioni d'immagazzinamento

Immagazzinare in secco, protetto da luce, il posto, inaccessibile per bambini.

Scadenza:

• Capsule, targhe dell'azione prolungata coperta con una copertura di film, le targhe con il rilascio modificato coperto con una copertura – 2 anni a una temperatura fino a 25 °C;
• Le targhe coperte con una copertura – 3 anni a una temperatura di 15-30 °C;
• Le targhe coperte con una copertura di film – 4 anni a una temperatura di 15-25 °C.